糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那是一个阳光明媚的下午，我带着宝宝来到了一家知名的互联网医院。宝宝已经咳嗽有痰四天，清鼻涕半月，让人心疼不已。医生***通过线上问诊的方式，耐心地与我沟通，详细了解宝宝的病情。

医生***首先询问了宝宝的饮食和睡眠情况，然后根据血常规和支原体检查结果，排除了其他可能的疾病。她告诉我，宝宝很可能患有支气管炎，并为我开具了氨溴索口服液和环酯红霉素两种药物。

在用药过程中，我遇到了一些疑问，医生***总是耐心解答，让我对宝宝的治疗更加放心。她告诉我，氨溴索口服液一天两次，一次2.5毫升，而环酯红霉素则根据宝宝的具体情况调整剂量。

医生***还提醒我，宝宝在服用药物期间，需要注意饮食，避免辛辣、油腻的食物，以免加重病情。她还告诉我，宝宝的鼻炎药物西替利嗪可以停用，而愈酚甲麻那敏则可以再用1-2天停。

在整个治疗过程中，医生***始终保持着微笑，用温暖的言语安慰我。她的专业素养和耐心让我深感敬佩。虽然我们未曾见面，但她的专业和关爱让我对宝宝的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让患者享受到专业医生的服务。我相信，在医生***的帮助下，宝宝一定会早日康复。

那天，我的孩子突然开始咳嗽，持续时间长达两周，让我既担忧又无助。在孩子的病情反复无常之际，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位全职儿科医生，她非常专业和耐心。在详细询问了孩子的症状和用药情况后，医生给出了专业的建议，并为我开具了处方。

医生不仅为我提供了用药方案，还详细解释了每种药物的用法和注意事项。她告诉我，雾化药物对祛痰和缓解鼻涕都有作用，并根据孩子的具体症状推荐了吸入性布地奈德混悬液和富露施乙酰半胱氨酸雾化液。

用药过程中，我按照医生的指导进行，孩子的病情逐渐好转。看着孩子恢复健康，我由衷地感谢那位医生的专业和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在家就能得到及时的帮助。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会更加美好。

那天，我咳嗽了，喉咙痒得让人难以忍受。我知道，这种时候，传统的医院可能需要排队等候，而我又不想冒着感染的风险外出。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到及时的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位呼吸内科的医生，他耐心地询问了我的病情，并告诉我，我的症状可能是支气管炎。他详细解释了支气管炎的症状和治疗方法，并开了一张处方，让我去药店买药。

医生告诉我，如果用药期间有任何不适，应该及时线下就诊。我虽然有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我，如果症状没有改善，需要及时复查。

在用药期间，我按照医生的建议，注意休息，避免剧烈运动。经过一段时间的治疗，我的咳嗽明显减轻了，喉咙也不痒了。我很庆幸自己选择了线上问诊，不仅方便快捷，而且医生的专业让我感到放心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的发展为我们提供了更多的便利。无论是工作繁忙，还是身体不适，我们都可以通过线上问诊，得到及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医院的不断发展和完善，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

那天，我带着孩子去了***医院，心里满是焦虑。孩子已经支气管炎快两周了，吃药效果也不理想。医生***见到我，温柔地询问了病情，并细心地听了孩子的咳嗽声。

医生告诉我，孩子的咳嗽症状虽然有所减轻，但还没有完全恢复。她建议我使用生理海盐水给孩子洗鼻，这样可以缓解鼻涕的症状。我还了解到，孩子的大人也有类似症状，所以医生也建议我们使用同样的方法。

医生还告诉我，如果孩子的咳嗽症状持续存在，可以继续进行雾化治疗。虽然心里有些担心，但我还是按照医生的建议给孩子进行了雾化，并买了生理海盐水洗鼻器。看着孩子逐渐好转，我心里也踏实了许多。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们只是通过屏幕交流，但医生的专业知识和亲切态度让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，孩子很快就会康复。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是一个普通的周四，我，小王，像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，传来了一位女士的声音，她告诉我她的儿子小李最近有些咳嗽，晚上睡不好，于是想到了线上问诊。

我立即进入了工作状态，详细询问了小李的症状，包括咳嗽的时间、程度以及是否有其他不适。根据小李的描述，我初步判断可能是急性支气管炎，并建议她带他去医院进行检查。

几天后，小李的病情并没有明显好转，反而出现了发烧的症状。我再次通过线上问诊与家长沟通，得知小李的体温已经升到了38度。考虑到病情的变化，我建议她立即带小李去医院进行详细的检查。

在医院的检查结果显示，小李的支原体感染呈阳性，这正是导致他咳嗽和发烧的原因。我根据小李的体重和年龄，为他开具了阿奇霉素，并详细解释了用药方法和注意事项。

在接下来的几天里，我通过线上问诊持续关注小李的病情。看到小李的病情逐渐好转，我感到由衷的欣慰。终于，小李的咳嗽症状消失了，体温也恢复正常。在结束这次问诊时，我提醒小李，即使症状消失，也要按照医嘱继续服药，以免病情反复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，患者可以通过线上问诊，及时得到专业的医疗建议，这对于提高患者的生活质量具有重要意义。

那是去年的一个周末，我带着我家的小宝宝去了京东互联网医院。宝宝当时2个月大，突然开始咳嗽，晚上醒来的时候还会咳醒。我担心宝宝是得了肺炎，所以决定去医院看看。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。医生首先听了宝宝的肺部，然后告诉我宝宝可能是支气管炎。医生详细询问了宝宝的病情，包括咳嗽的频率和是否有痰，然后告诉我宝宝的手指血检查结果基本正常。

医生给我开了一些药物，包括肺力咳、开喉剑和金银花口服液。但是，当我询问医生是否需要给宝宝开这么多药物时，医生告诉我，对于这么小的宝宝来说，其实没有必要开这么多药物，只需要给宝宝开氨溴索罗口服液就可以了。

医生详细地告诉了我用药的剂量和频率，并且提醒我，如果宝宝病情没有变化，还是要带宝宝去医院找医生听诊一下。

在医生的指导下，我给宝宝进行了雾化治疗。医生告诉我，如果宝宝咳嗽得厉害，可以配合雾化吸入治疗。医生还告诉我，雾化治疗需要使用专门的雾化药物，并且要使用医用雾化器，这样才能保证治疗效果。

在京东互联网医院就诊的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还非常关心宝宝的健康。我真的很感激医生，是他让我宝宝能够尽快康复。

那是去年的一个周末，我因为支气管炎的困扰，在家人的推荐下，尝试了线上问诊。

那天，我联系到了一位名叫姚医生的呼吸科专家。一开始，姚医生详细询问了我的症状和病史，然后给出了专业的诊断和建议。虽然隔着屏幕，但我能感受到姚医生的认真和关怀。

在了解了病情后，姚医生为我开了百令片。由于我之前使用的商家无法发货，我担心药品供应问题。姚医生耐心地为我解释，并告诉我京东互联网医院一般都能发货，让我放心。

果然，姚医生很快就给我开出了处方，并且告诉我药品已经送达药师审核。收到消息后，我立刻在京东互联网医院上预约了药品。虽然当时已经晚上很晚了，但我还是迫不及待地开始用药。

用药期间，我遇到了一些小问题。于是，我及时地给姚医生留言，他不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我要注意药物的禁忌和注意事项。这让我对姚医生的专业和负责有了更深的认识。

经过一段时间的治疗，我的支气管炎症状得到了明显缓解。我很感激姚医生为我提供的帮助，也感叹线上问诊的便利。虽然只是简单的文字交流，但我能感受到姚医生的专业和温暖。

那天，我的孩子突然发起烧来，最高温度达到了37.8度。看着孩子难受的样子，我心中焦急万分。于是，我决定通过网络寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生询问了孩子的症状，包括发烧、咳嗽，以及之前的治疗经历。我如实地描述了孩子的情况，医生根据我的描述，给出了初步的诊断建议。

医生建议我带孩子去检查一下，看看是否是肺炎。第二天，我带孩子去了医院，做了血常规和超敏c检查。医生告诉我，白细胞和超敏c较高，但CT检查没有发现肺炎，孩子患有支气管炎。

医生为我孩子开具了阿奇霉素颗粒和黄龙止咳颗粒，以及美芬那敏糖浆。然而，医生又告诉我，止咳颗粒和糖浆并不推荐使用。

医生推荐我给孩子使用孟鲁司特钠，并建议喝蜂蜜水。当我询问孟鲁司特钠是否适合孩子时，医生肯定地告诉我，孟鲁司特钠对咳嗽和支气管炎都有帮助。

医生还告诉我孟鲁司特钠的用量，以及是否需要继续挂头孢。在医生的指导下，我给孩子进行了治疗，孩子的病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业知识和耐心是非常重要的。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，也让我更加信任互联网医疗。

那天晚上，我家的孩子突然开始咳嗽，声音越来越重。我一开始以为只是普通的感冒，就给他吃了止咳药和化痰药。然而，两天过去了，咳嗽依旧没有减轻，反而更加严重了。孩子开始有痰，呼吸也变得急促，晚上和夜里还会发烧。这种情况让我非常担心，害怕孩子患上了肺炎或者是喘息型支气管炎。

于是，我决定通过网络咨询一位经验丰富的医生。医生首先询问了孩子的症状，然后告诉我最好带孩子去医院听一下肺里的情况。我赶紧带孩子去了附近的医院，医生通过雾化检查确认了孩子患有支气管炎。

医生给我开了一些红霉素和雾化药物，并建议给孩子进行吊水治疗。尽管孩子一开始对吊水有些恐惧，但在医生的耐心解释和安慰下，他渐渐放松了下来。经过几天的治疗，孩子的病情明显好转，咳嗽和发烧都消失了。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了正确的治疗方案，还关心孩子的每一个细节，让我感到非常安心。这次经历让我更加信任互联网医院和线上问诊，觉得这是一个方便快捷、高效安全的医疗方式。