糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我发现自己手上长了几个小疙瘩，起初我并没有在意，直到它们开始红肿、发痒，影响到我的日常生活。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并提供了照片。医生非常专业和耐心，详细询问了我的饮食、生活习惯和近期接触过的物品。根据我的描述和照片，医生初步诊断我可能是皮肤过敏引起的红疹痒，并建议我使用川柏止痒洗剂、口服药和外用糠酸莫米松乳膏进行治疗。同时，医生还提醒我要注意忌口，多喝温开水，多吃果蔬，不要熬夜和吸烟饮酒。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一周的调理，我的症状明显改善，手上的疙瘩也逐渐消退。整个过程中，医生一直关心我的病情，及时回复我的问题，让我感到非常安心和放心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以得到及时的医疗帮助。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，需要我们时刻关注和维护。

那天，阳光明媚，我带着一周四个月大的孩子来到了京东互联网医院。孩子之前查过敏源显示对大豆和花生过敏，可最近皮疹严重了，让我忧心忡忡。

医生***微笑着向我打招呼，让我感到温暖。她耐心地询问了孩子的过敏情况，得知湿疹反反复复，偶尔不吃花生大豆也会起湿疹。她还关心地询问了孩子的睡眠和身体状况。

医生***告诉我，孩子可能是因为过敏引起的瘙痒。她建议我给孩子涂抹肤乐霜和润肤霜，并询问了我家的居住环境。得知家里不太热，稍微有点干燥时，她推荐了一种新药——达必妥，说半岁以上的孩子可以使用。

听到这个消息，我心中的石头终于落地了。我感激地感谢了医生***的建议，并请她帮忙开具了处方。医生***告诉我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心、细致和专业的态度让我感到非常安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的孩子会早日恢复健康的。

那天，阳光明媚，我刚刚从户外活动回来，突然发现肚子上出现了一些小红点。起初，我以为是无害的蚊虫叮咬，但它们逐渐扩大，并开始呈现丘疹性脱皮的症状。我有些担忧，但工作繁忙，没时间去正规医院就诊。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位皮肤科医生。医生***耐心地询问了我的病情，了解了我的过敏史，并对我的症状进行了分析。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了合适的治疗方案。他建议我服用氯雷他定片，并涂抹派瑞松软膏和重组人表皮生长因子凝胶。在医生的指导下，我按照医嘱用药，病情逐渐好转。

在治疗过程中，医生***始终保持耐心和细心。他时常询问我的恢复情况，给我提供心理支持。在他的鼓励下，我更有信心战胜疾病。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况明显改善。我很感激医生***的专业和关怀，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正在家中享受着午后的悠闲时光，突然感到大腿上和后背一阵阵的刺痛，紧接着出现了许多痘，又疼又痒。心想这应该是普通的皮肤病，于是我便决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与医生沟通。医生在详细询问了我的症状后，让我上传了一些照片以便更好地了解病情。经过医生的诊断，考虑我可能患上了丘疹性荨麻诊，建议我使用口服西替利嗪和混合药物外用治疗。

在医生的指导下，我按照建议的药物进行治疗。几日后，症状明显好转，痘痛痒感减轻。医生还提醒我要保持家里环境卫生，定期杀虫，以防病情复发。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷与专业。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激医生的帮助，也坚信互联网医院会为更多人提供优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地度过了一个上午。然而，下午的时候，我突然感到一阵瘙痒，低头一看，大腿内侧竟然出现了一片红斑。这让我心里一紧，心想这不会是皮肤问题吧？

下班后，我立刻打开了京东互联网医院，预约了一位皮肤科专家进行线上问诊。专家详细询问了我的症状，包括多久了、有没有痒、其他地方有没有类似症状等。我如实回答了他的问题。

专家告诉我，根据我的描述，很可能是荨麻疹，这是一种过敏反应。我之前从未听说过这种病，于是专家向我解释了荨麻疹的成因和治疗方法。

专家建议我口服氯雷他定片和复方甘草酸苷片，并告诉我涂抹丁酸氢化可的松乳膏。他还提醒我要避免辛辣、油炸和海鲜类的食物，以免加重症状。

我按照专家的建议进行治疗，果然，症状有所缓解。虽然治疗过程有些痛苦，但我对京东互联网医院的医生充满了感激。他不仅专业，而且非常耐心，让我这个对荨麻疹一无所知的人，能够得到及时有效的治疗。

此外，我还发现京东互联网医院的服务非常便捷。我只需在手机上操作，就能轻松预约医生、咨询病情、购买药物。这种服务模式让我深感科技的力量，也让我对未来的医疗充满了期待。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中却有些烦闷。自从脸上开始出现痘痘，我就一直为这烦人的问题而苦恼。我在网上搜索了各种方法，但效果都不理想。偶然间，我发现了京东互联网医院，抱着试一试的心态，我预约了一位皮肤科医生。

医生***在详细阅读了我的病情描述后，很快就给出了诊断。她耐心地询问了我的病情，包括痘痘出现的时间、症状、治疗过程等。我告诉她，这种情况已经持续了快两个月，虽然用了药，但效果并不明显。医生***听了我的描述，又问了我一些问题，比如孩子是否有过敏史，肝肾功能是否正常等。

医生***告诉我，根据我的症状，初步考虑是湿疹。她解释说，湿疹的病因较多，常见的是焐热出汗、饮食、感染、季节变换、机体免疫力变化等因素有关。医生***还告诉我，虽然我之前以为自己是过敏，但过敏源复杂，查不出来。

医生***为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。她说，我需要配合外用保湿修护乳，平时也要注意保湿。她还告诉我，早上涂保湿乳，晚上涂药，药要薄涂。当我询问是否需要查过敏原时，医生***告诉我，不需要查，过敏源复杂查不出来。

在医生***的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长，但每当看到痘痘逐渐减少，我就充满了信心。医生***的耐心和专业，让我感受到了互联网医疗的温暖。

如今，我的痘痘已经基本消失了，我非常感谢医生***。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生的关爱。我相信，在互联网医疗的助力下，会有更多像我这样的患者得到康复。

我母亲82岁，三个月前开始全身长疙瘩，特别痒，皮肤发热。我们先去了当地的医院，医生诊断为红斑湿疹，开了一些药物，但用了三个月仍然没有效果。妈妈的症状越来越严重，疙瘩遍布全身，连乳房都有，夜晚睡觉时被压过的地方早上起床时会有更多的疙瘩。她的皮肤总是发热，痒得难以忍受，甚至想用刀割肉来缓解疼痛。我们尝试了各种方法，包括使用脱敏药，但副作用太大，导致她嗜睡24小时。后来，我们听说中医皮肤科可能有更好的治疗方法，于是来到这里寻求帮助。

医生建议我们使用川百止痒洗剂清洗受影响的皮肤，然后涂抹吡美莫司乳膏一天两次。同时，口服氯雷他定片和肤痒颗粒。医生还强调了生活习惯的调整，包括避免喝酒、吃辣、海鲜和牛羊肉。我们决定按照医生的建议进行治疗，并在必要时再次联系医生。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是担忧和不安。我是一位来自山西大同的患者，身上突然出现了瘙痒的症状，挠了红红的，让人难以忍受。我本想尽快找到解决办法，但不知道从何入手。

在医生的耐心询问下，我详细描述了我的病情，并发送了患处照片。医生仔细阅读了我的病情描述，并询问了一些细节问题，让我感到非常温暖。医生没有直接给出诊断，而是让我稍等，以便详细阅读我的病情。

几天后，我收到了医生的回复。医生告诉我，我的症状可能是丘疹性荨麻疹，并建议我使用外用糠酸莫米松软膏，早晚各一次。我按照医生的建议用药，症状明显好转。

此外，医生还询问了我手臂上的一种皮肤病，我拍了照片给医生看。医生告诉我，这可能是一种疣，建议我去公立医院皮肤科进行液氮冷冻治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活细节，让我感到无比的温暖。在这里，我要感谢京东互联网医院，感谢那位皮肤科医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

那个星期六的下午，我拖着疲惫的身体，带着肚子上那块让人瘙痒难耐的东西，预约了网上诊所的皮肤科专家。

在等待的过程中，我紧张地翻看着手机，心里默默祈祷着，希望这位医生能给我一个满意的答复。

终于，医生上线了，她首先询问了我的症状，我详细地描述了痒疹的情况，从两个月前开始，一直困扰着我。医生耐心地听我讲述，不时地点头。

她根据我的描述，初步判断这是痒疹，并建议我可以使用卤米松乳膏，每天涂两次。听到这里，我如释重负，但紧接着又提出了我的担忧，因为我正在哺乳期。

医生告诉我，哺乳期也可以使用这个药，但是需要药师审核。于是，我提交了处方申请，等待药师审核。这个过程虽然有些漫长，但我对医生的信任让我耐心地等待着。

最终，药师审核通过了我的处方，医生告诉我，我可以去附近的药房购买。听到这个消息，我顿时觉得轻松了许多，心里对医生充满了感激。

医生在结束问诊前，还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的细心和负责。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的关怀和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我一定会继续利用这样的资源，为自己和家人提供更好的医疗服务。

我是一个年轻的母亲，生活在沈阳市。我的宝宝最近开始出现皮肤问题，长了许多红色痘痘。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气变化或者宝宝吃了什么东西引起的。但是，情况越来越严重，宝宝的痘痘开始扩散到手臂和腿部，甚至影响到了他的日常生活和情绪。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我联系了一位专业的皮肤科医生。医生非常耐心地询问了宝宝的症状和病史，并要求我发送一些全景图片以便更好地了解情况。经过初步的观察和分析，医生告诉我宝宝可能患有痒疹，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我们使用地奈德乳膏和他克莫司软膏来治疗宝宝的皮肤问题，并强调了避免蚊虫叮咬的重要性。同时，医生也提醒我注意宝宝的个人卫生和环境清洁，防止病情恶化。整个在线问诊过程非常顺利和高效，我感到非常满意和放心。

在医生的指导下，我们开始了宝宝的治疗。经过一段时间的用药和护理，宝宝的皮肤逐渐恢复了正常。现在，我再也不用担心宝宝的皮肤问题了，感谢京东互联网医院和那位专业的医生。