糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我在出差，这两天感觉下身私处好疼，外面皮肤，请医生推荐外阴药膏

我发现痛处掉了一层皮，医生建议我可以涂抹红霉素软膏，还提醒我注意个人卫生，保持会阴干燥清洁。医生还询问了我的情况，并给予了关心和建议，让我多吃蔬菜水果，这让我感到很贴心。这几天我还出现了内痔出血的情况，医生也给出了饮食建议。整个问诊过程非常细致和专业，让我感到很放心。

问诊已结束，服务已结束

急性外阴溃疡是一种较为常见的妇科疾病，给患者带来了极大的困扰。本文将为您详细介绍急性外阴溃疡的病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面，帮助您更好地了解并应对这一疾病。

一、病因

急性外阴溃疡的具体病因尚不明确，但可能与以下因素有关：

• 细菌感染：如革兰氏阳性球菌等。
• 病毒感染：如EB病毒、巨细胞病毒、甲型流感病毒等。
• 其他病原体感染：如支原体、弓形虫等。
• 自身免疫性疾病：如白塞病、结节性红斑等。

二、症状

急性外阴溃疡的主要症状为外阴部位出现溃疡，常见于大、小阴唇内侧和前庭黏膜。溃疡数目不定，大小不一，从米粒大到1-2厘米不等，部分具有对称性。轻者病变浅表，数目少，病程相对较短，但可反复发作。重者溃疡面积大，病变深，发展较快，溃疡表面覆盖坏死膜样物质，附近皮肤可红肿。

三、治疗方法

急性外阴溃疡的治疗主要包括以下几种方法：

• 一般治疗：保持局部清洁、干燥，穿宽松、棉质的内裤，避免摩擦。
• 药物治疗：局部用药如复方新霉素软膏、冰硼散等；全身用药如B族维生素、维生素C等。
• 手术治疗：对于严重的溃疡，可能需要进行手术治疗。

四、日常护理

为了促进急性外阴溃疡的恢复，患者需要注意以下日常护理措施：

• 保持外阴清洁、干燥，减少摩擦。
• 穿宽松、棉质的内裤，勤换、勤洗。
• 避免性生活，以免加重病情。
• 适当运动，增强抵抗力。

五、医院及科室

患者可以前往妇科、皮肤科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

总结

急性外阴溃疡是一种常见的妇科疾病，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，并注意日常护理。通过合理的治疗和护理，大部分患者可以恢复正常。

那是一个普通的晚上，我结束了为期一天的繁忙工作，拖着疲惫的身体回到家。然而，当我坐在沙发上准备放松时，却发现了一个令人不安的问题——我的外阴处出现了一个小溃疡。当时并没有特别在意，以为可能是因为工作压力大导致的皮肤问题。然而，第二天早上，我发现溃疡面积竟然变大了，这让我开始担忧起来。

于是，我决定寻求医生的帮助。由于不便外出，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能与免疫力低下、卫生巾过敏等因素有关。为了缓解症状，医生为我开具了克霉唑乳膏和百多邦软膏，并指导我如何保持外阴处的清洁和干燥。此外，医生还提醒我，平时应尽量减少使用护垫和卫生巾，保持短裤在阳光下暴晒，每天流水冲洗外阴等，以防止细菌滋生。

在医生的指导下，我开始按照医嘱进行治疗。虽然过程有些痛苦，但看到溃疡逐渐愈合，我心中充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，让像我这样的上班族也能在忙碌的生活中关注自己的健康。

值得一提的是，医生在问诊过程中始终保持着耐心和细致，让我感受到了温暖。她不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，并给予了我很多有益的建议。这让我对医生充满了信任和敬意。

如今，我的外阴溃疡已经完全愈合，这次经历让我更加关注自己的健康。我相信，在互联网医院的帮助下，会有越来越多的患者得到及时、专业的医疗服务，从而享受到更加美好的生活。

外阴溃疡是一种常见的女性私密部位疾病，主要表现为皮肤黏膜破溃、缺损等症状，患者常常伴有瘙痒、疼痛和烧灼感。外阴溃疡的发生可能与细菌感染、创伤、全身性疾病等因素有关。根据病程的不同，外阴溃疡可分为急性型和慢性型。虽然该疾病预后良好，但如为恶性，则预后较差。

外阴溃疡的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，可使用抗菌消炎的内服药物和外用药物进行局部治疗。内服药物如头孢类抗生素、阿奇霉素等，外用药物如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。手术治疗主要用于恶性外阴溃疡或药物治疗无效的病例。

在日常生活中，女性应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免穿紧身衣物，勤换洗内衣裤。此外，还应避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。若出现外阴溃疡症状，应及时就医，避免病情加重。

外阴溃疡的预防措施主要包括：

• 保持外阴清洁干燥，勤换洗内衣裤。
• 避免穿紧身衣物，选择宽松透气的棉质内衣。
• 避免使用刺激性洗液清洗外阴。
• 避免接触公共场所的游泳池、浴室等。
• 注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等。

外阴溃疡的治疗需要综合评估患者的病情和病因，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时用药，定期复查，以获得最佳治疗效果。

外阴-阴道-牙龈综合征（Vulvovaginal-Gingival Syndrome，简称VVG）是一种罕见的自身免疫性疾病，表现为外阴、阴道和牙龈部位的炎症和溃疡。该病的病因尚不完全清楚，可能与遗传、免疫异常和感染等因素有关。

一、疾病症状

VVG的主要症状包括：

• 外阴瘙痒、疼痛和红肿
• 阴道分泌物增多，呈脓性或血性
• 牙龈肿胀、出血、疼痛和溃疡
• 口腔异味

二、诊断方法

VVG的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。医生会根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合判断。

三、治疗方案

VVG的治疗目标是缓解症状、控制炎症和防止病情进展。治疗方法包括：

• 药物治疗：包括局部用药和全身用药。局部用药包括外阴阴道冲洗剂、抗生素和激素等；全身用药包括抗生素、免疫抑制剂和生物制剂等。
• 物理治疗：包括红外线照射、微波治疗和激光治疗等。
• 手术治疗：对于反复发作、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。

四、饮食注意事项

1. 食疗方（仅供参考，详细需要咨询医生）

• 龙胆草蛋：龙胆草10克水煎，去渣取汁，磕入鸡蛋3个成荷包蛋，入蜂蜜30毫升。空腹食，5日/疗程。功能清热敛疮。主治外阴溃疡；症见外阴灼热疼痛较甚。
• 苦参鸡蛋：苦参60克浓煎取汁，入打散的鸡蛋2个、红糖60克煮熟。食蛋饮汤，1次/日，6日/疗程。功能清热解毒，燥湿敛疮。主治湿热火毒型外阴溃疡；症见外阴热痛较甚。
• 苦茶归甲汤：茶叶、穿山甲、当归各15克同入锅，加水、酒各半煎服。2次/日，至溃疡痊愈为止。功能清热解毒，活血散结。主治湿热火毒郁结型外阴溃疡；症见外阴肿痛较甚，灼热不适。
• 将军蛋：在生鸡蛋1个顶端敲1小孔，入生大黄末3克，用纸糊住小孔，水煮至熟。空腹吃，3次/日，4～5日/疗程。功能凉血敛疮。主治外阴溃疡；症见久不愈合，灼热疼痛。
• 黄瓜土茯苓乌蛇汤：乌蛇1条(约250克)剥皮，去内脏，入沸水锅煮熟，取肉去骨，与土茯苓100克、赤小豆60克、生姜30克、红枣8个(去核)、黄瓜块500克同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲3个小时。调味食。功能清热解毒，利湿。主治湿热下聚型外阴溃疡。
• 蒲公英汤：蒲公英30克，半边莲、白花蛇舌草各90克，金银花50充，葱白15克，同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲1小时，取汁溶化红糖适量顿服，或代茶频饮。功能清热解毒，散结消疮。主治热毒壅盛型外阴溃疡。
• 蒲公英绿豆汤：蒲公英10克水煎取汁，加绿豆50～100克煮粥，粥成冰糖适量搅匀食。功能清热解毒消疮。主治热毒型外阴溃疡。

2. 适宜食物

• 多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物。例如：牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。
• 多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜。如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。
• 宜吃凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

3. 不适宜食物

• 禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。
• 尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
• 避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。
• 戒烟戒酒。烟酒刺激性很强，会加重炎症。

外阴溃疡是一种常见的妇科疾病，对女性的外阴部位皮肤健康产生严重影响，导致局部肿胀、疼痛，甚至坐卧不安。因此，一旦出现相关症状，应及时前往医院进行检查。

针对外阴溃疡的治疗，除了常规的检查和诊断外，以下几种外用药物常被用于缓解症状：

1. 康妇软膏：康妇软膏是一种常用的外用消炎止痛药物，能够有效缓解外阴溃疡引起的疼痛和不适。在使用康妇软膏前，应注意保持外阴部位的清洁和卫生，可以使用一定浓度的甲硝唑溶液进行清洗，以起到杀菌消炎的作用。

2. 百多邦药膏：百多邦药膏具有止痒消炎的作用，对于外阴溃疡等疾病有一定的缓解和辅助治疗效果。使用前请务必遵医嘱，并在医生的指导下进行。

3. 达克宁软膏：达克宁软膏具有抗真菌和消炎的作用，适用于由真菌感染引起的外阴溃疡。在发病早期，外阴部位会出现红肿和胀痛感，随着病情发展，还可能导致皮肤糜烂。因此，及时治疗至关重要。

除了药物治疗外，日常保养也是治疗外阴溃疡的重要环节。患者应保持良好的生活规律和饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，以促进病情恢复。

此外，如需进一步治疗，建议前往医院妇科就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

那天，我刚刚结束了一场忙碌的工作，疲惫不堪地回到家中。一坐下，我就感觉下体有些不适，尤其是阴蒂周围的部位，总是痒痒的。我尝试用热水洗了洗，但是效果并不明显。第二天，我决定在网上寻求帮助，于是选择了某互联网医院进行在线咨询。

医生***非常耐心，她首先询问了我的症状，然后让我上传了一些照片。根据照片，她初步判断我可能患有外阴炎症。她询问了我一些生活习惯，比如卫生巾的使用情况、工作环境等，并告诉我这可能与卫生巾过敏或者天气炎热有关。

虽然我没有剃毛，但是医生***还是建议我剃毛后观察皮肤上是否有异常。我很听话地按照她的建议做了，剃毛后确实感觉好了很多。医生***又告诉我，可以先用洗液清洗，然后使用复方黄柏涂剂进行湿敷，这样可以帮助缓解症状。

在医生的指导下，我按照她的建议进行治疗。大概两三天后，症状明显缓解，阴蒂周围的瘙痒感消失了。我对医生的诊断和治疗都感到非常满意，她的专业和耐心让我感到安心。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的便捷性。不仅可以节省时间，而且医生的专业性也让我感到放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我正在家中忙碌，突然感到外阴部位有些瘙痒，没太在意。但没过多久，那里竟然起了几个小疙瘩，这让我有些担忧。由于工作繁忙，我一直没时间去医院，直到一个偶然的机会，我了解到互联网医院的存在，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，我就收到了回复，一位妇科医生仔细询问了我的病情，包括瘙痒的程度、疙瘩的大小、是否有性生活史等。医生非常耐心，让我感到很安心。

医生告诉我，我的症状可能是外阴阴道炎或皮炎湿疹引起的。她建议我尝试使用复方黄柏液涂剂浸湿纱布湿敷外阴，并提醒我用药期间需要禁酒，禁止性生活，保持外阴清洁，少吃辛辣食物。

我还记得医生特别提醒我，如果用药后症状没有缓解，或者出现过敏反应，要及时就医。这让我对医生的专业性更加敬佩。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，小疙瘩也消失了。我很感激京东互联网医院，让我在家就能得到及时的治疗和建议。