糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我像往常一样，起床后感觉脚后跟有点隐隐作痛。心想可能是最近工作太忙，没注意休息。然而，第二天疼痛加剧，脚后跟竟然肿了一个大包，走路都变得困难。无奈之下，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，医生的专业素养让我感到放心。在详细询问了我的症状和病史后，医生耐心地为我分析了可能的原因，并给出了专业的治疗建议。医生提醒我，虽然现在症状明显，但不必过于担心，根据以往经验，经过适当的治疗，应该能够得到缓解。

医生为我开具了消炎消肿的药物，并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的指导下，我开始按时用药。没过多久，疼痛逐渐减轻，肿胀也有所消退。看着脚后跟逐渐恢复，我心中的石头也落地了。

在整个治疗过程中，医生的态度让我印象深刻。他不仅医术高超，更有一颗仁心。当我询问是否会影响以后的运动时，他耐心地告诉我，只要按照他的建议进行治疗，完全不影响运动。这让我对医生更加信任。

如今，我的脚后跟已经完全恢复了正常，生活和工作都没有受到影响。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者能够从中受益。

那天，我拖着疼痛的脚，走进了京东互联网医院。医生***的热情问候让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，详细地记录了我的主诉，没有一丝的烦躁。

接下来的日子里，我通过线上问诊与***医生保持着联系。他总是那么细心，每次都能准确把握我的病情变化。当我拆石膏后，他对我说：“长时间没运动，肌肉有点萎缩了，到时候锻炼锻炼就好了。”虽然当时我有些担忧，但他的话语让我感到温暖。

那天，我告诉他我的性生活可能会受到影响。他笑着说：“可以，但是脚站立。弯曲幅度不要太大，容易导致肌腱在断裂。”他的幽默让我心情好了很多。

在等待磁共振结果的那段时间，我有些焦虑。但他总是安慰我：“不会的，不会的。”让我感到安心。

当磁共振结果出来后，他告诉我：“检查看了还可以，可以开始锻炼了。”他为我制定了一套详细的锻炼方案，并告诉我：“可以按照这个方法去练习，这是我总结的一种小方法。”

在锻炼的过程中，我遇到了很多困难。但***医生总是耐心地指导我，让我一步步克服困难。他告诉我：“现在脚背还不能勾起来，没力。主动勾的话，还没力勾起来，肌腱接口还在没力。”他的鼓励让我坚定了信心。

在这个过程中，我深深地感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅仅是一个医生，更像是一个朋友，给予我无尽的关爱和支持。

那天，我正忙碌地在家中整理物品，不慎被一个角落的磨机打到了手指。疼痛让我立刻意识到事情严重，我赶忙查看伤口，发现血管被割断，血如泉涌。慌乱中，我赶紧拨打了医院的电话，预约了创伤科医生的在线问诊。

那天是2024年8月的一个周末，医生***在互联网医院为我提供了专业的咨询。他详细询问了我的受伤情况，并根据我的病情给出了治疗方案。由于我的手指伤势较重，血管断裂，医生建议进行血管结扎和缝合手术。

手术后的恢复过程并不轻松。手指的疼痛让我难以入睡，而且由于伤口愈合较慢，线头一直未能顺利取出。在这期间，我多次通过互联网医院与医生沟通，他每次都耐心地为我解答疑惑，给予我信心和鼓励。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了伤口护理和康复锻炼。虽然过程中遇到了不少困难，但在医生的专业指导下，我的手指逐渐恢复了。现在，我能够自如地弯曲手指，疼痛也消失了。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地与医生沟通，无需排队等候，节省了大量时间和精力。更重要的是，医生的专业知识和耐心让我在康复过程中充满了信心。

那是一个普通的周末，我的手肘突然失去了活动能力，幅度只有5%，无法伸直和弯曲。我立刻决定通过网络寻求帮助，于是选择了互联网医院。

通过与医生的线上沟通，我了解到需要做一个CT来查看病因。医生的专业知识和亲切的态度让我感到安心，他告诉我，有些患者通过手术可以改善不少。

医生告诉我，我年纪轻，恢复的机会还是有的。虽然我需要支付4-5万元的手术费用，但考虑到手术后的生活改善，我觉得这是值得的。医生还告诉我，住院大约5-6天，后续回家慢慢康复需要1-2个月。

在手术前，我想亲自与医生面谈，了解更多信息。医生告诉我，需要等CT结果出来后。他还提醒我，不是所有病人都适合手术，需要根据具体情况来定。

在询问CT检查的地点和时间时，医生推荐我在六院进行，并告诉我秋季是一个较好的手术季节。我询问了如何与医生联系，医生告诉我可以在六院挂号后进行咨询。

在结束问诊后，我对这位医生的专业和关怀感到非常满意。虽然我不能留下他的联系方式，但我相信，只要我去了六院，他一定会给我最好的建议。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让医生和患者之间的沟通更加便捷。同时，我也意识到，面对疾病，我们需要的不仅仅是治疗，更是专业和关怀。

那天下午，我正坐在办公室里，突然感觉大拇指到手掌关节处像是被抻到了，一阵刺痛让我不禁皱了皱眉。这感觉有些怪异，我不禁想起了几天前搬矿泉水时可能扭到了。虽然当时没有特别在意，但现在看来，可能问题比我想象的要严重。

于是，我决定尝试线上问诊，这样既方便又能得到专业医生的诊断。我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的创伤科医生。

医生非常耐心地听我描述症状，并详细询问了扭伤的经过。在得知我之前有过搬重物的经历后，他让我不用担心，这种情况很可能是软组织受伤，问题不大。

医生建议我可以贴一些膏药来缓解疼痛，并且告诉我过几天应该就能好。他还提醒我，如果疼痛持续或者有其他症状出现，一定要及时就医。

虽然只是线上咨询，但我能感觉到医生的专业和关心。他不仅给我提供了合理的治疗方案，还让我感到安心。这让我对互联网医院有了新的认识，原来线上问诊也能如此高效、便捷。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院在方便患者的同时，也提升了医疗服务的质量。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多患者带来便利。

关节炎，作为一种常见的关节疾病，困扰着许多中老年朋友。它不仅给患者带来疼痛，还可能影响日常生活和工作。那么，关节炎有哪些常见的症状呢？下面我们来详细了解一下。

首先，我们需要了解，关节炎并非单一疾病，而是指一组以关节滑膜炎为特征的慢性炎症性疾病。根据病因和症状的不同，关节炎可以分为多种类型，常见的有：

1. 骨性关节炎：这是一种最常见的关节炎类型，常见于中老年人，尤其是女性。骨性关节炎的主要症状是关节疼痛、僵硬和肿胀，常见于膝关节、髋关节、手指关节等。

2. 类风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可影响全身多个关节。类风湿性关节炎的症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀和关节畸形。

3. 风湿性关节炎：这是一种由病毒或细菌感染引起的关节炎，主要症状是关节疼痛、肿胀和发热。

4. 化脓性关节炎：这是一种由细菌感染引起的关节炎，常见于儿童和青少年。化脓性关节炎的症状包括关节疼痛、肿胀、红肿和发热。

5. 外伤性关节炎：这是一种由关节损伤引起的关节炎，常见于运动员和从事体力劳动的人群。外伤性关节炎的症状包括关节疼痛、肿胀和活动受限。

除了上述常见症状外，关节炎还可能伴随以下症状：

1. 关节活动受限：关节疼痛和僵硬可能导致关节活动受限，影响日常生活。

2. 关节畸形：长期的关节炎症可能导致关节畸形，如手指变形等。

3. 活动后疼痛加剧：关节炎患者在活动后可能会感到疼痛加剧。

4. 关节周围软组织肿胀：关节炎可能导致关节周围软组织肿胀。

为了预防和治疗关节炎，我们可以采取以下措施：

1. 保持健康体重：过重会增加关节负担，加重关节炎症状。

2. 适当运动：适当的运动可以增强关节力量，减轻关节负担。

3. 避免过度使用关节：避免长时间重复同一动作，减少关节损伤。

4. 保持关节保暖：关节受凉会加重疼痛，因此要注意关节保暖。

5. 定期检查：定期进行关节检查，及时发现并治疗关节炎。

总之，了解关节炎的症状、类型和预防方法对于早期发现和治疗关节炎至关重要。如果您或您的家人出现关节疼痛、肿胀等症状，请及时就医。

那天，阳光明媚，我拖着受伤的脚来到了位于湖北黄石市的创伤科互联网医院。

“医生，您好，我昨天不小心摔伤了脚，现在有点疼痛，肿胀也比较严重。”我向屏幕那头的医生***详细描述了我的情况。

医生***很快就给了我专业的建议：“您这种情况需要观察一段时间，如果疼痛和肿胀没有明显好转，可能需要手术。”

听到“手术”这个词，我心中不免有些紧张，于是我又问：“有没有其他治疗方法？我不想手术。”

医生***耐心地回答：“当然，您可以选择保守治疗，但这样可能需要更长的时间，而且恢复情况也不一定如手术那样稳定。”

我犹豫了一下，最终还是决定听取医生的建议，选择手术。

手术过程很顺利，医生***的专业技术和温和的态度让我感到安心。术后，我按照医生***的指导进行康复训练，渐渐地，我的脚恢复了。

在这次经历中，我深深感受到了互联网医院给患者带来的便利。无论是在家中还是在外出，我都可以通过手机与医生进行沟通，及时了解病情和治疗方案。医生***的专业素养和人文关怀让我对互联网医院充满了信任。

那天，我正走在回家的路上，突然感觉脚下一阵刺痛，低头一看，竟然是一枚钉子深深扎进了我的脚底。疼痛让我不禁想起了一个月前的那次意外——我用钢筋割伤了腿，幸好及时打了破伤风针，否则后果不堪设想。

回到家中，我立刻拿出手机，搜索了一下附近的互联网医院。经过一番比较，我选择了这家口碑不错的医院。通过简单的操作，我顺利地挂上了号，并预约了当天下午的线上问诊。

下午三点，我准时进入了医生的问诊界面。医生首先询问了我的症状，我详细描述了钉子刺伤的情况。医生听完后，安慰我说不用担心，并告诉我破伤风针一般只需打一次，通常可以维持10天左右。

听到这个消息，我顿时松了一口气。医生还提醒我，如果疼痛或炎症持续加重，一定要及时去医院就诊。我感激地点了点头，表示会注意。

整个问诊过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了实用的建议。虽然只是线上问诊，但医生的态度和医术让我感受到了温暖的关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷性。在今后的生活中，如果遇到类似的健康问题，我一定会再次选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。