糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

黄体破裂是妇科常见的一种疾病，尤其是育龄期女性。在治疗黄体破裂的过程中，很多患者都关心一个问题：手术后多久能恢复正常月经周期？

通常来说，黄体破裂手术后的月经恢复时间因人而异。大部分患者会在一个月内恢复正常月经周期，但也有部分患者可能需要半个月甚至更长时间。

黄体破裂的成因有很多，如剧烈运动、性行为、腹部撞击等。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要是通过使用止血药物、抗炎药物等来控制病情。而手术治疗则是通过手术切除破裂的黄体或进行其他相关手术操作。治疗结束后，患者需要密切关注月经恢复情况。

除了手术治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 饮食清淡，多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。
• 适当进行运动，增强体质。
• 保持心情舒畅，避免精神压力过大。

值得注意的是，黄体破裂手术后，患者再次进行性生活时，一定要做好避孕措施，以免再次怀孕。

那个晚上，我正在为即将到来的重要考试而紧张准备，突然，一阵突如其来的不适感让我停下了手中的笔。我知道，那是月经的迹象，它总是这样不请自来，打乱我的计划。

第二天一早，我立刻联系了互联网医院的一位妇科医生。医生很亲切，详细询问了我的情况，并给出了专业的建议。她告诉我，可以尝试肌注黄体酮来推迟月经，但并不能保证完全有效。

尽管如此，我还是按照医生的建议去做了。每天按时注射，虽然过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。然而，就在我以为一切都在掌控之中时，天亮后我发现，月经已经如期而至。虽然量不多，但我知道，这又是一次计划被打乱的经历。

我忍不住向医生抱怨，她却安慰我说，月经提前两周很可能是排卵期出血，我的月经一直很规律，这可能是身体的一种正常反应。医生还提醒我，她的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，还需前往医院就诊。

虽然这次经历让我感到有些沮丧，但我对那位医生的专业和耐心感到非常感激。在互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温暖，也让我更加相信，科技的力量可以让医疗服务更加贴近我们的生活。

那天，阳光正好，我如往常一样，坐在电脑前忙碌着。突然，一个陌生的头像出现在了我的微信好友列表里，是一位来自四川遂宁的患者，她告诉我最近身体有些不适，想要咨询一下。

我礼貌地问候了她，并询问了她的症状。她说，一个周前她和伴侣有过性行为，今天突然感觉肚子和腰周疼痛，还伴随着一种说不出的困倦感。我仔细听了她的描述，并询问了她的一些生活习惯和近期身体状况。

在了解完她的情况后，我意识到这可能与卵巢囊肿或黄体破裂有关。我耐心地向她解释了这些症状的可能原因，并建议她去医院做一个彩超检查。

患者听后显得有些紧张，她问我是否有可能怀孕。我告诉她，首先需要排除卵巢囊肿的可能性，因为怀孕的症状和黄体破裂的症状有些相似。她听后松了一口气。

几天后，患者再次联系我，告诉我她去医院做了彩超，结果显示是黄体囊肿破裂。她对我的诊断和治疗建议表示感谢，我告诉她这是常见的情况，不必过于担心。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的工作之余，我能够随时随地帮助患者解答疑问，为他们提供专业的医疗服务。

您好，我是一位居住在河北石家庄的患者，最近在京东互联网医院进行了一次线上医疗咨询的经历，想和大家分享。

那天，我因为卵巢早衰的问题，在京东互联网医院预约了生殖健康与不孕症科的***医生。我之前在试管婴儿治疗中遇到了一些困难，第一次用尿促配成一个胚胎，第二次用果纳芬却没能配成胚胎。上个月取卵时，医生告诉我卵巢没有恢复，建议我下个月例假前一星期再去医院做进一步准备。

当我询问是否是更换了治疗方案时，***医生耐心地解释说，这次是黄体期促排卵方案，目的是为了改善卵子的质量。他说，由于我的月经周期是28天，这次月经是8月3号来的，所以下次例假大概是在8月31号。建议我在8月24号去医院进行检查。

我担心时间问题，询问是否可以在23号或25号去。***医生告诉我，最好是提前不要错后，可以提前在8月23号去医院。他强调了时间的准确性，说尽量不要推迟，这个方案就是黄体期促排卵。

在整个咨询过程中，***医生都非常耐心和细心，他不仅详细解释了我的病情和治疗方案，还给了我很多支持和建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上医疗咨询的经历让我感到非常满意。虽然我没有见到***医生本人，但他的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更多的帮助和支持。

那是一个普通的周末，我刚刚结束与丈夫的三天浪漫之旅。然而，接下来的几天，我的身体却出现了一些异样。23号那天，我开始出现少量出血，内裤上经常有血液浸湿，但量明显少于正常月经量，小腹并无疼痛感，也没有异味。

我有些慌张，立即上网查询相关信息，并决定寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。

医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情、病史以及用药情况。我上传了昨晚的彩超报告，显示子宫内膜厚度为0.6，无异常。医生助理告诉我，主任正在忙，他们会尽快给我回复。

两天后，主任给我回了信息。他详细询问了我的月经周期、出血情况、是否有疼痛感等，并根据我的病情给出了建议。他说，黄体酮的服用对我这次同房没有影响，我可以继续备孕。同时，他还提醒我，如果出血情况持续不改善，应该及时就医。

在这整个过程中，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅耐心地解答我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这次线上问诊经历，让我对京东互联网医院充满了信心。

黄体酮，这个看似陌生的名词，在临床医学中却扮演着至关重要的角色。作为一种重要的激素，黄体酮在女性生理健康中发挥着不可替代的作用。本文将详细介绍黄体酮的作用，以及它在女性健康中的重要性。

一、黄体酮的作用

（1）维持妊娠

黄体酮是妊娠过程中不可或缺的激素之一。在受精卵着床后，卵巢分泌黄体酮，帮助妊娠子宫保持稳定，防止胚胎早期流产。黄体酮分泌不足，会导致妊娠失败。

（2）促进乳腺发育

在妊娠晚期，黄体酮促进乳腺发育，为分娩后泌乳做准备。

（3）调节月经周期

黄体酮与雌激素共同作用，调节女性的月经周期。黄体酮分泌不足，可能导致月经不规律、痛经等症状。

（4）治疗妇科疾病

黄体酮可以用于治疗多种妇科疾病，如先兆流产、月经不调、更年期综合症等。

二、黄体酮对女性的重要性

黄体酮对女性的重要性不言而喻。它不仅关乎女性的生育能力，还影响着女性的身心健康。以下列举几个方面：

（1）生育能力

黄体酮是维持妊娠的关键激素，对于有生育需求的女性来说，保持黄体酮水平正常至关重要。

（2）身心健康

黄体酮水平异常，可能导致月经不调、痛经、乳腺增生等疾病，影响女性身心健康。

（3）疾病预防

黄体酮具有抗炎、抗肿瘤等作用，有助于预防某些疾病。

总之，黄体酮在女性生理健康中发挥着至关重要的作用。了解黄体酮的作用和重要性，有助于我们更好地关注女性健康。