看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

最近，我因为一直以来的关节疼痛问题，在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的主诉，给予了我专业的建议。医生提醒我，要注意天气变化对病情的影响，给予了我合理的用药方案，并告诉我需要持续治疗，同时也提醒我要及时复诊。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的关心和专业。

在医生的指导下，我按时服药，并且感觉到了一定的效果。医生还为我开具了处方，帮助我预约了药品，让我感到非常贴心和方便。在整个问诊过程中，医生给予了我很多关怀和支持，让我感到非常温暖和放心。

一个月后，我将按照医生的要求进行复诊，继续接受治疗。我非常感激医生的专业和耐心，让我在互联网医院也能得到如此好的医疗服务。

2024年9月5日23:27:59，沈阳市的一位患者通过京东互联网医院向一位医疗行业知识丰富的专业人员咨询了关于膝盖韧带损伤的疑问。患者的父亲在去年干活中受伤，膝盖一直疼痛，且未进行有效治疗。医生首先询问了患者父亲的具体病情和日常活动情况，发现他除了膝盖疼痛外，其他部位没有明显不适。医生指出，膝盖韧带损伤疼痛一年并不正常，需要进一步检查以确定病因。医生建议患者带父亲去锦州附属医院进行增强磁共振、3D-CT等检查，并根据情况可能需要全身骨扫描或PETCT。同时，医生提醒患者父亲需要进行风湿、生化等验血项目的检查。患者表示感谢，并决定带父亲去医院进行检查。医生强调，互联网医院的服务仅为建议，实际诊疗还需前往医院就诊。

我最近感觉手掌肿胀，特别不舒服，于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况，还提醒我需要定期复查，非常贴心。经过医生的详细检查和沟通，医生为我开具了合适的处方，并提供了详细的用药建议。我觉得很放心，因为医生的专业素养和细心关怀，让我对线上问诊有了更多信心。

我再次感谢医生的建议，对他的服务非常满意。我会按照医生的建议用药，并定期复查。线上问诊的便利性和医生贴心的服务让我对互联网医院有了更多的认可。希望我的经历能够给其他有需要的人带来一些参考，也希望医生能够继续为更多患者提供优质的服务。

我从来没有想过自己会因为一小块膏药而陷入如此的困境。事情的起因很简单，我在静安区的一家药店买了一个早泄脱敏膏，据说效果很好。出于对自己身体的关心和对性生活的渴望，我决定试一试。第一次使用时，感觉并没有什么不适，反而有些兴奋。但是，随着使用次数的增加，我的下体开始出现红肿、瘙痒的症状，甚至有时候会疼痛难忍。我意识到自己可能对这个膏药过敏了，于是赶紧上网搜索相关信息。

在京东健康的线上问诊平台上，我遇到了一个非常专业的医生。通过文字描述和图片上传，医生很快就诊断出我患上了接触性皮炎，并且告诉我这是膏药过敏引起的。医生耐心地为我解释了治疗方案，包括口服依巴斯汀片和复方甘草酸苷片，外涂炉甘石洗剂等。同时，医生也提醒我不要剧烈烫洗和挠抓刺激患处，避免食用辣的和饮酒。

我按照医生的建议进行治疗，几天后症状明显减轻。虽然这次经历让我有些尴尬，但我也深刻体会到互联网医院的便利和专业性。特别是在这种私密问题上，线上问诊可以让我避免面对面的尴尬，更加自由地表达自己的问题和需求。同时，医生的处方也可以直接在平台上购买，省去了我去实体药店的麻烦。

这次经历也让我反思，为什么我会选择使用早泄脱敏膏？是因为对自己的性能力不自信，还是因为对性生活的过度追求？我决定在治疗期间好好调整自己的心态，多关注自己的身体健康，而不是一味地追求性生活的满足。

在这里，我想提醒大家，如果你有类似的私密问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。互联网医院是一个很好的选择，可以让你在家中就得到高质量的诊疗服务。记住，健康才是最重要的。

2024年9月4日，南京市的一位女士带着母亲来到京东互联网医院寻求帮助。她的母亲在2021年7月份首次住院，两年多来已经经历了6次脑梗发作。最近一次发病在2023年12月份，导致左腿无力，走路跌跤，送往医院后住了八天，出院一周后彻底偏瘫。左腿和手都失去了知觉，无法动弹。之前在迈皋桥医院抽血检查被怀疑为风湿，但医生不敢确定，建议到鼓楼医院复查。由于母亲身体状况不佳，未能进行复查。

在京东互联网医院，女士向医生详细描述了母亲的病情。医生认真听取了女士的陈述，并进行了初步的分析和判断。医生建议继续康复治疗，并加用止痛药物。对于睡眠问题，医生推荐使用安眠药。女士表示同意，并询问是否需要调整其他正在服用的药物。医生认为暂时不需要调整，但需要复查血液情况，特别是血常规、生化全套和D二聚体等指标。同时，医生提醒女士要关注免疫问题，并建议到免疫科进行进一步检查。

在整个咨询过程中，医生展现了高度的专业素养和人文关怀。他们不仅提供了专业的医疗建议，还关心了女士和她母亲的生活和情绪状态。女士对医生的服务非常满意，并表示将在需要时再次寻求帮助。

2024年9月5日21:21:57，沈阳市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士36岁，产后50天开始膝盖弯曲时就会酸痛，到今天产后100天了，仍然感到疼痛，尤其是侧着弯曲的时候。李女士的主治医生是一位经验丰富的医疗专业人员，擅长与患者进行沟通，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。医生初步判断李女士的症状可能与产后风湿有关，建议她使用洛索洛芬钠片一周，并配合中药进行治疗。李女士表示她没有哺乳期，医生便开具了处方，包括西药和中成药。李女士可以在线上或线下购买这些药物。整个过程中，医生始终保护李女士的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，并以友善的方式与李女士交流，体现了医生的优良品质。

我最近的病情有点严重，左手食指.右手中指及左手肘关节疼痛厉害，早上晨僵双手不能握拳。疼痛还会游走到其他关节，比如肩关节、手腕，甚至脚踝关节。

我去了***互联网医院进行了在线问诊。与医生的沟通非常顺畅，医生助理很快了解了我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始，会持续两天，这种方式非常便利，我可以不用出门就能得到专业的医疗建议。

医生建议我去当地大医院风湿免疫科就诊，因为我的病情很可能需要住院治疗。医生还提到了治疗类风湿性关节炎的药物，包括甲氨喋呤，艾拉莫得，中成药等，以及生物制剂等，需要坚持治疗，一般要治疗三个月到半年以上，才能够控制病情。

我对医生提到的药物有一些担心，因为我听说副作用很厉害。不过医生解释道，每个病人的病情是不一样的，需要定期检查，坚持治疗，调整药物。病情是会反复的，常常是好一阵，严重一阵儿，需要定期检查，坚持治疗，调整药物。

总的来说，这次的线上问诊体验非常好，医生的专业水平和细心耐心给予了我很大的安慰。

我最近因为身体不舒服，在互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了我的症状，包括双手腕关节交替疼痛、肩关节疼痛、屁股和大腿外侧也有疼痛感，而且屈膝时间久了起来也感觉膝关节有根筋拉着似的。医生很细心地询问了我的情况，并建议我进行了血液检查。

经过检查后，医生根据化验单评估了我的病情，给出了专业的建议。医生告诉我，可能是回纹型风湿症，让我服用西乐葆对症处理。医生还告诉我，痛风一般发作身体低垂地方，常见大脚趾头，发作时侯也可能尿酸低。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，我对医生的诊疗非常满意。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的细心和耐心，他们不仅给予了我专业的治疗建议，还让我感受到了医生对患者的关怀。我会按医生的建议进行治疗，希望早日康复。