看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌着。突然，一阵心慌袭来，我忍不住放下手中的工作，用血氧仪测了一下心率，竟然达到了九十多。这让我不禁想起了一个月前的新冠感染经历。

那是一个寒冷的冬日，突如其来的发热让我措手不及。幸运的是，我的病情并不严重，经过一周的治疗，我顺利转阴。然而，康复后的我，却始终摆脱不了心慌、胸闷的困扰。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我选择了京东互联网医院，一位来自心血管内科的医生为我进行了详细的问诊。医生询问了我的病情，包括发病时间、具体症状等，并要求我上传了心彩超和肺部CT的检查结果。

医生告诉我，我的心率偏快是由于新冠感染所致，康复后心率会逐渐恢复正常。他建议我口服琥珀酸美托洛尔，并让我一个月后复查心彩超。听到这里，我心中的石头终于落下了。

在随后的日子里，我按照医生的建议进行治疗，并定期复查。渐渐地，心慌、胸闷的症状减轻了许多。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。刚感染新冠的第13天，我咳嗽不止，痰中带有黄色。我想起了之前在医院急诊的经历，虽然心电图和抽血化验都显示正常，但疼痛依旧困扰着我。

那天，我接通了一位心血管内科的医生，他温和的声音让我感到一丝安慰。我向他详细描述了我的症状，包括心脏位置的疼痛、咳嗽和痰中带黄。医生耐心地询问了我以往的健康状况，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，虽然检查没有发现异常，但考虑到我近期的新冠感染，疼痛可能是由病毒引起的。他建议我尝试吃芪参益气滴丸，并建议我尽量保持俯卧位，以减轻心脏的负担。他还告诉我，多喝水可以帮助药物代谢。

在医生的指导下，我开始服用芪参益气滴丸，并尽量保持俯卧位。虽然疼痛没有立即消失，但我觉得自己的心情好了很多。医生还告诉我，如果疼痛持续，或者有其他不适，需要及时咨询。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对康复充满了信心。

现在，我已经开始逐渐恢复。虽然路上还有很多未知，但我知道，有了京东互联网医院，我不再孤单。

那天晚上，我躺在床上，突然感到胸口一阵刺痛，仿佛有针在扎。这突如其来的不适让我坐了起来，我意识到这并非普通的疼痛。我给***医生发去了消息，他问我是否经常有这种情况，我回答说偶尔会有焦虑和熬夜的情况。

医生询问了我疼痛持续的时间，我告诉他每次大约1-3秒，并且疼痛会游走，从心前区到侧肋，再到后背。医生根据我的描述，怀疑可能是心脏神经官能症。

医生详细地解释了心脏神经官能症的症状，以及它与冠心病心绞痛的区别。他说，冠心病心绞痛的疼痛通常是压榨性的，持续时间较长，且可能伴有放射性的疼痛感。而我描述的刺痛，不太符合冠心病的特征。

医生建议我尝试使用振源胶囊，每次两粒，一天三次。他还提醒我，要注意作息时间，保证充足的睡眠，多放松心情，饮食要均衡，适量运动。我感激不已，因为他的专业建议让我感到安心。

我还提到我最近在服用元胡止疼片、谷维素和维生素B1。医生表示，这些药物可以联合使用。此外，他还提醒我注意左手发麻的情况，可能是神经调节失调引起的。

虽然工作繁忙，但我知道健康是最重要的。通过互联网医院，我能够方便快捷地咨询医生，这让我感到非常方便和安心。

感谢***医生的专业和耐心，他的建议让我对病情有了更深入的了解，也让我更加关注自己的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中度过了一个美好的周末。然而，就在我准备享受下午茶时光的时候，一阵突如其来的心跳加速感让我心头一紧。

回想起在上海仁济医院的治疗经历，我心中不禁泛起一丝忧虑。那天，我因心跳快的问题找到了一位来自心血管内科的专家。专家详细询问了我的病情，并耐心地为我分析了可能的原因。

尽管专家告诉我目前没有什么大碍，但每次心跳加速时，我还是会感到一丝不安。于是，我决定再次寻求医生的帮助。这次，我选择了线上问诊，希望通过这种方式，既能节省时间，又能得到专业指导。

线上问诊的过程非常顺利。我通过互联网医院平台，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常耐心，她详细询问了我的症状，并仔细查看了我之前在上海仁济医院的心电图报告。

在了解了我的情况后，医生为我提供了一些建议。她告诉我，心跳偶尔加速是正常的生理现象，但要注意饮食和作息规律。此外，她还推荐我服用琥珀酸美托洛尔缓释片来抑制心跳。

收到医生的回复后，我心中倍感温暖。虽然只是线上沟通，但我能感受到医生的专业和关心。在这位医生的指导下，我开始调整作息，并按时服用药物。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活，心跳加速的频率明显减少了。虽然偶尔还会出现，但相比以前已经好了很多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

感谢那位来自心血管内科的医生，感谢互联网医院让我在家就能享受到专业医疗服务。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网门诊。自从新冠转阴后，我的心跳总是跳得很快，晚上稍微好些，白天一活动就超过了90次/分钟。我曾在当地医院做了心肌炎的验血检查，结果显示一切正常，但心跳快的问题依然困扰着我。

在医生那里，我详细描述了自己的症状。医生在认真听取了我的病情后，建议我先服用琥珀酸美托洛尔缓释片，每天早晨一片。我了解到这是控制心跳的常用药物，虽然有些疑惑，但医生的解释让我觉得安心。

医生告诉我，心跳快可能与新冠感染后的恢复期有关。我心中一暖，感受到了医生的专业和关心。随后，医生还建议我服用莫西沙星抗炎，并告诉我暂时不需要做其他检查。

在用药期间，医生还特别提醒我，琥珀酸美托洛尔缓释片不能嚼碎吃，只能整片吞服。这让我感受到了医生的细心和周到。经过一个月的治疗，我的心跳逐渐恢复了正常，这让我对互联网医疗有了全新的认识。

互联网医疗，不仅让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗，还让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

医生：你好，一般不考虑心肌炎，但是如果你实在不放心的话，可以去抽血查一下心肌酶。

患者：靠在沙发上会有些胸闷气短，站起来或者躺下都没事，心率也是70左右。

医生：一般都没事。

医生：不放心就检查一下。

患者：本来快好了，那天中午吃了一颗阿莫西林，晚上喝了3两白酒，又有点不舒服了。

医生：吃阿莫西林喝酒是不是也会导致胸闷气短？

医生：吃阿莫西林不能喝酒。

患者：好的，如果检查的话，肌酸粉是不是要停用？

医生：肌酸粉是干什么的？

患者：健身补充剂，补充肌酸的。

医生：不影响。

医生：不用停。

患者：好的，谢谢。

医生：不客气。

问诊已结束。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，妈妈突然抗原阳了，她的脸色有些苍白，我心中一阵紧张。她今年已经72岁了，之前曾发过心梗，心肌受损，这次感染让我更加担忧。

想到妈妈的情况，我立刻上网搜索，找到了一家可靠的互联网医院。医生***在详细了解妈妈的病情后，给予了专业的建议，让我感到安心。

医生***告诉我，由于妈妈的心脏状况，需要特别注意用药。他详细解释了各种药物的作用和副作用，让我对妈妈的病情有了更深的了解。

在医生的指导下，我成功地为妈妈开出了辉瑞特效药的处方。虽然京东放药时间不稳定，但医生***在20点准时开始抢药，最终成功为妈妈购得药品。

用药期间，妈妈的情况有所好转，她的脸色也渐渐恢复了红润。这让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在关键时刻的重要性。医生***的专业和耐心，让我对医学充满了敬意。

这次经历让我认识到，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。互联网医院和线上问诊，为我们提供了一个便捷、高效、安全的就医途径。

服务已开始。

最近阳过？

是的，上个月。

才17岁，考虑新冠后遗症比较大，如果症状持续不能缓解，建议就近完善心电图（动态心电图），心肌酶谱，心功三项（肌钙蛋白，肌红蛋白，BNP前体），心脏彩超等检查，明确诊断，避免病情延误。

心肌酶上次测过，正常。

比较多年轻人出现心肌炎的。

什么时候心电图呢？

上两周，有点心律不齐。

结果给我看看？

慢，结果不在身边。

嗯嗯，咳嗽，气短吗？

不瞌睡，气短。

咳嗽。

不咳嗽。

就今天晚上比较紧张，然后就感觉左胸阵痛。

上次医生就给我开了点中药。

我本身胃不好。

有些人后遗症持续挺久的。平时可以吃些辅酶q10，曲美他嗪片等改善心肌能量代谢。

中成药的话就参松养心胶囊，或者稳心颗粒也有一定的帮助。

这个阳了之后就有过一次，一样症状呼吸困难，现在又有，医生，这个病严重吗？

我需不需要拍彩超？

最好做一个心脏彩超。

和胸部CT。

这个是心肌炎吗？

心肌炎是排他性诊断，要综合判断，完善心电图，心肌酶学，心功能等。

电子病历。

医生已为你总结诊疗情况，如有需要，可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片。

你好医生，我还是胸闷，有点气短。

估计就是阳康后遗症，如果很辛苦，建议就近医院看看。也可以自己买点营养心肌的药物，抗气道高敏反应的孟鲁司特钠钠等。

如果有咳嗽，那个复方甲氧那明效果比较好。

没有咳嗽，就持续了一个上午了，是什么症状，我要挂什么科室呢？

急诊，心血管内科，呼吸科都可以。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快。

医生说我植物神经功能紊乱，是什么意思？

植物神经系统的作用主要是调节脏器功能和腺体分泌功能。植物神经功能紊乱是植物神经功能失调引起的多系统机能紊乱，尤以心血管、消化及内分泌系统机能紊乱为常见表现的综合征。

主要是以休息，营养心肌，营养神经，调节心情为主。

已设置此轮消息不用回复。

医生，那我现在心肌酶心电图彩超都正常，我心脏心肌是没问题对吧？

嗯嗯，但是心脏是有影响的。

所以要休息休息。

营养心肌。

已设置此轮消息不用回复。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是2024年的一个午后，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心里却满是焦虑。新冠之后，我的生活发生了翻天覆地的变化，最明显的是心率的不稳定。它不似以前那样平稳，而是每天中午时分，我的心跳会突然加速，伴随着一阵阵的气短。

我尝试联系了京东互联网医院，医生***耐心地听我讲述症状，他告诉我，这可能是一种植物神经紊乱的表现，建议我进行一些检查，同时调整生活习惯。

随后，我按照医生的建议，上传了我的检查单，并填写了问诊表。几天后，医生给出了诊断，并为我制定了一套治疗方案。他告诉我，由于我长期服用中药，肝肾可能已经疲劳，所以需要调整用药。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。他告诉我，谷维素可以帮助调整神经，但是需要长期服用。而我，因为之前已经服用过一段时间，所以有些担心它的副作用。

医生还提醒我，要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累。他告诉我，提高自身免疫力是预防新冠的关键，同时，良好的生活方式和良好的心态也是非常重要的。

这段时间，我学会了与病魔作斗争，也学会了如何调整自己的心态。我感激京东互联网医院的医生们，是他们让我在疫情期间，依然感受到了温暖和希望。

我15年过年的时候心脏部位很痛了，疼了一周多，后面有一天走路出现有这种说不出的感觉，很不舒服，全身都不舒服，后面就心跳加快了，当时我非常紧张，马上去医院了。当时做了动态心电图和心脏彩超，好像也没看出什么。医生初步诊断说是病毒性心肌炎，但是那段时间我也没感冒，就输营养神经的药物，好像叫参麦，输了一天，睡觉早上醒来就感觉什么症状都没了，后面又输了两天，我也不知道这种是不是病毒性心肌炎。

后面几年有时候也会出现这种心脏部位一下不舒服然后全是也不舒服了，最后心跳加速的情况。但是不常见，很少就是了，基本每次都去医院做各种检查都检查正常。除了这个就是我15年2月输完那个液后心脏部位周围也是不疼了，但是15年10月又开始疼了，一直到现在都是。

最近我就是心脏周围疼和最近出现了那种心跳一下变快很不舒服的感觉还出现了有呼吸气不够用的感觉。昨天做的那个动态心电图期间也经常有心脏周围疼和呼吸气不够用的感觉。这是我的检查结果。

今年感觉身体一直不好，刚开始是拉屎出血在医院做肠镜，后面又是头疼在做检查，还有喉咙难受，还有心脏不舒服，老是在医院做各种检查，一直都很焦虑，又没查出什么问题来。最近出现的这种症状做了很多检查医生都说没什么事，症状又没消失，搞的我这一个多月来非常焦虑。动态心电图是有室性早搏，不知道数量有多少。这个结果的早期复极会导致出现我目前的症状吗？

早期复极没什么很大影响，不要太担心。有可能和你焦虑有关。因为焦虑会引起交感神经兴奋。您的意思是说是焦虑导致的早期复极，不焦虑了就会消失对吗？

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