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医学生笔记翻翻看之眼耳鼻口皮肤

医学生笔记翻翻看之眼耳鼻口皮肤
发表人:口腔医学生小于
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颌骨骨髓炎疾病介绍:
颌骨骨髓炎由病原菌感染、电离辐射或化学等因素,使颌骨骨膜、骨密质、骨髓以及骨髓腔内的血管和神经等整个骨组织成分产生炎性病变。早期常表现为牙疼、病牙对应的面部肿胀、牙龈红肿及前庭沟红肿等,颌骨骨髓炎急性期患处可有剧烈跳痛,口腔黏膜、牙龈及对应的颊部软组织红肿,同时伴有比较明显的全身症状,如发热、寒颤、疲倦无力、食欲不振等。常见于16~30岁青壮年、出生后3个月内的新生儿以及接受头颈部放疗者。一般采用抗生素治疗,严重者需联合手术治疗。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

  • 视频简介:

     

    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。

  • 在这个特殊的时期,无法前往医院就诊的患者可以选择线上问诊,通过互联网医院平台向医生求助。今天,一个患者向医生咨询了关于唇肿瘤的问题。患者描述了父亲长期存在的唇部疙瘩,经过病理检查确认为唇肿瘤。医生建议患者进行颈部淋巴结和肝胆脾彩超检查,以确定是否有转移。患者询问了手术后的复发情况和是否需要化疗,医生耐心解答并提出尽快手术的建议。患者还询问了关于肿瘤转移的症状和体征,医生给予了详细的解释。

    在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和耐心的沟通能力,为患者提供了专业的建议和指导。患者在医生的帮助下更加了解了唇肿瘤的情况,对未来的治疗和康复有了更清晰的认识。

  • 下颌骨骨髓炎是一种常见的口腔疾病,其术后护理至关重要。以下是一些有效的护理方法,帮助患者尽快恢复健康。

    一、饮食调理

    术后饮食应以清淡、易消化为主。患者可以多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、豆腐、蔬菜和水果。同时,避免食用辛辣、油腻、坚硬的食物,以免刺激伤口,影响愈合。

    二、保持局部清爽

    术后要注意保持口腔卫生,避免细菌感染。患者应每天用盐水漱口,保持口腔清洁。同时,要注意保持创口处的干燥,避免沾水。如出现渗血或脓液,应及时就医。

    三、中药调理

    在医生的指导下,患者可以适当使用中药进行调理。如金银花、连翘等清热解毒药物,以及当归、川芎等活血化瘀药物,有助于促进伤口愈合。

    四、规律生活习惯

    术后要注意休息,避免过度劳累。保持良好的作息规律,避免熬夜。同时,要注意面部保暖,避免受凉。

    五、定期复查

    术后要定期复查,观察伤口愈合情况。如有异常,应及时就医。

    六、口腔卫生

    保持口腔卫生是预防下颌骨骨髓炎复发的重要措施。患者应养成良好的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙,饭后漱口。

    七、避免不良刺激

    术后要注意避免口腔内不良刺激,如咬硬物、吸烟、喝酒等,以免影响伤口愈合。

    八、心理调适

    下颌骨骨髓炎术后患者可能会出现焦虑、紧张等心理问题。患者要学会调整心态,保持乐观,积极配合治疗。

  • 我在家里的时候,嘴唇老是肿,有时候还会疼痛,肿起来后就变得很大,感觉很不舒服。这种情况已经反复出现了三次了,每次好了一段时间,就又肿起来了。我很着急,不知道是怎么回事。

    我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的情况,然后建议我去上海第九人民医院口腔黏膜科就诊。医生很细心地告诉我一些护理方法,让我冷敷一下,还给了我一些建议,让我去医院开一些抗过敏药,非常贴心。

    医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我对这次的在线问诊非常满意,感觉得到了很好的帮助。

  • 在这个快节奏的生活中,我们时常会遇到各种各样的健康问题,有时候病痛来袭,却找不到合适的医疗机构就诊,这时候,互联网医院就成为了我们的救命稻草。最近,我也遇到了一些健康问题,头部神经痛的情况让我不得不寻求专业医生的帮助。

    通过互联网医院平台,我很快联系上了一位颌面外科的医生,详细描述了我的症状。医生非常细心地询问我的情况,并提出了一些治疗建议。他建议我口服点营养神经药物,每天可以拿热毛巾敷一下,还要避免辛辣油腻刺激性食物,保持清淡饮食。

    经过医生的专业指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了该如何正确治疗。医生的耐心和细心让我感到非常温暖,他的建议也让我对康复充满信心。在这个互联网医院平台上,我得到了及时的帮助和专业的治疗建议,让我感到非常满意。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情沉重。父亲,那位曾经强壮有力的男人,如今却因为放疗后的并发症而痛苦不堪。2017年,他被诊断出鼻咽癌,经过在华西医院的治疗,病情得到了控制。然而,放疗的副作用逐渐显现,牙床受到了射线的影响,牙齿开始脱落,时常发炎,生活变得艰难。

    我尝试通过各种渠道寻求帮助,但效果并不理想。直到有一天,我在互联网上看到了一家名为***医院的介绍,他们拥有一支专业的医疗团队,专注于颌面外科的治疗。我决定尝试线上问诊,希望能找到一线希望。

    我详细描述了父亲的病情,一位名叫***的医生耐心地听我讲述,他不仅给出了专业的诊断,还提供了治疗方案。他说,放射性骨髓炎是放疗后常见的并发症,治疗需要保守和手术相结合的阶梯疗法。他建议父亲保持口腔卫生,进行抗生素对症治疗,如果病情加重,可以考虑手术治疗。

    我按照医生的指导,为父亲制定了详细的护理计划。虽然治疗效果并不立竿见影,但父亲的病情得到了一定程度的控制。在这个过程中,我深刻感受到了这位医生的专业素养和人文关怀。他不仅在技术上给予指导,还耐心地解答我们的疑问,让我们感受到了温暖。

    在父亲的病情稳定后,我再次联系了***医生,感谢他的帮助。他说,作为一名医生,最大的心愿就是帮助患者减轻痛苦,看到他们恢复健康。这段经历让我更加坚信,互联网医院和线上问诊为患者提供了便利,也为我们这些患者家属带来了希望。

  • 根尖周炎与颌下间隙感染:口腔健康不容忽视

    根尖周炎是一种常见的牙髓炎并发症,而颌下间隙感染则是口腔颌面部间隙感染的一种。这两种疾病常常相互关联,导致患者出现疼痛、肿胀等症状。

    面对这种情况,患者应尽快到医院的口腔颌面外科就诊。根据诊断结果,医生会采取不同的治疗方法,包括:

    1. 抗感染治疗:通过口服抗生素如头孢类、罗红霉素等,控制感染。

    2. 静脉注射治疗:对于急性期患者,采用静脉注射广谱抗菌药物,迅速控制炎症。

    3. 综合性治疗:对于反复发作的患者,采用联合疗法,包括输血、输液、高压氧等,以维持体内平衡。

    4. 外科手术治疗:在必要时,进行切开引流,缓解肿胀。

    在治疗过程中,患者还需注意以下几点:

    1. 术后护理:保持口腔卫生,避免感染。

    2. 饮食调整:以清淡为主,避免高脂肪、高胆固醇食物。

    3. 免疫力提升:适当锻炼,增强体质。

    4. 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我在网上找到了一个医生进行线上问诊,医生非常专业,问诊前提醒我要详细描述我的问题,并且完整查看我的病例。医生询问了我的症状并建议我拍全景片检查牙齿情况。在我询问牙结石的问题时,医生耐心地解答了我的疑惑,并建议我尽快到口腔医院洗牙。最后,医生在问诊结束时再次强调了建议,并提醒我医生的回复只是建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

  • 颌骨发炎,又称颌骨骨髓炎,是一种常见的口腔疾病。患者常感到颌骨部位疼痛,并伴随面部肿胀、张口受限等症状。

    颌骨骨髓炎的治疗需要根据病情选择合适的药物和治疗方案。常用的抗生素包括头孢类和甲硝唑类,如头孢唑林钠、头孢甲肟等。此外,针对局部脓肿,可能需要进行穿刺引流或切开引流等手术治疗。

    颌骨骨髓炎的预防措施包括保持口腔卫生、避免口腔创伤、定期进行口腔检查等。若出现颌骨疼痛、肿胀等症状,应及时就医,以免病情加重。

    颌骨骨髓炎的治疗和康复过程中,患者应保持良好的生活习惯,避免辛辣、刺激性食物,加强营养,提高免疫力。

    颌骨骨髓炎的治疗需要多学科合作,包括口腔科、颌面外科、感染科等。患者在选择医院和科室时,应考虑科室的专业水平、医生的经验等因素。

    颌骨骨髓炎的治疗过程可能较长,患者应保持耐心,积极配合医生的治疗。

  • 我是一个患者,最近在踢球的时候不小心摔倒了,导致面部,下巴和鼻梁擦伤。我很担心这些伤口会留下疤痕,所以特意来咨询医生的建议。在经过和医生的交流后,我了解到伤口已经结痂自然脱落,可以开始清洗伤口并涂抹疤痕凝胶。医生建议我不要涂芦荟胶和维生素e乳,口服维生素对伤口愈合没有太大帮助。医生还提醒我注意防晒,因为鼻子位置容易晒后色素沉着,可以物理防晒慢慢改善。最后,医生建议我可以涂抹疤痕宁,这样可以帮助疤痕愈合。我对医生的建议感到很满意,这次线上问诊让我对自己的伤口有了更清晰的治疗方向。

  • 我最近身体不太舒服,肚子总是涨涨的,而且食欲也不太好,走几步肚子就开始翻江倒海的感觉,头还有点晕。我觉得湿气有点重,舌头上还有点白苔。我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生助理先收集了我的诊前医疗资料,然后让我填写了问诊表,还要求我补充了舌苔照片。医生非常耐心地询问了我的身体状况,询问了我的生活习惯和一些生理情况,最后为我开具了中药处方。医生还特别关心地告诉我,用药期间如果有任何不适,一定要及时就诊。

    我按照医生的处方购买了药品,服用后感觉湿气有所改善,肚子也不再那么涨涨了。我对医生的专业和耐心表示非常感谢,也感谢互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务。

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