糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我家宝宝一周岁了，最近发现他缺钙，所以我上京东互联网医院进行了咨询，希望医生能帮忙开个处方。我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并为我提供了专业的建议。经过医生的评估，医生为宝宝开具了小儿四维钙干混悬剂5盒的处方。整个问诊过程非常顺利，医生的服务让我感到非常满意。

我多年来一直在服用江苏泰州这家药厂生产的瑞舒伐他汀钙片，昨天我在互联网医院进行了问诊，医生提醒我需要开具处方或用药建议。我等待了很久，直到医生提醒医生当前较忙，我才耐心等待。最终，医生为我开具了处方，并送达给药师审核。审核通过后，我即可预约购药。我感到医生非常耐心和细心，给予了我专业的建议和服务，让我对互联网医院的问诊体验感到满意。

昨晚，我儿子突然出现了一些奇怪的动作，让我非常担心。他在睡觉时突然翻身，眼睛半睁，手臂弯曲成半圆，手掌像爪子一样。这种情况持续了一两秒就自己放下来了。整晚他都在翻来覆去，而且睡觉时会出汗。听说他之前有佝偻病，我开始担心是不是与缺钙有关。平时他晚上也会出现类似的手势，但并不是全身伸直。医生建议观察症状，定期复查。我很担心，但医生的建议让我安心不少。

今天是一个阳光明媚的上午，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，以解决我最近的一些健康问题。

首先，我联系到了一位来自药学门诊的医生。她非常专业，详细地询问了我的病情和日常饮食。我告诉她我最近食欲不振，总是感到乏力，并且有时会有肌肉抽搐的症状。医生根据我的描述，建议我进行一些基本的检查，并告诉我，为了预防骨质疏松和钙缺乏症，我可以尝试补充一些钙和钾。

在了解了我的饮食情况后，医生发现我平时饮食比较单一，不太注重营养均衡。她建议我可以适量服用一些保健品，如葡萄糖酸钙片和枸橼酸钾颗粒，以补充身体所需的营养。

然而，当我询问医生为什么这些药物中会有重复成分时，她耐心地解释说，这些成分都是对身体有益的，但为了避免过量摄入，我只需要按照她的建议服用善存多维元素片即可。她还提醒我，长期服用保健品还是要定期监测电解质水平。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了合理的治疗方案，还给我讲解了很多关于健康饮食和生活方式的知识。这让我更加坚信，互联网医院为我们提供了方便、快捷、专业的医疗服务。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多保健知识。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，也对我的医生***充满了信任。

那天，我正在家中，突然感到一阵剧烈的头痛，仿佛有无数针尖在刺痛我的脑门。我忍着痛，挣扎着拿起手机，预约了京东互联网医院的一位骨科医生进行线上问诊。

医生***详细询问了我的症状，并耐心地给我讲解了可能的原因。他告诉我，这可能是由钙缺乏症引起的，并建议我购买力之助复方碳酸钙进行补充。

当我看到医生开出的处方时，我感到有些惊讶，因为处方的数量比我预期的要多。我忍不住问医生***：“开的多吗？”

医生***微笑着回复：“再试试，有时候多补充一点效果会更好。”我虽然还是有些犹豫，但最终还是决定按照医生的建议行事。

用药期间，我的头痛确实有所缓解，但我还是有些担心。于是，我又通过线上问诊向医生***咨询了用药期间需要注意的事项。他告诉我，如果有不适请及时线下就诊。

如今，我的头痛已经完全消失了，而且身体感觉也比以前好了很多。这都要感谢京东互联网医院和医生***的细心治疗。我相信，在未来的日子里，我还会继续在这里寻求帮助。

我在网上找到了一个医生，他是一名老年病科的专家，所在地是安徽蚌埠市。我向他咨询了关于阿托伐他汀钙片的问题，医生非常耐心地和我沟通，他给了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常细心地为我开了处方，并告诉我一些需要注意的事项，比如用药的时间和剂量等。他还特别提醒我，如果有不适的情况要及时和他联系。我非常感谢这位医生，他的专业知识和细心的态度让我对互联网医院的服务有了更深的认识，我会继续关注医生的建议，希望自己的病情能够早日好转。