糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是沈阳市的一名普通上班族，平时工作压力大，生活节奏快，总是忽视自己的身体健康。直到有一天，我的腰部突然疼痛难忍，甚至连站立和行走都变得困难。经过一番折腾，我终于在京东互联网医院找到了专业的医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我得知自己患有肾虚型腰椎间盘突出，这种病症会引起坐骨神经痛，严重影响日常生活。医生详细解释了我的病情，并开具了一份中药处方，告诉我如何正确服用。同时，医生还提供了许多关于饮食和生活习惯的建议，帮助我更好地调理身体。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业，随时解答我的疑问。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了高效的治疗方案。现在，我的腰部疼痛已经大大缓解，生活也恢复了正常。

那天，我正坐在电脑前，对臀部和下肢的不适感感到无比困扰。我决定尝试线上问诊，希望能够找到解决问题的方法。

我找到了一家知名的互联网医院，提交了我的病情描述。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他询问了我的症状，包括症状是否单侧还是双侧，以及与活动的关系，甚至询问我在平躺状态下是否有不适感。

医生还询问了我是否做过其他检查，我告诉他除了磁共振外，没有做过其他检查。医生根据磁共振的结果，认为腰椎间盘状态基本正常，没有明显的突出和神经受压的表现。

然而，我描述的臀部放射性麻木和行走距离有限的问题引起了医生的注意。他提出了梨状肌综合症或周围神经卡压的可能性，并建议我做下肢肌电图以明确坐骨神经的功能状态。

医生还告诉我，如果确诊为梨状肌综合症引起的坐骨神经痛，可以通过理疗臀部冲击波治疗，以及口服营养神经、解除肌肉痉挛和消炎镇痛的药物。只有极少数严重压迫的情况可能需要手术治疗。

我告知医生我正在服用的药物，包括甲钴胺等。医生建议我继续服用目前的三种药物，并加入妙纳，观察两周左右的效果。他还建议我如果有条件的话，应该进行肌电图检查，并配合理疗。

整个咨询过程，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了专业的建议，还为我提供了多种治疗方案的选项。我对这位医生的医术和品质深感敬佩。

2024年9月5日，02:12:08

在广州市的一个互联网医院，患者小王（化名）向医生小李（化名）咨询了她的孕期问题。小王孕9周，近日出现了右侧髋关节连接骶尾部的疼痛，尤其是在走路、站立或翻身时更为明显。小李医生首先询问了小王的体重和血常规情况，并排除了缺钙的可能性。考虑到小王的症状，医生推测可能是坐骨神经痛，建议小王去面诊检查腰椎问题。小王表示理解并决定挂号就诊。

我父亲的腿部肌肉疼痛，乡里医生初步诊断为坐骨神经问题。由于父亲不愿意去大医院检查，我只能通过互联网医院寻求帮助。夜班结束后，我联系了京东医生，详细描述了父亲的症状。医生很快回复，询问了父亲是否有过敏史和肝肾功能是否正常。确认无异常后，医生建议使用中药治疗，并提供了两种选择：中成药或汤药。我选择了汤药，医生开具了处方并指导我如何煮药。服用几天后，父亲的疼痛明显减轻，走路也变得更稳健了。互联网医院的便捷和专业服务让我们省去了很多麻烦和时间。

我从小就很活泼，喜欢运动。然而，四个月前的一天，我突然感到腰部和右侧屁股疼痛，伴随着轻微的麻木感。起初，我以为只是肌肉疲劳，休息几天就会好转。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重，影响了我的日常生活。

我去了一家大型综合医院，医生告诉我我患有腰椎间盘突出症，并压迫了坐骨神经。他们建议我进行保守治疗，包括物理治疗、按摩和药物治疗。我按照医生的建议进行了三个月的治疗，但疼痛仍然存在，甚至有所加剧。

在这个过程中，我也尝试了其他的治疗方法，包括针灸、推拿和中药。然而，效果都不是很理想。我的生活质量大幅下降，无法正常工作和生活，甚至连走路都变得困难。

我开始感到绝望，直到我遇见了靳医生。通过互联网医院的线上问诊平台，我向靳医生描述了我的症状和治疗经历。靳医生非常耐心地听取了我的情况，并详细解释了我的病情和可能的治疗方案。他建议我进行神经根封闭治疗，并在疫情结束后考虑微创手术治疗。

靳医生的专业知识和关心让我重新燃起了希望。虽然我还没有完全康复，但我已经开始看到曙光。互联网医院的线上问诊服务为我提供了一个便捷、有效的治疗途径，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我是77岁老母亲的儿子，最近她一直在忍受腰椎间盘突出和坐骨神经痛的折磨。我们曾经尝试过多种药物，但都没有效果。她的疼痛加剧时，膝盖以上酸痛，髋关节疼痛，严重影响了她的日常生活。作为一个农村居民，去大城市看病并不容易。所以我决定在网上寻找帮助。

我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，医生详细询问了我母亲的病情，并查看了她之前的检查报告。医生告诉我，如果是轻度的腰椎间盘突出，可以尝试保守治疗；但如果是重度的，药物效果可能不佳。医生建议我们试用痛舒胶囊和尫痺这两种药物，并且告诫我们不要再同时服用其他药物，以免产生不良反应。

我按照医生的建议购买了这两种药物，并让母亲开始服用。几天后，母亲的疼痛有所缓解，她的生活质量也得到了改善。我非常感激这位医生和互联网医院的帮助，他们让我们在家乡就能得到专业的医疗服务。

我妈妈最近总是腰疼腿麻，连直起腰来都很困难。我们一家人都很着急，带她去医院检查，医生说可能是肾阳虚引起的腰椎间盘突出，需要住院治疗。但是因为种种原因，住院不太方便，医生就给开了一些药和膏药。可是，半个月过去了，情况并没有好转。于是，我决定试试线上问诊，希望能找到更好的治疗方法。

我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，开始了我们的线上问诊。医生非常耐心地听完了我妈妈的症状和之前的治疗情况，然后给出了新的治疗方案。医生说，考虑到可能是腰椎间盘突出伴坐骨神经痛，需要用营养神经及改善循环的药物进行对症治疗。同时，医生还开了一些进口药，效果比之前的药好多了。医生还教了我们如何正确使用膏药，先热敷再擦拭皮肤，晾干后再贴敷，第二天早上就能感觉到疼痛减轻了很多。

这次线上问诊真的解决了我们一家人的大问题。虽然我妈妈的病情还需要继续观察和治疗，但是我们已经看到了希望。线上问诊不仅方便快捷，而且可以找到专业的医生，给出更科学、更有效的治疗方案。现在，我已经推荐给了身边的朋友和家人，希望更多的人能通过线上问诊找到健康的道路。

我是一名小说家，平日里总是伏案写作，久坐的习惯让我付出了代价。最近，我的腰椎开始疼痛，尤其是右脚内侧的疼痛让我无法安心工作。起初，我以为只是简单的肌肉酸痛，然而随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响了我的日常生活。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了“京东互联网医院”，这是一家提供在线医疗服务的平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了我的症状。很快，一位医生回应了我，并开始详细询问我的病情。

医生告诉我，我的症状可能是由腰椎膨出引起的坐骨神经痛。这种情况在长期伏案工作的人群中较为常见。医生建议我使用“清骨消刺颗粒”来缓解疼痛，但由于该药物在平台上暂时不可用，医生推荐了“鹿川活络胶囊”作为替代方案。我选择了30颗装的鹿川活络胶囊，并等待处方审核。

在等待的过程中，我开始反思自己的生活习惯。医生提醒我，除了药物治疗外，改善坐姿和增加运动也是非常重要的。从那以后，我开始每隔一段时间就站起来活动一下，避免长时间的静坐。同时，我也开始进行一些简单的腰部和腿部拉伸运动，以缓解疼痛。

通过在线问诊和自我调理，我的症状得到了明显的改善。我感谢“京东互联网医院”和那位医生，他们帮助我找到了问题的根源并提供了有效的解决方案。现在，我可以安心地继续我的写作工作了。

我是一个普通的上班族，平日里总是忙于工作，忽视了自己的身体。直到那天，我突然感到一阵剧烈的疼痛从腰部蔓延到腿部，仿佛有千万根针扎入我的肌肉。起初，我以为只是普通的腰疼，休息几天就好了。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，跑遍了各大医院，但都没有找到有效的治疗方法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我了解到我的症状可能是坐骨神经痛引起的。医生建议我进行CT检查，并根据结果开具了相应的药物治疗方案。

在服药期间，医生还给了我一些生活上的建议，例如避免长时间坐着、不要弯腰干活等。这些小小的改变让我感到疼痛有所缓解。同时，医生也强调了腰背肌功能锻炼的重要性，帮助我恢复正常的生活和工作状态。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了专业的医疗服务和个性化的治疗方案。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活轨道上。

我从小就很活泼，喜欢运动，尤其是篮球和足球。可自从两年前那次打针后，我的生活就被打乱了。起初我并没有太在意，毕竟发烧打针是常事。但是第二天，我就发现自己的腿无力、酸沉，走路都成问题。这种感觉就像有人在我腿上绑了沙袋一样，沉重而无力。更糟糕的是，疼痛开始从脚背、脚踝、小腿蔓延到整个坐骨神经区域，甚至臀部也出现了压痛点。每次久站或久坐后，疼痛就会加剧，范围也会扩大，直到腰部和骶髂关节附近都受影响。走路时，我的脚抬不起来，踩地轻飘飘的，感觉脚得力气不足。患侧的脚还出现了内翻倾向，整条腿走路时都往里斜，像是腿部外侧肌肉力量不够。躺下或坐时，脚不自觉会内扣。这种情况持续了两年，虽然做过四次冲击波治疗和吃过激素药，但症状依然存在，严重影响了我的日常生活和心态。

我曾经去过多家医院，做过各种检查，包括腰椎和骶髂关节核磁共振、髋关节核磁共振、肌电图、肌骨超声等，但都显示正常。医生们也给出了不同的诊断，包括梨状肌综合症、坐骨神经炎等，但都没有确切的答案。直到我在京东互联网医院上遇到了这位医生，他通过详细的问诊和分析，认为我的症状可能与打针引起的轻微神经损伤有关，并给出了相应的治疗方案和调理建议。虽然我还需要继续治疗和康复，但至少我现在有了一个明确的方向和希望。