糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在某一天的晚上，患者不小心将阴道用药塞入尿道内，导致尿道出血，连续两天尿液呈现出血尿的情况。经医院检查后，确认为泌尿系统感染，开具了两种药物治疗，但一天后症状未见好转。

患者对尿液检测结果产生了担忧，希望得到医生的详细解答。同时，患者也咨询了尿道创口愈合的方法，以及关于药物疗程的咨询。

医生建议患者坚持用药一周，多饮水，保持清淡饮食，避免同房，同时也提醒患者康复需要时间，不要着急。对于尿液检测结果，医生强调多饮水的重要性。

在结束问诊后，医生还提醒患者如有其他问题可通过京东医生平台找到医生，享受优惠便捷复诊的服务。

我是一位患者，最近因为尿频、尿不尽、疼痛等症状困扰着我，于是我选择了线上问诊，寻求医生的帮助。在问诊中，医生以专业的态度和耐心的解释，详细了解了我的病情并给出了合适的治疗建议。

医生告诉我要注意饮水量、避免性生活等导致勃起的行为，建议我进行行为治疗和药物辅助治疗。医生还提醒我要注意避免刺激性的行为，如看小视频等，以免影响病情的恢复。

在医生的指导下，我调整了生活习惯，停止了可能导致勃起的行为，并且按时服药，症状逐渐得到缓解。虽然治疗过程中有些不适，但医生的耐心和专业让我对病情有了更深入的了解，也增强了信心。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那一天，我开始感到尿道刺痛，总感觉有异物，尤其是在排尿后更为明显。这种不适感让我总想小便，生活质量大打折扣。我尝试了各种方法，包括服用三金片，但症状并未改善。焦虑和恐惧开始笼罩着我，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试。通过在线对话，我向医生描述了我的症状，并提供了详细的病史。医生非常耐心地听我讲述，并提出了许多有针对性的问题，例如我是否喝水多、是否喜欢吃辣和喝酒等。

在了解了我的生活习惯后，医生初步判断我可能患有前列腺炎，并建议我进行尿常规和前列腺液检查。虽然我之前已经服用了15天的左氧，但症状依然存在。医生解释说，左氧可能并不是最适合我的药物，并建议我尝试其他治疗方案。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了药物治疗外，医生还建议我多喝水，并使用苦参洗液进行外用清洁。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性洗液。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了显著改善。虽然这段经历让我一度感到恐惧和无助，但通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了正确的治疗方向，并最终战胜了疾病。

我从来没想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。但是，当我发现自己每天早上都要忍受尿道刺痛的折磨时，我知道我需要寻求专业的建议。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并开始了我的线上问诊之旅。

起初，我对这种方式持怀疑态度。毕竟，医生怎么可能通过屏幕就能诊断出我的问题？但是我很快就被打脸了。医生详细询问了我的症状，并提供了一系列可能的原因和治疗方案。他们甚至推荐了一个尿道类康复服务，帮助我更好地管理我的病情。

在整个过程中，我感到非常放心和安心。医生们不仅专业而且非常友善和耐心。他们解答了我所有的问题，并且在我需要时随时提供支持和建议。我开始理解为什么越来越多的人选择在线问诊。它不仅方便快捷，而且还能提供高质量的医疗服务。

当然，我的故事并不是一个简单的“病人看病”的故事。事实上，它是一个关于爱情、欲望和性健康的故事。在我开始出现尿道刺痛的症状之前，我和我的女朋友经历了一段非常激烈的性生活。我们尝试了各种新的体位和情趣用品，享受着彼此的身体。但是，随着时间的推移，我开始感到不适。起初，我以为只是疲劳或者过度使用导致的，但当症状持续存在时，我知道我需要寻求帮助。

通过在线问诊，我得知自己可能患有尿道炎或其他性传播感染。医生建议我进行一系列检查，并开具了阿奇霉素等药物的处方。虽然我一开始对此感到尴尬和羞愧，但我很快就意识到这是一个非常普遍的问题，并且有很多人都在经历类似的情况。所以，我决定勇敢地面对它，并寻求专业的帮助。

现在，我的症状已经有所改善。我仍然需要定期复诊和随访，但我对自己的健康状况感到更加自信和乐观。同时，我也学到了很多关于性健康和安全的知识，并开始采取更为谨慎和负责任的态度来处理我的性生活。总的来说，这是一次非常宝贵的经历，它不仅帮助我解决了健康问题，还让我成长为一个更好的人。

我是一位平凡的消防员，最近几天一直被尿急尿痛尿不尽的症状困扰着。我尝试了一些药物，但效果并不明显。为了寻求更好的治疗方法，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生耐心地询问了我的病情，了解了我的病史和用药情况。医生对我的病情进行了全面评估，并建议我调整用药方案。医生还关心我的药物过敏史和其他病史，确保用药安全。

经过问诊，医生给出了一份药物调整方案，希望通过调整药物来改善我的症状。我对医生的专业素养和关心感到非常满意，相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀，也更加坚定了对医疗行业的信任。

前列腺增生，作为男性常见的泌尿系统疾病，对男性的健康构成了严重威胁。许多男性在早期往往对前列腺增生缺乏了解，导致症状被忽视，延误了治疗时机。那么，前列腺增生究竟有哪些主要症状呢？

首先，尿频是前列腺增生最典型的症状之一。患者夜间尿频现象尤为明显，甚至会出现尿路感染或尿路梗塞的情况。

其次，排尿困难也是前列腺增生的重要症状。由于尿道中结石或尿路感染等原因，尿道受到阻塞，导致尿流不畅，排尿费力。

此外，尿道不适或阴部压迫感也是前列腺增生患者的常见症状。由于前列腺增生对尿道的刺激，使得尿道中容易产生细菌或病毒入侵。

最后，患者排尿后可能会出现尿道疼痛或残留尿液，以及下腹部疼痛等症状。

面对这些症状，患者应引起重视，及时就医。医生会根据患者的具体情况进行检查，找出病因，制定相应的治疗方案。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我长期以来的尿液中断问题。医生非常耐心地了解我的病情，详细询问了我的症状和服药情况。他向我解释了可能的病因，并建议我进行一系列的检查，包括彩超、尿常规和血常规等。医生对我的病情给予了专业的评估，并告诉我需要尊重医生的意见，去医院进行全面的检查。他还提醒我，不要盲目自行购买药物，必须经过专业的检查才能确定治疗方案。在医生的建议下，我决定尽快去医院进行全面检查，以便尽早找到合适的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心、细心和专业。医生的用心沟通和专业指导让我对治疗充满信心，我相信在医生的帮助下，我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

我从来没有想过，自己会因为前列腺钙化、双肾肾亏、腹胀腹痛等多种不适而深陷在疾病的泥潭中。每天都像是在承受着一场无声的折磨，性生活也变得越来越困难。射精时的刺痛、尿滴白、腰疼背疼颈椎疼和耳鸣，仿佛都在提醒我，我已经不再年轻了。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我注册了账号，并开始了我的线上问诊之旅。通过与一位资深的中医大夫的交流，我逐渐明白了自己的病情，并得到了专业的治疗方案。

在大夫的指导下，我开始了中药调理。每天早晚服用一包颗粒剂，避免生冷辛辣刺激性食物，坚持一周后，效果明显。小便次数减少，尿道刺痛消失，射精时的刺痛也大大减轻。更重要的是，我的精神状态也得到了极大的改善。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。尤其对于像我这样在大城市工作、生活节奏快的人来说，线上问诊无疑是一种非常便捷和高效的就医方式。