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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
那天,阳光明媚,我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子近期突然开始出现高热惊厥,让我倍感焦虑。医生***通过线上问诊,详细了解了孩子的病情,并耐心地询问了我关于孩子的一些细节。他让我放心,告诉我这只是单纯性热性惊厥,大多数情况下孩子随着年龄的增长会逐渐好转。
在医生的指导下,我给孩子开了一盒开浦兰左乙拉西坦片。用药期间,医生***一直关注孩子的状况,通过线上咨询,及时调整用药方案。孩子的病情也在他的专业治疗下逐渐好转。
让我印象最深刻的是,医生***的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还提醒我注意孩子的生活习惯,让我对孩子的病情有了更深入的了解。在这个过程中,我感受到了医生的责任感和敬业精神。
现在,孩子的病情已经稳定,我也逐渐恢复了往日的轻松。感谢京东互联网医院,感谢医生***的悉心治疗。我相信,在他们的帮助下,我的孩子一定会健康成长。
那天,阳光明媚,我带着刚出生的孩子,怀着忐忑不安的心情来到了一家互联网医院。孩子出生后不久就出现了惊厥的症状,抖动让我的心提到了嗓子眼。
我通过线上问诊平台,向一位来自新生儿科的医生描述了孩子的症状。医生耐心地询问了我孩子的出生周数、是否有缺氧病史等信息,并告诉我,由于是新生儿,需要住院治疗。
我被告知,孩子剖腹产的原因是血压高,有宫缩,而脐绕颈一周导致低氧缺血性脑病。医生解释说,虽然诊断缺氧缺血性脑病通常需要头颅CT等检查,但新生儿的情况比较特殊,主要还是看孩子是否有神经系统异常表现和缺氧病史。
医生告诉我,如果宝宝没有明显嗜睡、抽风或者惊厥,吃奶正常,就不用担心。虽然孩子现在有抖动症状,但并不一定是惊厥。医生建议做一个脑电图以确定诊断。
医生的态度让我感到非常安心。他告诉我,这种情况很常见,现在诊断比较严谨。他还告诉我,他们是西安的医院,让我不要担心,相信孩子的潜力,但也不能大意。医生还分享了自己大女儿出生时也有过类似的症状,现在一切都好。
我感到非常感激这位医生,他的专业和耐心让我放心了许多。虽然现在孩子还在住院观察,但我相信,在医生的精心治疗下,孩子一定会健康成长的。
那天,阳光明媚,我带着2岁9个月的孩子去线上问诊。孩子这段时间经常出现高热惊厥,让我十分担忧。医生***在了解了我的孩子病情后,详细询问了孩子的舌苔情况,并告诉我,孩子舌苔厚,应该是内热引起的。医生建议我注意饮食,多吃青菜,减少内热。他还为我开具了中药,并告诉我如何护理孩子。
在治疗过程中,我发现医生***非常耐心和细心。他不仅关注孩子的病情,还关心我的感受,让我感到非常温暖。他告诉我,预防高热惊厥需要从饮食和中药治疗两方面着手,既要保持大便通畅,减少内热,又要通过中药清内热,镇静安神,保护脑神经。
在医生***的指导下,我严格遵循他的建议,调整了孩子的饮食,并按时给孩子服用中药。经过一段时间的治疗,孩子的病情明显好转,高热惊厥的次数也减少了。我对医生***的专业素养和医德表示由衷的感谢。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对孩子未来的健康充满了信心。