糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我最近感到身体不适，肚子痛的情况让我很担心。经过一段时间的症状持续，我决定在互联网医院进行线上问诊。在这里，我遇到了一位非常专业的医生，他给我提供了详细的诊疗建议。

医生非常耐心地听取我的主诉，并仔细阅读了我的病历。他向我询问了我的症状和治疗过程，然后给出了专业的建议。他告诉我需要进行进一步的检查，以确定病情的严重程度，并为我制定了个性化的治疗方案。

虽然在问诊过程中，我对手术的疑虑和担忧，但医生耐心地解释了手术的必要性和安全性。他还告诉我，不同治疗方案的优缺点，并尊重我的选择。在与医生的沟通中，我感受到了他的关心和专业。

最后，医生还为我提供了出院后的注意事项和建议，让我感到非常贴心。我非常感谢医生为我提供的专业、细心的诊疗服务。

黄体功能不全，这个困扰许多女性的疾病，其危害不容忽视。它不仅影响女性的生育能力，还可能引发月经不调、腹痛等症状。因此，及时治疗至关重要。

在众多治疗黄体功能不全的方法中，药物疗法是主要手段之一。妈富隆作为一种常用的药物，具有促进黄体生成素、避孕、补充雌激素等多种作用，在治疗黄体功能不全方面具有显著疗效。

妈富隆的作用主要体现在以下几个方面：

1. 促进黄体生成素：妈富隆可以促进黄体生成素，有效缓解黄体酮不足、黄体功能不全等症状。

2. 避孕：妈富隆是一种短效口服避孕药，避孕成功率很高，是女性避孕的理想选择。

3. 补充雌激素：妈富隆内含有的雌激素可以补充雌激素缺乏，有助于缓解黄体功能不全的症状。

除了药物治疗，日常保养也是治疗黄体功能不全的重要环节。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，多吃富含雌激素的食物，如豆类、黑芝麻等。

若出现黄体功能不全的症状，应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。切勿自行用药，以免加重病情。

总之，黄体功能不全是一种常见的女性疾病，患者应重视其危害，及时治疗，保持良好的生活习惯，才能有效预防和治疗该病。

卵巢性不孕是女性不孕的重要原因之一，其诊断方法主要包括以下几种：

1. 黄体期缺陷（LPD）：黄体期缺陷是指排卵后期卵巢功能异常，导致孕激素分泌不足，影响子宫内膜发育和孕卵着床。根据黄体期缺陷的不同类型，可分为黄体功能不全、黄体期缩短和无黄体期。

2. 未破裂卵泡黄体化综合征（LUFS）：LUFS是指卵泡成熟但未能破裂排卵，导致卵泡继续黄体化并产生孕激素。患者仍可有规律的月经周期和正常的黄体功能，但需要通过连续B超检查才能诊断。

3. 多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS是一种常见的内分泌疾病，其特点是卵巢酶系统功能障碍，导致血清雄激素水平升高，影响排卵和月经周期。PCOS患者常伴有肥胖、多毛等症状。

针对卵巢性不孕的诊断，除了以上几种方法外，医生还会根据患者的具体情况，选择其他辅助检查手段，如激素水平检测、超声检查等。

卵巢性不孕的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。药物治疗主要包括促排卵药物、激素替代疗法等；手术治疗主要包括卵巢楔形切除、卵巢囊肿剥离等；辅助生殖技术主要包括体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。

除了积极治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等，以提高治疗效果。

那天早晨，我像往常一样起床，准备开始一天的工作。然而，在我蹲着排便的过程中，突然感到腹部剧痛。起初，我以为可能是消化不良，但疼痛逐渐加剧，让我无法忽视。

我意识到这可能是身体发出的警告，于是立即拨打了互联网医院的电话。医生***通过线上问诊的方式，详细询问了我的症状，包括疼痛开始的时间、有无阴道流血、是否有类似的病史等。我如实地回答了所有问题。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有黄体破裂或宫外孕等疾病，并建议我前往医院进行进一步的检查。在得知这一消息后，我内心十分焦虑，但医生***的耐心和专业的态度让我感到安心。

在医生的指导下，我预约了妇科急诊，并前往医院。在医院，医生为我进行了B超、血hcg、尿hcg、血常规、出凝血、D-D等检查。经过检查，医生确定我的怀孕可能性不大，但为了排除黄体破裂等疾病，仍需进行观察。

在医生的关怀和指导下，我度过了那个不安的夜晚。第二天，医生告诉我，我的病情已经稳定，无需过度担心。虽然这次经历让我对健康有了新的认识，但也让我感受到了互联网医院和医生的专业与关怀。