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救命稻草!重燃布加氏综合征患者的希望!

救命稻草!重燃布加氏综合征患者的希望!
发表人:小白消化了吗
一位患有典型布加综合征的病人,经历了多次肝腹水放水以及扩张治疗后效果不佳。在当地告知无法继续治疗,他向岳主任寻求帮助。针对其病情,岳主任建议TIPS治疗!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

布-加综合征[budd-chiari综合征]疾病介绍:
布加综合征是指各种病因导致的肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞引起的一种肝后性门脉高压症,本病罕见,国内的年发生率为0.88/100万,好发于30-50岁中青年,以我国河南、江苏、山东及安徽等地高发。临床可分为肝静脉阻塞型、下腔静脉阻塞型、混合型三种类型;主要表现为腹痛、腹胀、顽固性腹水、双下肢肿胀、静脉曲张、反复难愈性溃疡等;治疗方式包括药物、介入、外科手术,对不同病因的诊治应采取个体化治疗,尽早诊断、尽早治疗,本病不可治愈,及时正规治疗可以改善预后
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 2024年9月4日,晚上10点17分55秒,西城区的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。李先生主诉自己患有布加综合征,导致下腿静脉曲张,今年三月份已经做了介入手术,血管通畅了,但腿部皮肤愈合缓慢,希望医生能给出一些加速愈合的建议。医生首先询问了李先生的具体情况,包括是否存在下腔静脉和髂静脉堵塞、是否进行了下肢动脉CTA检查、是否存在动静脉瘘等问题。李先生回答说做的是心脏附近的血管,医生又追问了李先生的溃烂时间以及是否取过活检。李先生表示溃烂已经十多年了,今年住院时医生没有做活检。医生提醒李先生,长期溃烂可能会癌变,建议他口服迈之灵和爱脉朗,并在创面使用干净纱布垫厚点,缠至少2-3卷弹力绷带。李先生询问是否需要涂抹其他药物,医生建议可以不用或者使用电康复新液。李先生还询问了口服药物的用量和频率,医生回答说每天两次,每次两片。整个咨询过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧,给李先生提供了有价值的建议和支持。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我发现自己的腿部出现了严重的静脉曲张和瘙痒,皮肤也开始发黑。经过多次就诊,医生告诉我这是布加综合症引起的,需要进行支架手术。但是,手术后不久,支架再次堵塞,症状反复出现。我开始感到绝望,认为自己的生活将永远被这种疾病所困扰。

    在一次偶然的机会中,我在快手上看到了这位医生,决定向他求助。起初,我有些犹豫,毕竟是线上问诊,担心效果不佳。但是,医生耐心地听取了我的问题,并给出了专业的建议。他告诉我北京火箭军医院治疗布加综合征效果较好,建议我去看看。同时,他也提醒我,布加综合征治疗好了,静脉曲张大部分情况下不需要治疗,只需穿上弹力袜就可以缓解症状。

    我决定去北京火箭军医院就诊,医生在检查后确认了我的病情,并进行了相应的治疗。现在,我的症状已经大幅改善,生活也恢复了正常。回想起这段经历,我深感互联网医院和线上问诊的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力,也让我在最需要帮助的时候找到了专业的医生。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,尝试线上问诊吧。它可能会改变你的生活。

  • 我是一名布加综合征患者,自小就有这个问题。近年来,我的病情加重,几乎快闭合了。同时,我也被诊断出甲亢,正在服用赛治进行治疗。由于布加综合征的严重性,我急需进行微创扩张手术。但是,手术中需要使用碘剂,而我担心这会对我的甲亢产生不良影响。于是,我决定通过互联网医院寻求专业的医生意见。

    在与一位经验丰富的医生进行线上问诊时,我详细描述了我的病情和担忧。医生告诉我,甲亢本身不影响手术的进行,但术中使用碘剂可能会引起甲亢症状的加重。然而,这种风险可以通过事先做好准备和术中监测来控制。医生还建议我去郑大一附院进行手术,因为他们有更专业的医疗团队和设备。

    在医生的建议下,我决定前往郑大一附院进行手术。虽然手术本身存在一定的风险,但我相信,在专业医生的指导下,我的布加综合征可以得到有效的治疗。

    布加综合征与甲亢的治疗指南 常见症状 布加综合征的主要症状包括颈部静脉曲张、头晕、耳鸣、视力模糊等。甲亢的常见症状则包括心悸、失眠、体重下降、多汗等。 推荐科室 心血管外科、内分泌科 调理要点 1. 对于布加综合征,需要定期进行超声检查,监测病情的发展。 2. 在进行微创扩张手术前,应与内分泌科专家共同评估甲亢的治疗效果和手术风险。 3. 手术后,需要继续服用甲亢药物,并定期复查甲状腺功能。 4. 饮食上应避免摄入过多的碘,保持良好的生活习惯和心态。 5. 如果出现手术并发症或甲亢症状加重,应及时就医。

  • 我是一名患者,在网上看到了一个互联网医院,决定尝试线上问诊。我有着布加综合征的困扰,一直不知道该如何处理。于是,我开始了我的线上问诊之旅。

    医生很耐心地询问我的症状,并给予了专业的建议。在和医生的交流中,我逐渐了解到了布加综合征的病因和治疗方法。医生建议我多注意饮食,保持良好的生活习惯,并根据个人体质慢慢调理。我对医生的建议感到很满意,决定线下找中医进一步调理。

    在结束了这次线上问诊后,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻的印象。

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