糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我从未想过自己会有这样的一天。作为一个年轻的男性，我总是认为自己的身体是健康的，直到那天我发现了龟头周围的小刺。起初，我并没有太在意，认为这只是皮肤上的小问题。但随着时间的推移，这些小刺变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和自信心。

我开始在网上搜索相关信息，试图找出这些小刺的原因和解决方法。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生的交流中，我得知这些小刺是珍珠疹，属于正常的生理现象，不需要过于担心。医生还建议我保持良好的个人卫生习惯，早晚各洗一次龟头，避免使用过于刺激的清洁产品。虽然医生表示不需要特殊的治疗，但我仍然感到一丝不安，希望能够去除这些小刺。医生也提供了一种名为珍珠克的产品，据说可以帮助淡化这些小刺。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够恢复自信，重新拥抱生活的美好。

我从来没有想过，自己会因为一圈小疙瘩而心神不定。作为一个有着丰富两性经验的男人，我总是自信满满，认为自己已经掌握了所有的技巧和知识。然而，最近的一次性行为后，我发现自己的龟头边缘出现了一圈小疙瘩。起初，我并没有太在意，毕竟我知道这可能只是皮肤过敏或其他无关紧要的原因。但随着时间的推移，这些小疙瘩并没有消失，反而似乎变得更加明显了。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了某种性病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对此持怀疑态度，但我还是决定试一试。通过简单的注册和填写个人信息后，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常友善和耐心地听取了我的描述，并且通过视频检查了我的情况。他的诊断结果让我松了一口气：这些小疙瘩并不是性病，而是阴茎珍珠样丘疹，这是一种非常常见的生理现象，很多正常男性都有。医生还告诉我，不需要过分担心，也不需要进行任何特殊的治疗。

我深深地感激这位医生和京东互联网医院的在线问诊服务。他们不仅解决了我的问题，还让我重新获得了自信和安心。现在，我可以放心地享受我的两性生活，而不再被无端的恐惧所困扰。

我从来没有想过自己会在网上寻求医生的帮助，直到那天我发现了自己龟头边缘的白色珍珠。起初，我并不太在意，认为这只是一个小问题。但随着时间的推移，这个问题开始困扰我，尤其是在与伴侣的亲密时刻。我的焦虑和窘迫感日益加深，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写表格，我很快就与一位医生进行了视频通话。医生非常专业和耐心，首先询问了我的症状和情况，然后要求我拍摄了一张照片以便更好地观察问题。经过一番详细的询问和观察，医生告诉我这是一种叫做珍珠疹的良性增生，通常是由于长期包皮过长或包皮龟头炎刺激局部组织增生引起的。

医生还向我解释了珍珠疹的特点和治疗方法，包括注意阴部清洁卫生、避免性生活过度频繁等。同时，他也建议我去医院进行一次全面的检查，以排除其他可能的健康问题。

在这次线上问诊之后，我感到非常安心和放松。医生的专业知识和建议让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，并且知道如何去处理这个问题。虽然我之前对网上问诊持怀疑态度，但这次经历完全改变了我的看法。我认为这种服务对于那些不方便去医院或者害羞面对医生的人来说是非常有价值的。

我是小明，一个生活在龙岩市的普通上班族。最近，我发现自己龟头边缘有一排小肉粒，起初我并没有太在意，直到它们开始影响我的日常生活。每次洗澡或者进行性行为时，这些小肉粒都会让我感到不适和尴尬。我的心情变得越来越焦虑，甚至开始影响我的工作和社交生活。

在一次与朋友的聚会中，我向他吐露了自己的困扰。他建议我去看医生，但我总是找各种借口推脱。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟不用面对面地向医生描述自己的问题，感觉会好受一些。

我上传了一张照片，并描述了我的症状。很快，一位专业的医生回复了我，告诉我这些小肉粒是珍珠样丘疹，不需要处理。听到这个消息，我如释重负，心中的大石头终于落了地。医生还提醒我要做好个人卫生，以防止感染和其他并发症的发生。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。它不仅解决了我的问题，还让我重新认识到自己身体的重要性。从此以后，我开始更加注重自己的健康，定期进行体检，并保持良好的生活习惯。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的龟头上有小红点，冠状处还有小颗粒。起初，我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过这种情况。但是，随着时间的推移，红点和小颗粒变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我感到非常尴尬和焦虑，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生让我发了一张照片，经过仔细的观察和分析，医生告诉我这可能是龟头炎的表现，并且冠状沟的那些小肉刺是珍珠丘疹，通常是由于包皮过长引起的，不需要特别处理。

医生建议我使用川百止痒洗液清洗，并在洗完后涂抹曲安奈德益康唑乳膏。同时，医生还提醒我在治疗期间不要喝酒或吃辛辣刺激性的食物。虽然我感到有些不适和尴尬，但医生的专业建议和关心让我感到安慰和放心。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了治疗。每天早晚清洗，涂抹药膏，并注意饮食和生活习惯。慢慢地，红点和小颗粒开始消退，我的龟头也恢复了正常的颜色和状态。整个过程中，京东互联网医院的在线服务让我感到非常方便和高效，不仅节省了时间和精力，还让我避免了因尴尬而不敢就医的困扰。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活也比较不规律。最近我开始感到阴囊瘙痒，龟头上还出现了小点点。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是清洁不当所致。但是随着时间的推移，症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了河南理工大学第一附属医院的男科医生。医生非常专业和耐心，首先要求我提供相关的图片以便更好地了解我的情况。经过初步的观察和分析，医生告诉我这些小点点实际上是珍珠疹，属于一种常见的男性生殖器官问题。虽然这并不是什么大问题，但我还是感到非常宽慰，因为我之前一直担心自己可能患上了某种性病或其他严重的疾病。

医生进一步解释说，珍珠疹是由于包皮过长或清洁不当引起的，通常不需要特殊的治疗。然而，如果我感到不舒服或者影响到了我的生活质量，可以考虑到医院进行激光治疗。总的来说，医生给了我很多有用的建议和指导，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

在这次在线问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还避免了许多不必要的尴尬和困扰。从此以后，我对自己的健康问题不再那么焦虑和恐惧，而是能够更加从容和理智地面对和处理。

我还记得那天晚上，心情异常低落。包皮上长了几个小颗粒，摸起来有些粗糙。起初我并没有太在意，直到它们开始增多，变得越来越明显。我开始感到焦虑和尴尬，尤其是在与伴侣的亲密时刻。这种情况让我感到非常窘迫和不安，甚至开始影响我们的关系。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的男科医生进行了交流。医生很快就诊断出这是珍珠疹，并推荐了一种局部使用的药膏。虽然我曾经听说过激光治疗的方法，但医生告诉我目前不需要采取这种措施，药膏的效果已经很好了。

在使用药膏的过程中，我也开始关注自己的生活习惯和卫生习惯。医生建议我保持局部清洁，避免过度清洁和使用刺激性产品。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也对恢复有帮助。经过一段时间的治疗和调理，我的珍珠疹逐渐消退，心情也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，良好的生活习惯和卫生习惯也是预防和治疗疾病的关键。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一个28岁的年轻人，生活在西安市。最近，我发现自己的龟头上有小颗粒，非常担心。起初，我以为是性生活过于频繁引起的，但随着时间的推移，这些小颗粒并没有消失，反而让我越来越焦虑。我开始在网上搜索相关信息，看到有人说这可能是珍珠疹，也有人说可能是性病。我越想越害怕，决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院的线上问诊服务，通过视频与一位经验丰富的男科医生进行了交流。医生很耐心地听我描述症状，并进行了详细的询问和分析。最后，医生告诉我这只是普通的珍珠疹，不用过于担心。听到这个消息，我如释重负，感谢医生为我解除了疑惑和恐惧。

在与医生的对话中，我也了解到了一些关于珍珠疹的知识。医生说，珍珠疹是一种常见的男性生殖器官疾病，多数情况下是良性的，不会对健康造成影响。医生还建议我注意个人卫生，避免过度清洁和刺激龟头，以免加重症状。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我可以安心地继续我的生活和工作，感恩医生和京东互联网医院的帮助。

我是一名年轻的男性，生活在西安市。最近，我发现自己在性生活中出现了一些问题。每次与伴侣亲密时，总会有一种刺激感，尤其是在龟头部位。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响了我们的性生活质量。我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是某种疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常友善和专业，首先询问了我的症状和生活习惯。然后，他告诉我这可能是珍珠疹和龟头敏感的表现，并提供了一些建议和治疗方案。

医生建议我进行一些锻炼来增强控制射精的能力，例如缩肛运动和盆腔肌肉锻炼。他还开了一些药物，包括参茸鞭丸和达泊西汀，用于调理和治疗早泄问题。医生强调了这只是暂时的帮助，真正的解决方案需要通过锻炼和改变生活习惯来实现。

在医生的指导下，我开始了治疗和锻炼计划。经过一段时间的努力，我发现自己的情况有了明显的改善。龟头敏感的问题减轻了，性生活也变得更加愉快和满足。我非常感谢医生的帮助和支持，感激京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务。

我从未想过自己会在网上寻求医疗帮助，尤其是关于这种私密问题的。但是，当我发现自己身上出现了珍珠状阴茎丘疹时，恐惧和尴尬让我无法面对现实。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。然而，越看越糊涂，直到我在京东互联网医院上找到了这位医生。

我们的对话开始于他询问我的既往病史和过敏史。然后，他要求我拍摄舌头的照片，并列出了一系列可能的症状，包括大便不成型、怕冷、口渴等等。我逐一回答了他的问题，并上传了舌头的照片。医生根据我的描述和舌象，给出了初步的诊断结果，并开具了处方。

在服用药物的过程中，我也开始反思自己的生活习惯。医生提醒我要注意手淫和熬夜的问题，并建议我调整作息和饮食。虽然一开始我对这些改变持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的身体状况有了明显的改善。

这次经历让我意识到，互联网医院并不是一个冷冰冰的平台，而是一个可以提供专业、温暖服务的地方。即使面对尴尬的疾病，也可以在这里找到帮助和支持。