糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我如往常一样在办公室忙碌，突然感觉左手小指一阵麻木，这让我不禁担忧起来。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在互联网医院平台上，我预约了一位神经内科的医生。医生通过详细询问我的症状，了解到我的情况后，建议我进行肌电图和尺神经超声检查，以确定尺神经受损的具体位置和程度。

第二天，我按照医生的建议去神经科做了检查。医生告诉我，我的情况很可能是由于健身时手臂过度使用导致的局部损伤。他为我开了甲钴胺和维生素B1，并告诉我如果情况没有改善，可能需要手术治疗。

在治疗期间，我每天都按时服用药物，并按照医生的指导进行康复训练。渐渐地，我的左手小指麻木的症状有所缓解，手臂的力量也恢复了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对康复充满了信心。

感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天晚上，我正在家中享受空调的凉风，却因为操作电风扇时不慎被金属扇面击中，造成了左手食指的表皮破损。虽然只是表皮破损，但我还是感到有些担忧，毕竟电流这东西可不是闹着玩的。

我立刻联系了医生，他听了我的描述后，告诉我问题不大，可以继续观察。虽然我有些不放心，但医生的语气让我感到一丝安慰。

然而，第二天我突然感到双脚发麻，头晕得厉害。这让我更加担心，于是我再次联系了医生。医生告诉我，这种情况可能是电击导致的神经损伤，建议我去医院进行心肌蛋白和心电图检查。

当我拿到检查结果时，一切都如医生所说。我的心脏功能一切正常，只是神经损伤需要一段时间来恢复。医生告诉我，不要过于担心，保持良好的心态，症状会逐渐减轻。

在医生的建议下，我注意观察自己的身体状况，并按照医生的建议进行恢复。虽然这个过程有些漫长，但我深知医生的耐心和专业，让我有信心战胜疾病。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着一丝担忧和期待，打开了我的智能手机。屏幕上跳出了熟悉的界面，那是我在京东互联网医院注册的账号。我点击进入，开始了我与医生的线上问诊之旅。

医生***的回复总是那么及时，她的专业和耐心让我倍感安心。在详细询问了我的病情后，她为我提供了详细的诊断和治疗方案。我清晰地记得，她告诉我需要服用普瑞巴林胶囊来缓解神经和脊髓的损伤，并详细解释了药效和可能的副作用。

第一次服用普瑞巴林后，我明显感受到了身体的变化。疼痛感减轻了许多，我仿佛看到了希望的曙光。然而，在用药的过程中，我遇到了一些小问题。氢考酮已经用完了，我希望能继续服用，但不知道如何下单。于是，我又联系了医生***。她非常细心地为我解答了疑问，并告诉我如何操作。在她的帮助下，我顺利地完成了药品的订购。

在用药期间，我时常感受到医生***的关心。她会定期询问我的病情，并给予我专业的建议。这让我深感温暖，也让我更加信任她。虽然我们从未见过面，但她的专业和关怀让我仿佛有一个可靠的家人在身边。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。当我再次与医生***联系时，她为我安排了便捷复诊。这让我深感便利，也让我对互联网医院的服务赞不绝口。

如今，我已经出院一周了，但我仍然会定期与医生***保持联系。我相信，在她的帮助下，我的病情会越来越好。