糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我从来没有想过自己会陷入这种窘境。作为一个年轻的男性，我总是认为自己是健康的、强壮的。然而，最近的一次射精让我彻底慌了神。精子呈现出暗红色，这不仅让我感到恐惧，也让我开始怀疑自己的健康状况。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到答案。最终，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便进行辨证分型。通过对话，我得知自己可能患有精囊炎，需要进行中药调理。

医生开具了中药颗粒剂的处方，并详细解释了服用方法和注意事项。我按照医生的指示服用药物，并且注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失，精子颜色也恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和定期体检对于预防疾病至关重要。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那个夜晚。我和我的女朋友在享受一场激情四溢的夜晚后，发现了一个不寻常的现象：我的精液中混杂着血丝。起初，我并没有太在意，认为这可能只是一个偶然事件。但是，当这种情况持续了一个月，并且伴随着尿频和小便发黄的症状时，我开始感到担忧和恐慌。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。经过一系列的问诊和检查，医生告诉我我可能患有精囊炎，并且需要进行长期的治疗和调理。听到这个消息，我既感到震惊又感到无助。我不知道该如何面对这个问题，也不知道该如何向我的女朋友解释。

在接下来的几个月里，我遵循医生的建议，坚持服用中药并进行了精囊镜手术。虽然治疗过程很漫长，但我终于看到了希望的曙光。我的症状逐渐消失，精液也恢复了正常。最重要的是，我重新找回了自信和幸福感。

这次经历让我深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富。我们应该珍惜它，及时寻求专业的医疗帮助，而不是忽视或掩盖问题。同时，我也希望我的故事能够帮助其他人，尤其是那些在性健康方面遇到困扰的人们。不要害怕，勇敢面对，总会有解决的办法。

我从来没有想过，手淫过度会导致精液带血和睾丸肿胀。起初，我只是觉得有些不适，偶尔会有血丝混在精液中。但我并没有太在意，直到症状越来越明显，睾丸周围开始肿胀，疼痛难忍。这时，我才意识到问题的严重性。

我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊。医生很专业，首先问我是尿道口出血还是精液带血。我回答说是精液带血。医生告诉我，这可能是精囊炎引起的，需要进一步检查和治疗。我感到一丝安慰，至少我知道了问题的根源。

医生建议我去医院做睾丸彩超，确诊是否为精囊炎。我问医生如果是精囊炎该吃什么药，医生说一般是口服抗生素和止血药物，比如左氧氟沙星片和头孢地尼等。同时，医生还推荐我关注他的微信公众平台“中医男性健康工作站”，以便更好地了解男性健康知识和正确的性知识科普。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰难，但我坚持了下来。现在，我的症状已经大大改善，生活也回到了正常轨道。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新找回了健康和信心。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。那个晚上，我和我的伴侣在一起，享受着我们之间的亲密时刻。然而，当我射精时，尿道传来一阵刺痛，接着我看到了一些血液混杂在精液中。这种情况不仅让我感到尴尬和困惑，还让我开始担心自己的健康。

第二天早上，情况并没有好转。每次排尿都伴随着疼痛和血液的出现。我知道我不能再忽视这个问题了。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过互联网医院联系了一位泌尿男科主治医师。他向我询问了我的症状和之前的治疗经历，并建议我进行尿常规和泌尿系统B超检查。这些检查结果显示我可能患有前列腺炎或精囊炎，需要进一步的治疗和调理。

在医生的指导下，我开始了一个月的中成药治疗，并且注意了日常生活中的卫生和饮食习惯。经过一段时间的努力，我的症状逐渐消失了。

这次经历让我意识到，性健康问题并不应该被忽视或羞于启齿。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也学会了如何更好地照顾自己的身体和健康。

我是一个在沈阳市的年轻人，平时工作压力大，生活节奏快，偶尔会有手淫的习惯。最近我发现自己的精液中出现了血丝，非常担心和害怕。起初我并没有太在意，认为可能是因为手淫不洁或者频率过高导致的。但是当这种情况持续出现时，我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。通过与医生的在线交流，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听取了我的问题，并进行了详细的分析和解释。他们告诉我，血精可能是由多种原因引起的，包括性传播感染、前列腺炎、精囊炎等。医生建议我进行进一步的检查和治疗，以确定具体的病因并采取相应的措施。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理的过程。医生开了一些中药颗粒剂，告诉我如何正确服用和注意事项。同时，医生也提醒我要注意生活习惯的改善，避免过度手淫和不洁行为，保持良好的卫生习惯和健康的生活方式。

经过一段时间的治疗和调理，我的血精症状逐渐消失了。我非常感激医生的帮助和指导，也对自己的健康有了更深的认识和重视。现在我知道，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是对于那些可能影响生殖健康的问题。通过这次经历，我也更加理解了互联网医院的便捷和有效性，希望更多的人能够受益于这种新型的医疗服务模式。

我一直对自己的身体不太满意，尤其是尺寸问题。作为一个16岁的男孩，我总是担心自己是否正常。这种焦虑让我在网上搜索各种方法来增大尺寸，甚至尝试了一些所谓的“神奇药物”。但结果总是让我失望。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的男科医生。

通过与医生的在线交流，我了解到我的尺寸其实是正常的，但我仍然希望能再大一些。医生建议我去医院做一个性激素6项检查，以确定是否存在激素缺乏问题。同时，他也提醒我不要过度手淫，因为这可能会导致泌尿生殖系统炎症。

在医生的指导下，我开始注意自己的生活习惯，多吃富含维生素A和E的食物，适量运动，保证充足的睡眠时间。这些改变让我感觉更健康、更自信。虽然我还没有达到理想的尺寸，但我已经不再为此而焦虑了。

我从来没有想过，自己会在三十岁的年纪，面临着如此尴尬和困扰的健康问题。周五晚上，我突然感到右侧睾丸隐隐作痛，起初我并没有太在意，认为可能是因为久坐或是运动不当所致。然而，随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而在剧烈走动时变得更加明显。这种疼痛让我无法集中精力工作，也无法享受生活中的乐趣。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。然而，面对海量的信息，我感到无从下手。直到我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，我决定试一试。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地听我讲述，并进行了一系列的询问和分析。最终，医生建议我去正规医院的泌尿外科进行进一步检查，以排除可能的附睾炎或精囊炎等疾病。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和习惯。是否是我长期的熬夜和不规律的饮食导致了这个问题？是否是我缺乏锻炼和过度依赖电子产品？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，保持良好的心态和健康的生活习惯。

这个经历让我深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富。我们不能等到生病了才去关注自己的身体，而应该从日常生活中做起，预防胜于治疗。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务，让我在第一时间得到了专业的医疗建议和指导。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天，我的生活被一系列的不适所打扰。起初只是偶尔的遗精，量也不多，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。每天晚上，我都会被惊醒，发现自己已经遗精了，且量越来越大。这不仅影响了我的睡眠质量，也让我感到非常尴尬和困扰。

我开始四处寻找答案，试图理解发生了什么。经过一番搜索，我发现了一个可能的解释：肾虚。这个词听起来很陌生，但我决定深入了解一下。于是我开始阅读各种文章和论坛帖子，试图找到一个有效的治疗方法。然而，信息太过混乱，我无法确定哪种方法是正确的。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院。作为一个对新技术充满好奇的人，我决定尝试一下。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次详细的交流，他询问了我的症状、生活习惯等各种信息，并给出了一个初步的诊断：可能是前列腺炎或精囊炎引起的。为了确认这个诊断，我需要去医院做一些检查。

我按照医生的建议，去了一家三甲医院进行了前列腺液分析和前列腺彩超。结果显示，我的前列腺确实存在问题。医生建议我再做一些其他的检查，以确定是否有精囊炎。虽然这个过程有些繁琐，但我知道这是必要的。

在等待检查结果的过程中，我继续与医生保持联系。他给我提供了一些中药治疗方案，并解释了为什么需要长期调理。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我决定给它一个机会。毕竟，西医的结果也没有什么问题，中医治疗可能会有所帮助。

经过一个月的治疗，我开始注意到一些变化。虽然我的症状并没有完全消失，但我感觉自己在逐渐好转。医生告诉我，这是一个长期的过程，需要耐心和坚持。我决定继续服用中药，并调整自己的生活习惯，希望能够最终战胜这个疾病。

我从来没有想过自己会成为一个精囊炎患者。那个夜晚，我和我的女朋友在一起，享受着激情的时刻。然而，第二天早上，当我醒来时，发现自己下体异常疼痛，伴随着尿频和尿急的症状。我感到非常害怕和困惑，不知道发生了什么事情。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。经过一番研究后，我意识到自己可能患上了精囊炎。这种疾病通常由细菌感染引起，会导致精囊发炎，进而引发一系列不适症状。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生很快就回复了我，告诉我可以试试服用左氧氟沙星加宁泌泰治疗，疗程两周，禁欲一个月。我按照医生的建议开始了治疗，并且在这段时间内避免了性生活。

在治疗期间，我也开始关注自己的生活习惯，避免久坐和辛辣刺激食物。同时，我也开始进行一些自我调理，包括多喝水、保持良好的卫生习惯等。这些方法都有助于加速恢复过程。

经过两周的治疗和自我调理，我的症状逐渐消失了。现在，我已经完全康复了，并且对自己的健康更加重视。我也深深地感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业知识和耐心指导。

我和我的女友一直以来都有着健康的性生活，直到那一天，同房射精时出现了血丝。起初我们并没有太在意，认为可能是偶然的现象。但是随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至有时候会伴随着疼痛。我们开始感到担忧和焦虑，毕竟这种情况对我们的性生活和日常生活都产生了不小的影响。

我们决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了我们的症状和生活习惯，并要求我们提供舌头的照片以便更好地了解我们的身体状况。经过一番分析和诊断，医生告诉我们这可能是精囊炎的表现，需要进行滋阴补肾活血的治疗。

医生开具了中药颗粒剂的处方，并详细说明了服用方法和注意事项。我们按照医生的指导进行了治疗，并且在日常生活中也注意了饮食和作息的调整。经过20天的治疗，我们的症状明显改善，同房射精时再也没有出现血丝和疼痛。我们非常感谢医生的帮助和指导，也深刻体会到了在线问诊的便利和有效性。