糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我还记得那天晚上，我的心情像被打翻的五味瓶一样复杂。我的2岁的宝贝从上铺摔了下来，整个面部朝下，鼻子流血不止。我们赶紧送她去医院，拍了CT，结果显示鼻骨骨折。作为一个脆弱的母亲，我感到无助和恐惧，担心她会留下永久的伤痕或影响她的呼吸。

在这个关键时刻，我想起了京东互联网医院。通过线上问诊，我可以直接与专业的医生交流，获取最权威的医疗建议。于是，我打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行在线咨询。

医生非常耐心地听完了我的描述，并查看了CT报告。他们告诉我，虽然鼻骨骨折听起来很严重，但大多数情况下并不需要手术。只要错位不太厉害，骨头会自己长好。医生还提醒我注意观察有没有肿胀加重、呼吸困难或出血等情况，并避免再次碰撞。

我如释重负，感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的服务。现在，我的宝贝已经康复了，鼻子也恢复了原样。这个经历让我更加信任和依赖线上医疗服务，它不仅节省了时间和精力，还能在关键时刻给我们带来安心和希望。

鼻子作为面部重要的结构，受到外力撞击时容易发生骨折。那么，如何判断鼻子是否骨折呢？以下是一些常见的判断方法：

1. 观察症状：鼻子骨折后，患者会出现明显的疼痛、肿胀和瘀伤。如果鼻梁偏向一侧或鼻骨明显塌陷，可能是鼻骨骨折。此外，还可能出现鼻塞、鼻出血等症状。

2. CT拍片：CT拍片是判断鼻骨骨折最准确的方法。通过CT影像，可以清晰地观察到鼻骨骨折的具体部位和程度。

3. 鼻窦检查：部分鼻骨骨折可能涉及鼻窦，如筛窦、上颌窦等。此时，患者可能出现鼻塞、面部肿胀或下眼睑肿胀等症状。

4. 医生检查：医生会检查患者的鼻腔、外鼻等部位，以确定是否存在骨折。

5. X光片：在必要时，医生会进行X光片检查，以辅助诊断。

如果怀疑鼻子骨折，请及时就医。早期诊断和治疗可以减少并发症的发生，促进恢复。

以下是一些预防鼻子骨折的建议：

1. 注意安全：生活中避免剧烈运动，避免面部受到撞击。

2. 正确佩戴护具：进行高风险运动时，正确佩戴护具，如头盔、护目镜等。

3. 注意保暖：冬季注意保暖，避免感冒引发鼻腔炎症。

4. 保持鼻腔卫生：定期清洗鼻腔，预防鼻腔炎症。

鼻子骨折是一种常见的外伤，了解其诊断方法及预防措施对保护我们的健康具有重要意义。

我在网上看了一个京东互联网医院的医生，他非常耐心细致地为我解答了很多问题。

当我在网上问诊时，医生提醒了我一些医疗行为的注意事项，让我对医生的专业素养有了更多的信心。

医生询问了我的症状并建议我进行CT检查，让我觉得他非常细心和负责。

他还给我提供了合理的治疗方案，并告诉我一些关于疾病的知识和注意事项。

通过和医生的交流，我对我的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案也有了更多的信心。

总的来说，这次网上问诊给我留下了非常好的印象，医生的专业和耐心让我觉得自己得到了很好的关照。

在家玩耍时，不慎撞到了鼻子，鼻梁处开始肿胀，并出现了少量出血。这让我有些担忧，于是我决定向医生咨询一下，希望能够得到专业的建议。

通过互联网医院进行了线上问诊，医生询问了我的情况并认真分析了症状。医生耐心地解答了我的问题，并建议我观察肿胀的情况，如果情况没有好转，可以考虑去医院进一步检查。

医生的专业素养和细心周到让我感到很安心，我对自己的情况也更加放心了。在医生的建议下，我决定先观察一段时间，如果情况有变化再做进一步处理。

陈旧性鼻骨骨折，顾名思义，是指骨折后时间过长，已经形成骨痂的鼻骨骨折。这种情况下，许多人都会关心一个问题：陈旧性鼻骨骨折能否矫正？

实际上，陈旧性鼻骨骨折是可以矫正的。但是，由于骨折时间过长，矫正的难度较大，需要到正规的美容机构进行详细的检查和评估。

在矫正手术前，医生通常会进行CT检查，以了解骨折的具体位置和情况。针对不同的患者情况，医生可能会采取以下几种矫正方法：

• 开放鼻骨复位以及整形术：通过手术将鼻骨复位，并进行整形手术，改善鼻骨的形态。
• 鼻中隔偏曲矫正术：若陈旧性鼻骨骨折伴有鼻中隔偏曲，需要同时进行矫正手术。
• 骨移植：对于陈旧性鼻骨骨折不愈合的情况，可以通过骨移植手术进行矫正。

陈旧性鼻骨骨折矫正手术后，患者需要定期到医院复查，并做好伤口的护理工作。同时，要避免剧烈运动和接触水，以免影响伤口愈合。此外，还要注意饮食和作息，保持良好的生活习惯。

总之，陈旧性鼻骨骨折是可以矫正的。但是，矫正手术难度较大，需要患者积极配合医生的治疗方案，并做好术后护理。只有这样，才能确保手术效果，恢复鼻骨的正常形态。

骨折，这个看似简单的字眼，背后却隐藏着复杂的医疗知识和治疗选择。在上海这座繁华的大都市中，每天都有大量的骨折病例涌入医院。那么，究竟什么是骨折？骨折后如何选择治疗方案？不同手术方式的费用差异又是如何呢？本文将为您一一揭晓。

一、骨折的概述

骨折是指骨骼的连续性或完整性中断，分为闭合性骨折和开放性骨折两种。闭合性骨折是指骨折处皮肤未破裂，而开放性骨折则是指骨折处皮肤破裂，导致伤口感染的风险增加。

二、骨折的治疗选择

骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。

1. 保守治疗：适用于骨折较为简单、无移位或移位不明显的患者。保守治疗主要包括制动、石膏固定、牵引等方法。

2. 手术治疗：适用于骨折较为复杂、移位明显的患者。手术治疗包括切开复位内固定、外固定器固定等方法。

三、不同手术方式的费用差异

在上海地区，骨折手术的费用差异较大。特大手术（如切开复位内固定）的标准费用可能达到2600元，而普通的小手术（如石膏固定）的标准费用可能只有600元。具体费用会因医院、手术方式、患者病情等因素而有所不同。

四、上海地区骨科治疗较好的医院

1. 上海曙光医院：骨科是中医骨关节病特色专科，以中医为主，中西医结合。

2. 上海新华医院：骨科为该院重点建设科室，设有脊柱外科、关节外科、四肢骨创伤三个专业组。

3. 上海交通大学附属第六人民医院：骨科擅长显微外科技术，进行自体组织游离移植，修复肢体缺损。

五、骨折的预防与保养

1. 加强体育锻炼，增强骨骼强度。

2. 避免跌倒、碰撞等意外伤害。

3. 注意日常饮食，保证充足的钙和维生素D摄入。

4. 定期进行体检，及时发现和治疗骨质疏松等问题。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在办公室的每个角落，我坐在电脑前，心中有些忐忑。最近，我的鼻子总有些不适，骨裂和歪斜让我感到疼痛和不便。我决定通过互联网医院寻求帮助。

与医生沟通的过程出乎意料地顺利，医生的专业知识和细致的询问让我感到安心。医生首先询问了我症状的持续时间，然后又询问了我是否进行过任何检查。

当我告诉医生我最近撞了一下，导致鼻骨骨裂和歪斜时，医生并没有立即给出治疗方案，而是询问了我是否已经做了检查。我回答说我准备进行拍片和CT检查。

医生再次询问我是否方便拍照发送局部图片，以便更准确地评估我的病情。我欣然同意，并将照片发送给了医生。

几天后，医生给出了诊断结果。他说，虽然骨裂会慢慢愈合，但有可能愈合得不够美观，甚至可能畸形愈合。他建议我进行矫正治疗，以避免长期的不适和外观问题。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

虽然治疗过程可能会有些痛苦，但我对医生的专业和关怀充满了信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

在互联网医院进行线上问诊，方便患者随时随地进行医疗咨询，这是一种便捷的医疗服务方式。患者可以通过文字或语音描述自己的症状，医生会根据患者提供的信息进行评估和建议。

互联网医院的医生都是专业的医疗人员，他们熟练掌握医疗知识，能够给患者提供准确的诊断和治疗方案。在问诊过程中，医生会耐心倾听患者的主诉，并给予专业的建议。

在互联网医院进行线上问诊，患者可以在家中就能获得医疗帮助，避免了排队等候的时间，提高了就医效率。同时，互联网医院也提供了医保支付和处方配送等便捷服务，让患者就医更加便利。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我坐在床边，看着手中的检查报告，心里五味杂陈。鼻骨S型，容易流鼻血，这些字眼像一把锋利的刀，割开了我平静的生活。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，我尽量让自己的声音听起来平静：“你好，我想咨询一下关于鼻骨S型容易流鼻血的问题。”医生的声音温和而专业：“你好，请问有什么可以帮助你的吗？”我简要地描述了我的症状，医生耐心地听完后，说：“涂红霉素软膏就可以，不要过分担心。”

我挂断电话，心里多少有些安慰。但孩子还小，不适合做手术，这让我陷入了焦虑。我翻出2020年的检查图片，试图在图片中找到需要手术的位置。图片上的线条和阴影让我看花了眼，但我还是希望能找到答案。

我又拨通了京东互联网医院的电话：“医生，除了手术还有其他办法吗？”医生的声音依旧平静：“您的情况，除了手术，暂时没有其他更好的办法。”我沉默了，心里五味杂陈。我又问：“图片中能看到需要手术的位置不？”医生沉默了一会儿，说：“像这种情况流鼻血时该怎么处理比较好呢？”

我看着手机，心里五味杂陈。我看见回下，然后又问：“在不？”医生没有回答，我挂断了电话。我坐在床边，看着窗外的阳光，心里充满了无奈和迷茫。

我想起了小时候，那时候的我对世界充满了好奇，总是充满了活力。但现在，我却被疾病束缚，无法自由地奔跑。我看着手中的检查报告，心里默默地说：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我站起身，走到窗边，看着窗外的阳光，心里默默地说：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

我转过身，看着镜子里的自己，微笑着说：“生活总是充满了未知，但只要我们勇敢面对，就一定能够战胜一切。”