糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我一直以来都有手脚出汗和腰酸的困扰，尤其是在紧张或者压力大的情况下更为明显。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是随着时间的推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我详细描述了自己的症状和生活习惯，并提供了舌苔图片供医生参考。医生根据我的情况进行了详细的分析和诊断，告诉我可能是肝郁气滞、脾虚湿重所致，并且可能与情绪有关。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态和情绪状态。

在医生的指导下，我开始了中药调理。起初我对中药有些疑虑，但医生详细解释了每种药材的作用和服用方法，让我感到非常安心。经过一个疗程的治疗，我的手脚出汗和腰酸的症状明显减轻，整个人也感觉精神焕发、精力充沛。医生还给了我一些日常调理的建议，例如多吃绿色蔬菜、少吃辛辣刺激性食物等等，帮助我更好地维持健康的生活方式。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的症状描述还是后续的复诊和调理，整个过程都非常顺畅和高效。同时，我也意识到健康问题不能忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我是一名年轻的白领，工作压力大，生活节奏快。最近我发现自己总是手脚出汗，尤其是在夜间，床单都被汗水浸湿了。起初我以为是因为天气炎热或者是工作压力大所致，但当我开始出现遗精、盗汗等症状时，我意识到这可能是肾虚引起的。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变生活习惯、吃药等，但都没有明显效果。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生，他详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，他告诉我我有阴虚内热的问题，并开了一些中药颗粒剂让我服用。

服用药物后，我的症状有所改善，但手脚出汗的问题仍然存在。医生再次询问了我的情况，并调整了药方。经过一段时间的治疗，我的症状终于得到了缓解。

这次经历让我深刻体会到，肾虚不仅会影响我们的身体健康，还会对我们的生活和工作产生负面影响。因此，我想通过这篇文章，提醒大家要重视自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我一直以来都有一个小小的秘密，一个让我羞愧难当的秘密。每当我独自一人时，总是会被某种冲动所驱使，无法自拔。这种冲动让我感到无比的羞耻和内疚，尤其是当我发现它开始影响我的日常生活时。

我开始注意到自己在性生活中的表现越来越差，射精变得异常迅速，龟头也变得异常敏感。同时，我还发现自己的手总是出汗，甚至在最普通的日常活动中也会如此。这些症状让我感到非常困扰和焦虑，担心自己是否患上了某种性病或其他健康问题。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与一位专业的医生进行对话，我得知了自己的问题可能与肾虚、手淫过度等因素有关。医生建议我停止手淫，多运动，转移注意力，并开了一些中药方子来帮助我调理身体。

经过一段时间的治疗和自我调节，我发现自己的症状有了明显的改善。射精时间延长，龟头敏感度降低，手汗也减少了许多。更重要的是，我重新找回了自信和对生活的热爱。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不应该被忽视或隐藏。只有勇敢面对并寻求专业的帮助，才能真正解决问题，重获健康和幸福。

我总是感到手心出汗，遇到事情就像有火一样。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。每当我需要面对压力或紧张的场合，我的手心就会开始出汗，甚至有时候连脚心也会出汗。这种情况让我感到非常尴尬和无助。

我曾经去过几家医院看病，但是医生们总是说我是气虚，给我开了一些补气的中成药。然而，吃了这些药之后，我的症状并没有得到明显的改善。直到有一天，我在网上搜索“手心出汗，遇事就像有火一样，怎么办？”时，发现了一个关于脾虚肝郁化火的中药方。

我决定尝试这个中药方，并在京东互联网医院上预约了一位医生。医生要求我拍摄舌苔照片，并询问了我的口渴情况、大便情况、胃部不适情况以及梦多不多等问题。根据我的症状和舌苔照片，医生诊断我是脾胃有热，需要服用中药调理一段时间。

我开始按照医生的建议服用中药颗粒剂，每天两次，一次一包。刚开始几天，我并没有感觉到明显的改善，但是随着时间的推移，我的手心出汗情况逐渐减轻了。现在，我已经不再因为手心出汗而感到尴尬和无助了。

我曾经是一名健康的年轻人，但最近我开始感到手脚出汗，腰疼，整个人都很疲惫。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为工作压力大或者生活习惯不规律所致。然而，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始四处寻找答案，翻阅各种健康书籍和网站，试图找到解决方法。最后，我决定寻求专业医生的帮助，并选择了京东互联网医院进行在线问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能是肾虚引起的，需要进行系统的调理和治疗。

在医生的指导下，我开始服用中药，并注意调整自己的生活习惯。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，身体也恢复了健康的状态。这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的，特别是在面对复杂的健康问题时。

我从来没有想过，自己也会成为一个需要寻求医生帮助的人。作为一个健康的年轻人，我总是认为疾病离我很远。直到那一天，我发现自己手脚出汗多，早上没有晨勃，勃起次数不多，勃起也不是很硬。这些症状让我感到非常困扰和焦虑。我开始在网上搜索相关信息，试图找到解决方法。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并预约了一位男科医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到自己的症状可能与肾虚有关。医生建议我忌烟酒，适当运动，避免熬夜劳累久坐，并多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白质。同时，医生开了参茸鞭丸给我服用一个月。整个问诊过程非常顺利，医生也很专业和耐心地解答了我的问题。

在服药期间，我也开始关注自己的生活习惯，尽量做到规律作息和健康饮食。慢慢地，我发现自己的症状有所改善，手脚出汗减少，晨勃也开始恢复，勃起硬度也有所提高。整个治疗过程让我深刻体会到，及时寻求专业医生的帮助是多么重要。

我曾经因为手脚出汗而深感困扰。每当我在公共场合，或者和朋友聚会时，总是担心自己的手脚会出汗，给人留下不好的印象。这种情况持续了很长时间，直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。

医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。通过对话，我了解到自己的症状属于阴虚内热，需要滋阴补肾。医生开具了十天的中药处方，并给出了详细的服用说明和生活调理建议。

在服用中药的过程中，我逐渐感受到了身体的变化。手脚出汗的症状明显减轻，整个人也变得更加精神。同时，医生还提醒我要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物。这些小改变让我在日常生活中更加自信和舒适。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以得到专业的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我从小就有手脚出汗、冰冷的毛病，起初我并没有太在意，总以为是天气或是生理原因。然而，随着年龄的增长，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。有时候在公共场合，我的手脚会不自觉地出汗，弄得我非常尴尬。更糟糕的是，我的精神状态也开始下滑，总是感到疲惫和无精打采。这些问题让我很苦恼，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。通过它，我可以在线咨询医生，非常方便。于是我选择了一个有经验的中医师进行咨询。起初，我对这种方式有些怀疑，但医生的专业态度和详细解释让我放下了心。医生告诉我，这些症状可能是肾阳虚引起的，需要通过调理来改善。医生还建议我戒掉手淫和熬夜的习惯，并且控制饮食，避免吃寒凉辛辣油腻的食物。除此之外，医生还推荐我服用六味地黄丸和金匮肾气丸来调理身体。

在医生的指导下，我开始了我的调理之旅。虽然一开始我对中药颗粒有些抵触，但医生解释说这是为了方便服用，并且效果很好。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善。手脚不再出汗冰冷，精神状态也变得更好。虽然过程中有过一些困难和挫折，但我坚持了下来，并且收获了健康和自信。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我发现自己无法完成最基本的生理需求。勃起无力、腰酸软、手心出汗，这些问题像一只无形的手，紧紧地抓住了我，令我感到深深的窘迫和焦虑。我的工作和生活都受到了影响，我变得越来越消沉，甚至开始怀疑自己的男性身份。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头照片以便进行更精确的诊断。经过一番分析，医生告诉我这是脾肾阳虚、肝火旺、脾胃湿热导致的，需要通过中药综合调理来治疗。我接受了医生的建议，并按照医嘱服用了中药颗粒。几个疗程后，我的症状明显改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和及时就医对于预防和治疗疾病至关重要。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我在与妻子亲热时突然感到力不从心。阳痿和早泄的双重打击让我陷入了深深的自卑和恐惧中。更糟糕的是，我开始出现手脚出汗、怕冷的症状，甚至小便也有余。这些问题不仅影响了我的性生活，也严重影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法，包括一些所谓的“神奇药物”，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我才知道自己的问题可能是肾虚引起的，需要系统的治疗和调理。

医生为我开了一些中药方，并指导我如何正确服用。同时，他也建议我改变一些不良的生活习惯，例如规律作息、适量运动、避免过度劳累等。经过一段时间的治疗和调理，我逐渐恢复了自信和健康。现在，我再也不用担心那些尴尬的时刻，我的生活也回到了正轨。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视身体的信号，应该及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、有效的服务，我会一直感激他们的帮助。