看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

近年来，直肠癌的发病率逐年上升，给患者带来了巨大的痛苦。其中，吻合口瘘是直肠癌根治术后常见的严重并发症之一，严重影响了患者的生活质量。本文将为您介绍吻合口瘘的成因、症状、诊断及治疗，帮助患者更好地了解这一疾病。

一、吻合口瘘的成因

吻合口瘘是指直肠癌根治术后，肠道与周围组织之间形成的异常通道。其成因主要包括：

• 手术操作不当：如吻合口张力过大、缝合技术不佳等。
• 患者自身因素：如营养不良、免疫力低下、糖尿病等。
• 术后感染：如吻合口感染、盆腔感染等。

二、吻合口瘘的症状

吻合口瘘的症状主要包括：

• 腹痛、腹胀：患者常感到腹部疼痛，伴有腹胀。
• 发热：患者可出现发热，体温可达38℃以上。
• 腹泻：患者可出现腹泻，粪便呈水样。
• 造口周围皮肤炎症：由于粪便泄漏，造口周围皮肤可出现炎症、糜烂等。

三、吻合口瘘的诊断

吻合口瘘的诊断主要依靠以下方法：

• 临床表现：结合患者的病史、症状、体征进行诊断。
• 影像学检查：如CT、MRI等，可显示吻合口瘘的位置、范围等。
• 实验室检查：如血常规、尿常规等，可了解患者的感染情况。

四、吻合口瘘的治疗

吻合口瘘的治疗主要包括以下方法：

• 保守治疗：如禁食、抗感染、营养支持等。
• 手术治疗：如吻合口修补术、造口还纳术等。
• 生物补片治疗：如任东林教授团队所采用的生物补片治疗，可有效修复吻合口瘘。

五、预防措施

为了预防吻合口瘘的发生，患者应注意以下几点：

• 术前充分准备：如加强营养、提高免疫力等。
• 术中严格操作：如注意吻合口张力、缝合技术等。
• 术后密切观察：及时发现并处理吻合口瘘。

总之，吻合口瘘是直肠癌根治术后常见的严重并发症，患者需要引起重视。通过了解其成因、症状、诊断及治疗，患者可以更好地应对这一疾病。

2024年9月6日，01:35:00，黄石市。患者在产后月子期间发现自己有阴道漏气的症状，怀疑是直肠阴道瘘。为了查明原因，她进行了核磁和碘水造影检查，但两项检查都没有显示出明显的问题。于是，她来到京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的解答和建议。

在与医生的交流中，患者详细描述了自己的症状，包括每次放屁时阴道也会排气，且分泌物有黄绿色。医生认真倾听并分析了患者的病情，结合临床表现和检查结果，认为可能存在非常小的瘘道，导致少量气体能通过，但核磁和造影都无法检测到。医生建议患者可以问问临床看他们有什么好的方法没有，强调了如果找到窦道，治疗起来就非常容易了。

患者也分享了自己的困扰，担心母乳喂养会影响宝宝的健康。医生安慰她说，母乳喂养对宝宝的好处很多，不要轻易放弃，并建议她可以尝试使用奶粉来缓解宝宝的需求。同时，医生也提醒患者注意放屁的姿势，避免气体从阴道排出。

这次线上问诊让患者感到非常安心和放心，医生的专业知识和耐心的态度给了她很大的帮助。她表示会继续寻找更好的检查方法，并感谢医生的建议和支持。

那天，我带着四岁的女儿来到了苏州的一家儿童医院。女儿从小就体弱多病，这次是因为出生后三个月才发现的直肠阴道瘘，让我倍感焦虑。

在等待就诊的过程中，我遇到了一位医生。他面带微笑，态度温和，让我紧张的心情稍微放松了一些。医生仔细询问了我的女儿的病情，然后告诉我，由于女儿的瘘口位置不低，建议等到12-20岁再进行手术。

当时我还有许多疑问，比如手术的风险、复发率等。医生耐心地解答了我的问题，让我对手术有了更清晰的认识。

从那以后，我开始密切关注女儿的病情。在医生的指导下，我精心护理女儿，确保她的身体状况良好。虽然女儿的病情没有恶化，但我仍然担心手术的风险。

幸运的是，随着时间的推移，女儿的病情并没有恶化。在医生的定期检查下，我渐渐放下了心中的石头。如今，女儿已经健康成长，我也对医生的专业和耐心感到无比感激。

回顾这段经历，我深深地体会到医生的重要性。他们不仅是我们的健康守护者，更是我们的精神支柱。在这里，我要感谢那位医生，是他让我看到了希望，让我女儿得以健康成长。

阴道瘙痒是许多女性常见的困扰，让人坐立不安，严重影响生活质量。然而，面对这一症状，许多女性却陷入了误区，认为自己是患上了念珠菌阴道炎，自行用药。事实上，阴道瘙痒的原因多种多样，盲目用药可能会延误病情。

念珠菌阴道炎是常见的妇科疾病，主要症状包括外阴瘙痒、灼痛和豆腐渣状白带。然而，除了念珠菌阴道炎，滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等也可能引起阴道瘙痒。因此，单凭一两个症状就自行诊断并用药，很容易导致误诊误治。

那么，如何正确应对阴道瘙痒呢？首先，要保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。其次，要避免穿着紧身或不透气的衣物，以免导致局部温度过高，加重瘙痒症状。此外，要注意饮食健康，避免辛辣、油腻食物，以免刺激阴道。

如果出现阴道瘙痒症状，建议及时就医，进行专业检查。医生会根据症状和检查结果，确定具体的病因，并给予相应的治疗方案。切勿自行用药，以免延误病情。

此外，一些女性在患有念珠菌阴道炎的同时，可能还伴有其他疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等。因此，在治疗过程中，需要综合考虑多种因素，才能取得良好的治疗效果。

总之，阴道瘙痒并非小事，切不可掉以轻心。面对这一症状，要保持警惕，及时就医，以免延误病情。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个弹窗跳了出来，是京东互联网医院线上问诊的邀请。我犹豫了一下，但还是决定试试。

那天，我预约了一位来自肛肠科的医生。在等待过程中，我紧张地回想起了自己的病情。我患有克罗恩病，并且伴随有直肠阴道瘘的并发症。这让我倍感困扰，生活受到了很大的影响。

终于，医生上线了。我向他详细描述了我的症状和感受，他耐心地听我说，没有打断，也没有表现出任何的厌烦。他告诉我，治疗克罗恩病和直肠阴道瘘，最重要的是控制病情，稳定后才能考虑手术治疗。

医生还给我提供了一些日常护理的建议，比如使用温盐水坐浴来缓解肛门旁边的坠痛。虽然这些方法看起来很简单，但却让我感受到了医生的专业和关心。

在咨询的过程中，我发现这位医生不仅专业，而且非常富有同情心。他不仅给我提供了治疗方案，还鼓励我要有信心，不要放弃。这让我倍感温暖，也让我对治疗充满了希望。

从那以后，我每隔一段时间就会通过京东互联网医院咨询这位医生。他总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。虽然我不能立刻治愈我的病，但我相信，在医生的指导下，我会越来越好。

现在，我已经习惯了通过互联网医院咨询医生。这种方式既方便又快捷，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。我真心感谢京东互联网医院，也感谢那位来自肛肠科的医生，是他给了我希望，让我看到了生活的美好。

了解直肠阴瘘，关注女性健康

一、什么是直肠阴瘘？

直肠阴瘘，又称肛肠瘘，是指肛门直肠与阴道之间形成的异常通道。这种通道的形成可能与多种因素有关，包括先天发育不良、后天手术操作、术后感染等。

二、直肠阴瘘的危害

1. 严重影响生活质量：直肠阴瘘会导致粪便不经肛门排出，而是从阴道流出，给患者带来极大的尴尬和不便，严重影响生活质量。

2. 引起感染：直肠阴瘘容易引起阴道炎、尿道炎等感染性疾病，给患者带来痛苦。

3. 影响生育：直肠阴瘘可能导致不孕、流产等不良后果。

三、直肠阴瘘的治疗

1. 手术治疗：目前，治疗直肠阴瘘最有效的方法是手术治疗。手术方式包括瘘管切除、括约肌成形术等。

2. 术后护理：术后应加强局部护理，保持局部清洁干燥，预防感染。

四、预防直肠阴瘘

1. 注意个人卫生：保持肛门、阴道等部位的清洁，预防感染。

2. 避免过度用力排便：避免用力过猛排便，减少肛门、直肠损伤的风险。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

一、阴吹现象解析

阴吹，顾名思义，是指女性阴道不自主地排出气体，类似于放屁的现象。这种情况可能由多种原因引起，包括阴道松弛、阴道炎、直肠-阴道瘘等。

二、阴吹的常见原因

1. 产后阴道松弛：产后女性由于盆底肌肉松弛，导致阴道内气体容易排出。

2. 直肠-阴道瘘：由于产伤或阴道手术等原因，直肠与阴道之间形成异常通道，导致气体进入阴道。

3. 阴道炎感染：阴道炎感染会导致厌氧菌滋生，产生大量气体。

三、阴吹的预防和治疗

1. 增强盆底肌肉锻炼：通过凯格尔运动等锻炼方式，增强盆底肌肉力量，减少阴道松弛。

2. 注意个人卫生：保持阴道清洁，避免不洁性生活，减少阴道感染。

3. 药物治疗：根据病因，可使用抗生素治疗阴道炎，或使用中药补中益气汤、逍遥丸等治疗。

四、阴吹的日常护理

1. 饮食调理：保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。

2. 局部肌肉锻炼：进行盆底和阴道肌肉收缩锻炼，有助于阴道恢复。

3. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

我从来没有想过，自己会因为一场手术而陷入如此尴尬的境地。直肠息肉手术后，我的生活被打乱了。第三天，阴道突然流出黄色分泌物，像大便一样。这不仅让我感到羞耻，还让我担心自己的健康状况。

我立即联系了手术医生，但他告诉我这可能是妇科问题，并建议我去看妇科医生。我感到非常困惑和无助，为什么手术后会出现这种情况？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。

在一个互联网医院的平台上，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和手术情况，并告诉我可能是直肠阴道瘘引起的。他建议我去医院做进一步检查，并与手术医生沟通。

我按照他的建议去做了检查，结果证实了他的判断。经过一系列的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供及时的医疗咨询，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我曾经是一名健康的女性，直到那一天，我的生活被打乱了。两个月前，我开始注意到每次大便后，阴道口会有少量的粪便样物质。这种情况让我非常尴尬和困扰，尤其是在公共场合。更糟糕的是，放屁时，气体也会从阴道排出，这让我感到非常不适和尴尬。我开始怀疑自己是否患上了阴道直肠瘘，但我不敢去医院检查，担心被诊断出这种可怕的疾病。

然而，随着时间的推移，我的症状并没有消失，反而变得更加频繁和明显。我决定去看医生，首先去的是妇科。医生检查后告诉我，我患有真菌阴道炎，并否认了我可能患有阴道直肠瘘的想法。虽然我接受了治疗，但我的症状并没有完全消失。每当我放屁时，气体仍然会从阴道排出，虽然不再有粪便样物质出现。

我开始感到绝望和无助，不知道该怎么办。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能找到答案。通过与医生的在线交流，我了解到，我的症状可能是由妇科炎症引起的，而不是阴道直肠瘘。医生建议我进行更详细的检查，并推荐我去看肛肠科医生，以排除其他可能的原因。

经过一系列的检查和测试，医生最终确认了我的诊断，并制定了一个治疗计划。虽然这段经历对我来说非常困难和尴尬，但我很庆幸自己找到了正确的医生和治疗方法。现在，我已经开始恢复正常生活，我的症状也在逐渐消失。我想告诉所有和我有类似经历的人，不要害怕寻求帮助，总会有解决问题的方法。

最近我遇到了一个让我十分焦虑的问题，我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于阴道直肠瘘的情况。我发现自己在准备大便时用卫生纸擦了阴道，发现有土青色的几处。我非常担心自己是否患上了阴道直肠瘘，于是我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地询问了我的病史，然后给出了一些建议。医生告诉我，单凭这些现象无法确定是否患上了阴道直肠瘘，需要做进一步的检查，比如肠镜和盆腔核磁共振等，才能做出准确的诊断。医生的认真负责和专业建议让我感到非常安心，我决定尽快去医院做进一步的检查，以便及时得到治疗。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和耐心，他们不仅熟悉医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，给予患者最合适的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激，相信在医生的帮助下，我的疾病一定会得到有效的控制。