糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个晴朗的下午，我坐在医院的病房里，心里充满了焦虑。一周前，我突然感到胸部剧痛，经过检查，我被诊断出了自发性气胸。医生告诉我，需要做引流手术来治疗。

手术后的恢复过程并不顺利。尽管肺部压迫感减轻了，但我仍然感到呼吸困难。我开始担心，这种状况是否能够得到改善。

于是，我决定尝试线上问诊。我找到了一位来自呼吸内科的医生，他耐心地听我描述症状，并仔细询问了我的病情。医生告诉我，我的气胸量已经减少，但仍然需要观察。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业，同时也非常关心患者。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问。他的关怀让我感到温暖，也给了我信心。

医生建议我继续进行负压引流，并严格卧床休息。他还告诉我，如果气胸量继续减少，胸闷气急症状消失，那么我可以在一两天后复查CT。如果肺全部复张，我就可以拔管了。

在等待复查的日子里，我严格按照医生的建议进行恢复。每天，我都会拍下自己的片子，并上传给医生。医生会根据片子的情况，给出相应的建议。

经过一段时间的治疗，我的气胸量终于减少了，胸闷气急症状也消失了。医生告诉我，我可以拔管了。我感到非常高兴，也感谢医生的专业和耐心。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在疫情期间，线上问诊成为了我治疗气胸的主要方式。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会为更多患者带来便利。

气胸，一个听起来令人恐惧的疾病，实际上在我们的生活中却并不少见。它指的是肺部破裂，气体进入胸腔，导致肺部被压缩，严重影响呼吸功能。近年来，随着生活节奏的加快，气胸的发病率逐年上升，尤其是年轻人。

那么，气胸究竟是如何发生的呢？研究表明，气胸的发病原因主要有以下几种：剧烈运动、情绪激动、吸烟、遗传因素等。其中，情绪激动是气胸的一个重要诱因。当人情绪激动时，肺部压力增大，容易导致肺部破裂。

气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸两大类。自发性气胸是指肺部破裂后，气体进入胸腔，而胸膜破裂口没有闭合，导致气体持续进入胸腔。创伤性气胸则是指由于外伤导致的肺部破裂。

气胸的症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸闷等。如果出现这些症状，应及时就医，以免延误病情。

气胸的治疗方法主要包括以下几种：

1. 保守治疗：适用于症状轻微的患者，通过休息、吸氧、药物治疗等方法，促进气体吸收，缓解症状。

2. 气胸引流术：适用于气胸症状较重的患者，通过引流胸腔内气体，缓解症状。

3. 胸膜粘连术：适用于反复发作的气胸患者，通过手术将胸膜与肺组织粘连，防止气体再次进入胸腔。

4. 肺大泡切除术：适用于肺大泡导致的气胸患者，通过手术切除肺大泡，预防气胸复发。

预防气胸的关键在于保持良好的生活习惯，避免情绪激动、吸烟等诱发因素。同时，加强体育锻炼，提高肺功能，也是预防气胸的有效方法。

生活中，我们经常会听到有人抱怨‘肺气炸了’，这实际上是指气胸这一医学现象。气胸，顾名思义，就是肺部气体泄漏到胸腔内，导致肺部受压，从而引起一系列症状。

近日，杭州一位45岁女子在生气时，突然感到胸部剧痛，无法呼吸，最终被诊断为气胸。这则新闻引发了大家对气胸的关注，原来生气真的会导致肺部“气炸”。

气胸分为多种类型，其中最常见的是自发性气胸。自发性气胸的发生原因多种多样，包括剧烈运动、情绪激动、胸部外伤等。当肺部破裂，气体进入胸腔，胸膜腔压力升高，肺脏受压，静脉回心血量受阻，从而引发气胸。

气胸的治疗方法主要有两种，一种是保守治疗，即通过休息、吸氧等方式缓解症状；另一种是手术治疗，针对严重气胸患者，需要通过手术修复肺破裂处，排出胸腔内的气体。

除了治疗，预防气胸也很重要。首先，要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和情绪激动；其次，要定期进行体检，及时发现肺部疾病；最后，要避免长期吸烟等不良习惯。

总之，气胸是一种常见的肺部疾病，了解其病因、症状和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗气胸，保护我们的肺部健康。

在一次针灸治疗中，不慎导致气胸的患者正在经历着疼痛难忍的折磨。这位患者在进行了引流手术后，仍然感到疼痛难忍，医院也在积极配合治疗。在与医生的交流中，患者询问了气胸的严重程度以及治疗方案。医生建议患者可以适当吸氧并口服镇痛药物，以缓解疼痛。患者还询问了医生关于医院赔偿的问题，医生建议需要咨询律师并强调医生主要负责治疗。

虽然医生对赔偿问题不太清楚，但仍然展现出了耐心和专业的态度。医生表示曾处理过类似病情，但具体措施需要参考其他医生的经验。在结束服务时，医生再次强调需要咨询律师处理赔偿问题，展现出了对法律规定的尊重。

气胸，这一常见的呼吸系统疾病，给患者的生活带来了不小的困扰。根据病情的严重程度，气胸可以分为轻度、中度和重度三种类型。本文将重点介绍轻微气胸的治疗和恢复过程。

首先，我们来看看轻微气胸的定义。轻微气胸指的是肺被压缩的量在30%以下，通常通过胸片检查可以观察到肺被压缩的边缘在3个肋骨之间。这种情况下，轻微气胸一般不需要特殊治疗，患者只需通过保守治疗和适当的休息，大约一周左右即可自愈。

接下来，我们来探讨三种促进轻微气胸恢复的方法。

首先是保守治疗。轻微气胸患者应避免剧烈运动，保持充足的休息，避免劳累。此外，患者还需注意保护创面，防止感染。适当的吸氧治疗也有助于病情的恢复。

其次是吸氧治疗。通过吸氧治疗，可以改善患者的呼吸困难等症状，加快病情恢复。值得注意的是，患者的恢复时间与气胸症状的严重程度密切相关。轻微气胸患者的恢复时间通常较短。

最后是适度休息。轻微气胸患者在恢复期间，应尽量避免从事繁重体力劳动，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。这有助于病情的稳定和恢复。

此外，轻微气胸患者在恢复期间，还需定期到医院进行胸部X光片检查，以了解病情恢复情况。一旦出现呼吸困难等症状，应及时就诊，防止病情恶化。

总之，轻微气胸患者在治疗和恢复过程中，应遵循医生的建议，保持良好的心态，积极面对疾病。通过合理的治疗和适当的保养，患者有望在短时间内恢复健康。

创伤性气胸是一种常见的胸部外伤并发症，根据气胸发生的机制和程度，可以分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。针对不同的气胸类型，治疗方案也有所不同。

一、闭合性气胸

闭合性气胸是指气体进入胸膜腔，但胸膜腔与外界相通，但气体无法自由流动。对于肺压缩小于30%的闭合性气胸，通常不需要特殊处理，患者可以在两周内自行恢复。如果肺压缩大于30%，则需要穿刺抽气治疗，并配合抗生素预防感染。

二、开放性气胸

开放性气胸是指胸膜腔与外界相通，气体可以自由流动。这种情况下，患者会出现呼吸困难、发绀等症状。需要立即用无菌敷料封闭伤口，防止气体进入胸膜腔，并尽快进行胸腔闭式引流。同时，患者需要输血、补液，并使用抗生素预防感染。

三、张力性气胸

张力性气胸是指气体进入胸膜腔后，无法排出，导致胸膜腔压力不断升高，压迫肺组织，严重时可以导致呼吸、循环衰竭。这种情况下，需要立即进行胸腔穿刺排气，并放置胸腔闭式引流管，持续引流气体。

四、其他并发症

创伤性气胸还可能伴随其他并发症，如血胸、气管断裂等。需要根据具体情况进行处理。

五、预防与护理

预防创伤性气胸的关键是加强安全意识，避免胸部外伤。对于已经发生气胸的患者，需要加强护理，保持呼吸道通畅，防止感染，并积极配合医生进行治疗。