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2024护考真题讲解

2024护考真题讲解
发表人:疼痛克星白老师
2024护考真题讲解

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

分离[转换]性障碍疾病介绍:
分离性障碍可以是单个疾病,也可以是一类组合疾病。分离性障碍是由精神因素作用于易患个体引起的一种精神障碍。患者主要表现为分离性遗忘、漫游、精神恍惚、伴木僵状态(应激状态下或者之后,患者可在相当长的时间内维持固定姿势,没有言语和随意动作,对外界刺激没有反应。)等。这类患者自我意识障碍非常突出,有些症状具有发作性,发作过后,意识迅速恢复正常。一般通过心理治疗配合药物治疗进行治疗,及时治疗预后较好。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。

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    出镜嘉宾:北京医院肾病内科  主任医师  吴华

     

    擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等

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    出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

     

    擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

  • 晚上睡觉发癔症是一种常见的现象,它可能是由于多种原因引起的,包括心理冲突、自我强迫暗示、精神压力过大等。

    分离性障碍,也被称为歇斯底里症,是一种复杂的心理生理障碍。患者在非自愿的情况下,会间歇性地丧失部分或全部心理生理功能的整合能力,表现为感觉知觉、记忆、情绪、自我意识和环境意识的分离状态。

    晚上睡觉发癔症的发生与心理因素密切相关,通常是由于突发事件的刺激所致。经过正规治疗,该病可以改善症状,但仍有一定的复发倾向。

    对于晚上睡觉发癔症患者,可以通过自我心理调节来达到自愈,但通常需要到正规的精神病医院进行治疗。治疗措施包括药物治疗、心理指导和家庭支持等。常用的药物包括镇静药物,如右安定、劳拉西泮等。

    患者平时可以适当锻炼,增强体质。保持规律的工作和休息,早睡早起,不熬夜、不抽烟、不喝酒。改变不良饮食习惯,注意营养均衡,多吃新鲜水果和蔬菜,补充多种维生素。

    如果出现晚上睡觉发癔症的症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 癔症,也称为歇斯底里症,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为意识障碍、情感暴发、运动障碍等症状。针对癔症的治疗方法主要包括药物治疗、暗示疗法、催眠治疗和行为疗法。

    一、药物治疗

    药物治疗是癔症治疗的基础。常用的药物包括安定类药物、抗抑郁药物等。安定类药物可以缓解患者的焦虑情绪,改善睡眠质量;抗抑郁药物可以帮助患者改善情绪,提高生活质量。

    二、暗示疗法

    暗示疗法是癔症治疗的重要手段之一。通过医生的暗示,可以帮助患者调整心态,缓解症状。暗示疗法可以采用言语暗示、行为暗示等多种方式。

    三、催眠治疗

    催眠治疗是癔症治疗的有效方法之一。通过催眠,医生可以更好地了解患者的内心世界,帮助患者消除心理障碍,缓解症状。

    四、行为疗法

    行为疗法是癔症治疗的重要手段之一。通过行为疗法,可以帮助患者改善不良的生活习惯,提高生活质量。

    五、日常保养

    除了以上治疗方法外,患者还应注意日常保养。保持良好的作息习惯,避免过度劳累;保持乐观的心态,积极面对生活。

    六、医院与科室

    癔症的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以选择前往神经内科、精神科等科室就诊。

  • 癔症是一种常见的心理障碍,其特征为患者表现出多种躯体症状,但缺乏器质性病变的证据。癔症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗,其中心理治疗在康复过程中起着至关重要的作用。

    暗示疗法是癔症治疗中的一种重要手段,它通过语言或非语言的方式,引导患者产生心理变化,从而达到消除症状的目的。暗示疗法可分为觉醒时暗示和催眠暗示两种,适用于不同类型的癔症患者。

    催眠疗法是另一种常用的心理治疗方法,它通过催眠状态下的暗示和引导,帮助患者消除心理障碍,改善躯体症状。催眠疗法在治疗癔症的遗忘症、多重人格、缄默症等方面具有显著效果。

    解释性心理疗法旨在帮助患者正确认识和对待致病的精神因素,引导患者分析个性缺陷,并找到克服缺陷的方法。这种疗法适用于除癔症性情神病发病期之外的各型癔症患者。

    分析性心理疗法是一种深入挖掘患者心理问题的治疗方法,它着重探寻患者的无意识动机,并引导患者认识无意识动机对健康的影响。这种疗法适用于癔症性遗忘、多重人格和各种躯体障碍。

    除了以上四种心理疗法,癔症患者还可以通过以下方法促进康复:

    1. 建立良好的医患关系,与医生保持密切沟通。

    2. 积极参加心理治疗,积极配合医生的治疗方案。

    3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 注意日常保养,保持良好的生活习惯。

    5. 避免接触可能导致癔症发作的刺激因素。

  • 癔症,又称歇斯底里症,是一种常见的心理障碍,主要表现为患者出现身体症状,如肢体瘫痪、感觉异常、抽搐等,而实际上并无器质性病变。癔症患者在日常生活中可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理症状。

    对于癔症病人的照顾,需要我们付出更多的关爱和耐心。以下是一些关于癔症病人照顾的要点:

    1. 了解癔症:首先,我们需要了解癔症的相关知识,包括病因、症状、治疗方法等,以便更好地照顾患者。

    2. 安全保障:癔症患者可能会出现过激的行为,如自伤、伤人等,因此需要确保患者周围环境的安全,移除所有可能的危险物品。

    3. 饮食调理:癔症患者需要均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质,增强体质。

    4. 心理支持:癔症患者需要得到更多的关爱和支持,护理人员要平等对待患者,避免歧视,给予患者足够的尊重和理解。

    5. 锻炼与训练:鼓励患者进行适当的锻炼和训练,如散步、瑜伽等,有助于缓解患者的情绪波动,提高生活质量。

    6. 观察与记录:护理人员需要密切关注患者的病情变化,将患者的日常表现记录下来,以便与医生进行沟通,调整治疗方案。

    7. 治疗配合:癔症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗,护理人员需要协助患者按时服药,并鼓励患者接受心理治疗。

    总之,对待癔症患者,我们需要给予他们更多的关爱、耐心和尊重,帮助他们走出困境,重拾美好生活。

  • 在临床医学中,癔症和精神分裂症是两种常见的心理疾病,它们在症状表现和病因上存在明显差异。

    癔症是一种以情感不稳定和身体症状为特征的心理障碍。患者常常表现出夸张的情绪、高度自我中心以及容易受到外界暗示的特点。癔症的症状通常与神经系统疾病相似,如肢体无力、视力模糊等,但这些症状并非由器质性病变引起,而是患者心理暗示的结果。

    而精神分裂症是一种慢性、持续性的精神疾病,其主要特征是思维混乱、情感淡漠、意志减退等。患者可能会出现幻觉、妄想等症状,且症状固定不变。精神分裂症病因复杂,可能与遗传、环境、心理等因素有关。

    在治疗方面,癔症通常通过心理治疗和药物治疗相结合的方式进行。心理治疗包括认知行为疗法、心理动力学疗法等,旨在帮助患者调整心态,减轻症状。药物治疗主要针对癔症的生理症状,如抗焦虑药物、抗抑郁药物等。

    精神分裂症的治疗更为复杂,需要长期服用抗精神病药物,并进行心理治疗、社会功能训练等。由于精神分裂症病因复杂,治疗过程中可能需要调整治疗方案。

    对于这两种疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。患者应寻求专业医生的帮助,进行全面的评估和治疗。

    除了药物治疗和心理治疗外,患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、合理饮食、适当运动等,有助于提高治疗效果。

    总之,癔症和精神分裂症是两种不同的心理疾病,它们在症状表现、病因和治疗方面存在明显差异。患者应寻求专业医生的帮助,进行全面的评估和治疗。

  • 癔病性昏厥是一种常见的神经系统疾病,其症状与癫痫发作相似,容易误诊。为了准确诊断和鉴别癔病性昏厥,本文将从以下几个方面进行探讨。

    1. 癔病与癫痫的区别

    癫痫是一种慢性神经系统疾病,其特征是大脑神经元异常放电,导致短暂的大脑功能障碍。而癔病是一种心理疾病,患者多具有易受暗示性、喜夸张、感情用事和高度自我中心等性格特点。

    癫痫发作时,患者会出现抽搐、意识丧失、二便失禁等症状,而癔病性昏厥则表现为突然倒地、意识模糊、面色苍白等。

    2. 小儿癔病性发作与癫痫的区别

    小儿癔病性发作多见于年长儿,与精神因素关系密切。与癫痫相比,癔病性抽搐杂乱无规律,不伴意识丧失和二便失禁。癔病性昏厥缓慢倒下,并不受伤,面色改变,瞳孔反射正常,发作后能回忆。癔病性发作与周围环境有关,常在引人注目的时间、地点发作,周围有人时发作加重。暗示疗法可终止癔病性发作,而癫痫发作时脑电图正常。

    3. 癔病性昏厥的诊断与鉴别

    诊断癔病性昏厥,医生会根据患者的病史、临床表现、脑电图等检查结果进行综合判断。以下是一些常用的诊断方法:

    • 询问病史:了解患者的性格特点、发病诱因、发作频率等。
    • 观察临床表现:观察患者的发作形式、持续时间、伴随症状等。
    • 脑电图检查:观察患者的脑电图变化,以排除癫痫等其他疾病。
    • 心理测试:评估患者的精神状态,以排除心理疾病。

    为了准确诊断和鉴别癔病性昏厥,患者应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 癔症,又称歇斯底里症,是一种常见的心理障碍。它主要表现为一系列躯体症状,而这些症状往往缺乏相应的器质性病变基础。

    以下是癔症常见的几种临床表现:

    1. 神经系统症状:如头痛、头晕、失眠、记忆力减退等。

    2. 感觉障碍:如皮肤过敏、麻木、疼痛等。

    3. 运动障碍:如肢体无力、瘫痪、肌肉抽搐等。

    4. 呼吸系统症状:如呼吸困难、胸闷等。

    5. 心血管系统症状:如心悸、血压波动等。

    6. 消化系统症状:如恶心、呕吐、腹泻等。

    癔症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗主要采用心理疏导、认知行为疗法、家庭治疗等方法;药物治疗主要针对症状严重者,如抗焦虑药、抗抑郁药等。

    除了治疗,癔症患者的日常调养也非常重要。患者应保持良好的心态,避免过度劳累,保持充足的睡眠,适当进行体育锻炼,提高自身免疫力。

    总之,了解癔症的临床表现,有助于早期发现、早期治疗。如果您或身边的人出现上述症状,请及时就医。

  • 在精神疾病领域,精神分裂症和癔症是两种常见的心理疾病。由于这两种疾病在临床表现上存在一定的相似性,因此容易混淆。本文将详细介绍精神分裂症和癔症的区别,并揭秘区分这两种疾病的三个方法。

    一、精神分裂症的特点

    精神分裂症是一种慢性精神疾病,其特点是患者认知、情感和意志行为等方面的障碍,表现为思维混乱、情感淡漠、行为异常等症状。以下是精神分裂症的一些主要特点:

    1. 思维障碍:患者思维混乱,难以理解外界信息,出现思维破裂、言语不连贯等现象。

    2. 情感障碍:患者情感淡漠,对周围事物缺乏兴趣,容易陷入抑郁、焦虑等情绪。

    3. 行为异常:患者可能出现幻觉、妄想等行为异常,如自言自语、反复洗手、回避社交等。

    4. 意志障碍:患者意志减退,缺乏动力,难以完成日常生活和工作。

    二、癔症的特点

    癔症是一种功能性精神障碍,其特点是患者出现一系列生理或心理症状,但经过医学检查却找不到器质性病变。以下是癔症的一些主要特点:

    1. 知觉障碍:患者可能出现幻觉、错觉等知觉障碍,如听到不存在的声音、看到不存在的事物等。

    2. 运动障碍:患者可能出现肢体瘫痪、肌肉抽搐等症状,但经过医学检查却找不到器质性病变。

    3. 情感障碍:患者可能出现情绪波动、情绪崩溃等症状。

    4. 自我暗示:患者容易受到自我暗示的影响,出现各种症状。

    三、区分精神分裂症和癔症的方法

    1. 病史询问:了解患者的病史,包括发病时间、症状变化等,有助于鉴别两种疾病。

    2. 临床表现:观察患者的临床表现,如思维、情感、行为等方面的障碍,有助于鉴别两种疾病。

    3. 心理检查:进行心理检查,如精神分裂症评定量表、癔症评定量表等,有助于鉴别两种疾病。

    总之,精神分裂症和癔症是两种常见的心理疾病,鉴别这两种疾病需要综合考虑病史、临床表现和心理检查等方面。如果怀疑自己或身边的人患有这两种疾病,请及时就医,寻求专业医生的帮助。

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