糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

烫伤是小儿常见的意外伤害之一，特别是起泡的烫伤情况，更需要家长及时采取正确的处理方法。以下是一些处理小儿烫伤起泡的步骤和建议。

1. 冷水冲洗降温

烫伤后立即用冷水冲洗烫伤部位，持续15-20分钟，可以帮助降低皮肤温度，减轻疼痛，并防止烫伤进一步加重。注意，不要使用冰水，以免造成冻伤。

2. 清洁创面，防止感染

在冲洗后，用消毒棉球轻轻擦拭创面，去除污物。不要自行撕掉烫伤部位的皮肤，以免造成感染。可以涂抹适量的烧伤膏，如京万红、复方桐叶烧伤油等，以保护创面。

3. 使用药物，缓解症状

根据医生的建议，可以给予口服止痛药，如布洛芬等，以缓解疼痛。同时，可以外用一些消炎药物，如红霉素软膏等，以预防感染。

4. 日常护理，促进恢复

烫伤后，要注意保持烫伤部位的清洁和干燥，避免摩擦和搔抓。定期更换敷料，观察创面情况。如有脓液渗出，要及时就医。

5. 预防为主，避免烫伤

为了预防小儿烫伤，家长要注意以下几点：

• 将热水瓶、热汤等物品放在小儿够不到的地方。
• 洗澡时先放冷水再加热水，避免水温过高。
• 教育小儿不要玩火、触摸电器等危险物品。
• 在厨房、浴室等高温场所，注意安全。

总之，家长要掌握正确的烫伤处理方法，并及时就医，以保证小儿的安全和健康。

烧伤，作为一种常见的意外伤害，不仅会对患者的生命安全构成威胁，还会在治愈后留下难看的疤痕，严重影响患者的身心健康。烧伤整形与美容科作为一门专门的学科，致力于为烧伤患者提供全方位的治疗和康复服务。

烧伤后的疤痕修复是一个复杂的过程，需要根据烧伤的程度、部位、年龄等因素进行综合考虑。以下是一些常见的烧伤整形与美容方法：

1. 植皮：将健康皮肤移植到烧伤部位，是修复大面积烧伤疤痕的主要方法之一。

2. 皮瓣移植：利用患者自身或其他供体部位的皮肤组织进行移植，适用于深二度以上的烧伤。

3. 软组织扩张器：通过扩张正常皮肤，增加皮肤面积，为烧伤疤痕修复提供更多组织。

4. 激光治疗：通过激光消除疤痕表面的色素沉着，改善疤痕外观。

5. 外科整形：通过手术切除疤痕组织，重新塑造正常皮肤形态。

除了以上治疗方法，烧伤患者还需要注意以下几点：

1. 日常生活中避免再次受伤，如避免接触高温、化学物质等。

2. 定期进行皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润，预防疤痕增生。

3. 遵医嘱进行药物治疗，如抗炎、抗过敏、抗增生等。

4. 积极参加康复训练，提高生活自理能力。

烧伤整形与美容科拥有专业的医疗团队和先进的设备，为烧伤患者提供个性化的治疗方案，帮助他们重拾自信，拥抱美好生活。

烫伤起泡是常见的皮肤损伤，处理得当可以避免留下疤痕。烫伤是指由于热源（如热水、热油、蒸汽等）引起的皮肤和组织损伤。烫伤起泡后，如何处理才能不留疤痕呢？本文将从烫伤的原因、起泡的处理方法、预防疤痕的措施等方面进行详细介绍。

一、烫伤的原因及分类

烫伤的原因主要是热源的温度过高，导致皮肤和组织受损。根据烫伤的深度，可以分为一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤。一度烫伤仅伤及表皮，二度烫伤伤及真皮层，三度烫伤伤及皮肤全层，甚至深达肌肉、骨骼。

二、烫伤起泡的处理方法

1. 冷敷：烫伤后立即用冷水冲洗或浸泡伤口，持续15-20分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀。

2. 抽泡液：对于较大的水泡，可以用无菌注射器将水泡液抽出，但不要弄破水泡皮，以防感染。

3. 清洁伤口：用生理盐水或碘伏清洗伤口，保持伤口清洁。

4. 涂抹药膏：外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、百多邦等，以预防感染。

5. 包扎：用无菌纱布或棉垫包扎伤口，保持伤口干燥。

三、预防烫伤疤痕的措施

1. 避免长时间暴露在高温环境下，如厨房、浴室等。

2. 使用热水时，先用手背测试水温，避免水温过高。

3. 避免使用易碎的玻璃器皿，以免烫伤。

4. 保持良好的饮食习惯，摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，有助于伤口愈合。

5. 定期做皮肤护理，如保湿、防晒等，预防疤痕产生。

四、烫伤疤痕的治疗

对于已经形成的烫伤疤痕，可以采取以下措施进行治疗：

1. 激光治疗：通过激光照射疤痕组织，促进胶原蛋白的生成，使疤痕变淡。

2. 微针治疗：通过微针刺激疤痕组织，促进血液循环和细胞再生，使疤痕变平。

3. 外用药物：使用抗瘢痕药物，如硅酮凝胶、维生素E等，可以减轻疤痕炎症和色素沉着。

4. 物理治疗：通过超声波、电刺激等物理治疗方法，促进疤痕组织的修复。

总之，烫伤起泡后，正确处理可以避免留下疤痕。同时，预防烫伤和疤痕的产生也是非常重要的。

那天，我结束了放疗，本以为可以松一口气，却没想到第二天腋下就破了。我有些慌张，但想起朋友推荐的线上问诊服务，我便鼓起勇气，拨通了电话。

电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是烧伤科的医生，请问您有什么问题？”我简要描述了我的情况，医生立刻给出了专业的判断：“应该是放射性皮肤损伤，建议使用生长因子凝胶。”

我有些疑惑，便询问了用药的时长和注意事项。医生耐心地解释道：“可能需要至少2-3周左右时间，期间要注意保持患处的清洁，避免感染。”

我按照医生的指导，用碘伏消毒，然后涂抹了生长因子凝胶。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的康复。

那天，我还特意询问了医生是否明天坐诊。医生告诉我：“明天没有，我初七上班。”我有些失望，但医生接着说：“初七以后来门诊看看。”这让我感到一丝安慰。

在等待的日子里，我严格按照医生的指导进行护理，每天都会用手机上的厦门大学附属翔安医院公众号查看病情。那段时间，我几乎每天都在思考：这位医生真是太好了，不仅医术精湛，还这么耐心，让我感到很温暖。

终于，初七那天，我预约了医生的门诊。当我走进医院，看到那位医生时，我忍不住感慨：“您真的是一位好医生！”医生微笑着说：“这是我的职责。”

这次就诊，我更加坚定了选择线上问诊的决心。在今后的日子里，我会继续关注自己的病情，也希望更多的人能够通过线上问诊，享受到优质的医疗服务。

近年来，随着工伤事故的增多，工伤患者的康复和就业问题日益受到关注。为了帮助工伤患者更好地重返工作岗位，全国首家职业康复“实训便利店”在广东省工伤康复中心内开业。这家特殊的便利店，店员主要由工伤患者组成，旨在通过“实战”模式，提高工伤患者的职业能力和社会适应性。

便利店的开业，为工伤患者提供了一个全新的康复模式。在这里，患者不仅可以接受专业的康复治疗，还可以通过实际工作，学习处理实际问题，提高自己的社会适应能力。便利店内的商品种类丰富，涵盖了日常生活所需的各类用品，店员们负责商品的摆放、整理、收银等工作。通过这些实际操作，患者们逐渐恢复了信心，也找到了重返社会的勇气。

据了解，便利店内的店员主要来自脊柱损伤、烧伤、四肢残疾等不同类型的患者。他们经过严格的筛选和培训，才能成为便利店的一员。便利店的开业，不仅为患者提供了一个康复和就业的平台，也为医院的患者提供了便利的购物环境。

此外，便利店还模拟了正常工作中的竞争环境，让患者在报名、面试等环节中，提前体验职场竞争的压力，为未来的就业做好准备。便利店的成功运营，为职业康复事业提供了新的思路和借鉴。

未来，便利店将继续扩大规模，接纳更多类型的患者，为他们提供更多的就业机会。同时，便利店还将加强与社会的合作，为患者提供更多的就业信息和资源。

总之，全国首家职业康复“实训便利店”的开业，标志着职业康复事业迈出了新的一步。相信在不久的将来，会有更多类似的便利店出现，为工伤患者提供更多的帮助，让他们早日重返工作岗位，过上幸福的生活。

烧伤是常见的创伤之一，尤其是中重度烧伤，对患者的身心健康造成严重影响。传统的治疗方法主要依靠皮肤移植，但存在疗程长、感染风险高等问题。近年来，随着再生医学的发展，一种新型的皮肤喷枪技术应运而生，为烧伤患者的康复带来了新的希望。

皮肤移植一直是治疗烧伤的主要手段，但传统的皮肤移植手术存在诸多弊端。首先，手术过程较为复杂，需要取自患者自身未烧伤部位的皮肤，给患者带来额外的痛苦。其次，移植后的皮肤可能存在排异反应，影响愈合效果。此外，手术周期较长，患者需要承受较长时间的痛苦和等待。

为了解决这些问题，美国匹兹堡大学麦高恩再生医学研究所的研究小组研发了一种新型的皮肤喷枪技术。该技术利用干细胞技术，将患者自身的皮肤细胞进行培养和再生，然后通过喷枪将再生皮肤直接喷洒在烧伤部位，实现快速修复。与传统皮肤移植相比，该技术具有以下优势：

1. 操作简便：皮肤喷枪操作简单，只需数小时即可完成，大大缩短了治疗周期。

2. 安全可靠：由于使用的是患者自身的皮肤细胞，因此排异反应的可能性较小，安全性更高。

3. 恢复快：皮肤喷枪技术可以快速修复烧伤部位，患者恢复速度更快。

4. 减少痛苦：与传统皮肤移植相比，皮肤喷枪技术可以减少患者的痛苦和不适。

皮肤喷枪技术的出现，为烧伤患者的康复带来了新的希望。随着该技术的不断发展和完善，相信未来将有更多烧伤患者受益。

低温烫伤是一种常见的皮肤损伤，许多人认为低温烫伤可以自愈，但事实并非如此。低温烫伤如果不及时治疗，会对患者健康造成严重影响。

低温烫伤是指皮肤与44 ~ 50℃的物体长期接触而造成的皮肤烫伤现象。虽然烫伤面积可能不大，但长期接触会导致从真皮浅层到真皮深层的损害，甚至扩散到皮下组织的各层。这种烫伤如果不及时治疗，可能会导致局部皮肤感染溃烂，严重者甚至需要植皮或截肢。

低温烫伤的治疗方法主要包括院前处理和院内治疗。院前处理包括脱离危险环境、用冷水冲洗烫伤部位、剪去烫伤部位的衣服等。院内治疗则包括伤口表面的消毒和包扎、使用药物抗感染、减轻水肿、补充水分和纠正休克等。对于烫伤时间长造成的深部组织损伤，必要时可进行手术治疗。

为了避免低温烫伤，我们可以在日常生活中注意以下几点：

1. 避免长时间接触高温物体，如热水袋、电热毯等。

2. 注意个人安全，避免烫伤事故的发生。

3. 在家中使用电器时，注意安全操作，避免触电。

4. 饮食上注意营养均衡，多吃高蛋白、高维生素的食物，有助于伤口愈合。

5. 保持积极乐观的心态，规律的作息，有利于恢复。

烫伤是我们生活中常见的意外伤害，轻则红肿疼痛，重则可能留下疤痕。面对烫伤，我们该如何正确处理呢？

首先，我们需要了解烫伤的分类。烫伤根据伤情严重程度可分为一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤。

一度烫伤，也称为红斑烫伤，仅伤及皮肤表层，表现为局部轻度红肿、疼痛明显。二度烫伤，伤及皮肤表层和真皮层，表现为局部红肿、水泡、疼痛明显。三度烫伤，伤及皮肤深层，甚至可能伤及肌肉、骨骼，表现为局部呈灰或红褐色，甚至变黑发焦，疼痛不明显。

面对烫伤，以下是一些正确的处理方法：

1. 冷水冲洗：将烫伤部位放在水龙头下，用清洁的流动冷水冲洗30分钟左右，以降低局部温度，减轻疼痛。

2. 脱去衣物：在冲洗的同时，轻轻脱去烫伤部位的衣物，避免衣物摩擦加重伤情。

3. 泡水：将烫伤部位浸泡在冷水中10-30分钟，以进一步降低局部温度，缓解疼痛。

4. 涂抹药膏：可以使用烧伤膏、烫伤膏等外用药膏，以保持伤口湿润，促进愈合。

5. 及时就医：对于深度烫伤或大面积烫伤，应及时就医，接受专业治疗。

此外，以下是一些预防烫伤的措施：

1. 避免接触高温物体：在生活中，我们要尽量避免接触高温物体，如热锅、热壶、电熨斗等。

2. 注意用电安全：在使用电器时，要注意安全，避免触电。

3. 注意厨房安全：在厨房烹饪时，要注意火源管理，避免烫伤。

4. 加强安全教育：家长要加强对孩子的安全教育，避免孩子接触危险物品。

烫伤虽然可怕，但只要我们掌握正确的处理方法，并做好预防措施，就能最大限度地减少烫伤带来的伤害。

那是一个炎热的夏日午后，我的孩子不慎在厨房里遭遇了意外——汤锅蒸汽的烫伤。那天，我正忙于家务，孩子突然哭闹起来。当我赶到现场时，孩子的小手已经红肿，皮肤上留下了灼伤的痕迹。那一刻，我的心瞬间沉到了谷底。

由于事发突然，我们并未立刻寻求专业医疗帮助。随着时间的推移，孩子的伤口逐渐愈合，但留下的疤痕让我忧心忡忡。为了孩子的健康，我决定寻求专业医生的指导。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的烧伤科医生。医生详细询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，虽然孩子的情况已经愈合，但疤痕的修复是一个长期的过程。

医生耐心地解释了手术和锻炼的利弊，并建议我先尝试通过日常的锻炼来帮助孩子恢复。他还告诉我，涂抹疤痕膏可以帮助疤痕的修复，并建议我选择正规渠道购买。在医生的指导下，我开始了对孩子的日常护理。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，每天帮助孩子拉伸手指，并配合使用疤痕膏。虽然孩子有时会感到疼痛，但我始终坚定地鼓励他。随着时间的推移，孩子的手指逐渐恢复了灵活性，疤痕也逐渐变得平滑。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在互联网医院，我不仅得到了专业的医疗指导，还感受到了医生们对患者深深的关爱。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定会健康成长。

那天，我因为一次意外摔伤，留下了两个难看的疤痕。心里既难过又担心，不知道该怎么办。正好听说现在有了互联网医院，于是决定试试。

我选择了京东互联网医院，上传了伤口的照片和病历资料，很快就收到了回复。一位烧伤科的医生告诉我，这不是疤痕，而是干痂。他建议我不要着急，先涂涂碘伏，等下面的皮肤长好，痂会自然脱落。

我按照医生的建议做了，痂果然逐渐脱落了，但是留下了一个小痂还没有掉干净。我又咨询了医生，他告诉我这是正常的，不要担心。接着，他建议我用康瑞保来改善色沉。

医生的专业和耐心让我感到很安心。他告诉我康瑞保可以和喜辽妥一起用，效果可能会更好。虽然我还有点担心，但是我相信医生的专业建议。

几天后，我的痂完全脱落了，疤痕的颜色也明显淡化了。我很感激京东互联网医院和那位烧伤科的医生，他们让我重新找回了自信。