糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地走在上班的路上。突然，一阵剧烈的疼痛从腹部传来，我忍不住捂住肚子，几乎要蹲下。心想，这一定是消化不良或者胃溃疡犯了。于是，我决定去附近的一家互联网医院寻求帮助。

我选择了消化内科的一位经验丰富的医生进行线上问诊。在详细描述了我的症状后，医生很快给出了诊断：十二指肠球头溃疡。听到这个结果，我有些惊讶，因为之前一直以为是消化不良。

医生告诉我，虽然我出院才几天，但需要继续服用治疗溃疡的药物，并且两个月后需要复查。听到这里，我放心了许多，因为医生的专业和耐心让我感到安心。

然而，不久后，我的鼻炎犯了。我再次通过互联网医院联系了那位医生，询问能否服用氯雷他定片。医生在了解了我的情况后，告诉我可以放心使用。

在接下来的日子里，我严格按照医嘱服药，并且注意饮食和生活习惯。医生还特别提醒我，要注意规律进餐，避免辛辣刺激食物，避免高脂肪高糖饮食，避免过饱饮食，避免熬夜高压力，禁烟酒。在医生的指导下，我的病情逐渐好转。

这段时间，我深深感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给我提供了准确的诊断和治疗方案，还在生活中给予了我很多有益的建议。我非常感谢他们，也感谢互联网医院这个平台，让我能够足不出户就能得到专业的医疗服务。

初春时节，万物复苏，气温逐渐回暖，人体也迎来了一个调养身体、增强免疫力的好时机。然而，春季气候变化无常，细菌、病毒等微生物活跃，容易引发各种疾病。因此，了解春季养生法则，做好保健工作至关重要。

法则一：养阳

春季阳气生发，宜多食用温性食物，如羊肉、鸡肉、牛肉等，以及具有温补作用的中药材，如黄芪、党参等。同时，注意保暖，避免受凉。

法则二：养阴

春季干燥，易耗伤阴液，宜多食用滋阴润燥的食物，如梨、蜂蜜、银耳、百合等，以及具有滋阴作用的中药材，如枸杞、麦冬等。

法则三：养肝

春季肝气旺盛，易导致情绪波动，应注意调节情绪，保持心情舒畅。同时，多食用具有疏肝解郁作用的食物，如绿茶、玫瑰花等。

法则四：养脾胃

春季易出现脾胃虚弱，应注意饮食清淡，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，多食用易消化、富含营养的食物，如小米粥、山药、南瓜等。

法则五：养肺

春季肺气旺盛，宜多食用润肺止咳的食物，如梨、蜂蜜、银耳、百合等，以及具有润肺作用的中药材，如川贝母、沙参等。

法则六：养肾

春季阳气生发，宜适当补肾，多食用黑芝麻、核桃、黑豆等具有补肾作用的食物，以及具有补肾作用的中药材，如淫羊藿、杜仲等。

法则七：养心

春季心火旺盛，易导致心烦失眠，应注意调节情绪，保持心情舒畅。同时，多食用具有养心作用的食物，如桂圆、红枣、莲子等。

法则八：养筋骨

春季气候多变，易导致关节疼痛，应注意保暖，适当进行户外运动，增强筋骨。

法则九：防感冒

春季是感冒的高发季节，应注意保暖，保持室内空气流通，勤洗手，避免到人群密集的场所。

法则十：保持良好的作息

春季作息应顺应自然规律，早睡早起，保证充足的睡眠，避免熬夜。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

需要咨询什么问题？

大夫您好。

有什么不舒服？

10月份因十二指肠球部溃疡先后入院两次，后来出院服用聚普瑞锌，艾普拉唑肠溶片，安胃疡胶囊，硫糖铝口服混悬液8周多了。

现在呢？

现在十二指肠偶尔还是会疼痛，一疼的时候就吃点药。

口服了8周药可以了。

后面按需口服几天，症状好了就停药。

好的，请教下可以吃治疗幽门螺杆菌的药了么？

检测出来阳性吗？

没，之前一直在吃胃药。所以检查结果没显示阳性。

很多年前检查PH是阳性的。

停药一个月后做一下呼气试验。

那不舒服的时候还是要吃胃药吧？

在十二指肠的位置。

没什么太大不舒服停药一个月。

如果吃药呼气就要延后。

您的建议是稍微克服下啊😊

对的。

好的，就是等呼气试验结果呈现出来再做决定。

已设置此轮消息不用回复。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其特点是反复发作的节律性上腹痛，常伴有暖气、返酸、灼热等症状。为了促进胃溃疡的痊愈，良好的保健习惯至关重要。

首先，饮食方面要注重选择易消化、低脂肪、低纤维的食物，如烤馒头片、稀饭等。烤馒头片经过烘烤后，淀粉转化为糊精，更容易消化吸收，还能中和胃酸，减轻胃黏膜刺激。其次，要避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

其次，生活方式的调整也是关键。保持规律的作息时间，避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于提高身体免疫力，促进胃溃疡的愈合。此外，戒烟限酒，保持良好的心态，也有助于病情的恢复。

药物治疗方面，常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。在医生的指导下，合理用药，可以有效控制病情，缓解症状。

最后，定期复查也是必不可少的。通过复查，可以了解病情的变化，及时调整治疗方案，确保病情得到有效控制。

总之，治愈胃溃疡需要患者积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，才能早日康复。

十二指肠溃疡，一种常见的消化系统疾病，给患者带来了诸多不适。许多患者关心一个问题：十二指肠溃疡是否能够自愈？答案是明确的，十二指肠溃疡不会自愈。

十二指肠溃疡的主要症状包括烧心、反酸、腹痛等，其中腹痛具有明显的节律性，多在夜间或空腹时发作。通过电子胃镜或消化道钡餐检查，可以明确诊断。

治疗十二指肠溃疡需要综合治疗，包括抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护药物以及对症治疗的药物。其中，H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂是治疗的主要药物，它们能够快速愈合溃疡，提高愈合率。此外，黏膜保护剂与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量，减少复发。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。戒烟戒酒、避免辛辣刺激性食物、规律饮食、适量运动等，都有助于改善病情。同时，患者需要定期复查，了解溃疡的愈合情况。

十二指肠溃疡的治疗需要专业医生的指导，患者不要盲目用药，以免加重病情。

总之，十二指肠溃疡不会自愈，需要积极治疗和日常保养，才能控制病情，提高生活质量。

十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部疼痛，尤其在饥饿时加剧。本文将为您详细介绍十二指肠溃疡的症状、治疗方法、预防措施以及日常饮食注意事项。

一、十二指肠溃疡的症状

1. 饥饿疼痛：这是十二指肠溃疡最典型的症状，患者在空腹状态下或进食后不久出现上腹部疼痛，疼痛部位通常位于剑突下或上腹部。

2. 夜间疼痛：部分患者夜间疼痛加剧，甚至被疼醒。

3. 后背疼痛：一些患者会出现后背疼痛，可能与溃疡侵犯神经有关。

4. 反酸和上腹部不适：患者可能会出现反酸、上腹部不适等症状。

二、十二指肠溃疡的治疗方法

1. 药物治疗：在医生指导下，服用抑酸药和胃黏膜保护药等药物进行缓解。

2. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动等。

3. 饮食调整：避免刺激性食物，如辣椒、生大蒜、生韭菜等。

三、十二指肠溃疡的预防措施

1. 戒烟戒酒：烟草和酒精会刺激胃黏膜，加重溃疡症状。

2. 饮食规律：保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。

3. 避免刺激性食物：少吃辣椒、生大蒜、生韭菜等刺激性食物。

4. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑等情绪。

四、十二指肠溃疡的日常饮食注意事项

1. 少吃油腻、辛辣、生冷食物，避免刺激胃黏膜。

2. 进食易消化、柔软、温和的食物，如稀饭、面条、鸡蛋等。

3. 避免空腹和暴饮暴食，定时定量进食。

4. 多喝水，保持大便通畅。

酸奶作为一种健康饮品，深受大众喜爱。然而，对于十二指肠溃疡患者来说，是否可以饮用酸奶一直是个备受关注的话题。本文将围绕这一话题展开，从疾病原因、酸奶特性以及饮食建议等方面进行分析，为患者提供科学的饮食指导。

首先，十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要症状包括上腹部疼痛、反酸、恶心等。其发病原因复杂，主要包括胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、饮食不当、精神压力等。对于十二指肠溃疡患者而言，饮食调理至关重要。

那么，十二指肠溃疡患者究竟能否喝酸奶呢？答案并非绝对。酸奶是一种发酵乳制品，含有丰富的益生菌和活性乳酸菌，有助于调节肠道菌群平衡，提高免疫力。同时，酸奶中的乳酸菌可以分解乳糖，减轻乳糖不耐症患者的症状。

对于十二指肠溃疡患者来说，适量饮用酸奶可以带来以下好处：

• 1. 增强免疫力，提高抵抗力。
• 2. 促进肠道蠕动，改善便秘症状。
• 3. 调节肠道菌群平衡，预防肠道疾病。

然而，酸奶并非适合所有十二指肠溃疡患者。以下情况应谨慎饮用：

• 1. 胃酸分泌过多，导致烧心、反酸等症状加重。
• 2. 对乳糖不耐受，饮用酸奶后出现腹胀、腹泻等症状。

因此，十二指肠溃疡患者饮用酸奶时，应注意以下几点：

• 1. 适量饮用，避免过量。
• 2. 选择低糖或无糖酸奶。
• 3. 饭后饮用，避免空腹。
• 4. 观察身体反应，如有不适，应立即停止饮用。

总之，十二指肠溃疡患者适量饮用酸奶是可以的，但需注意个人体质和症状变化。在饮食调理过程中，患者还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动，定期复查，遵医嘱治疗。

胃、十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病，给患者带来极大的痛苦。近年来，中医药在治疗胃、十二指肠溃疡方面取得了显著成果。

一、中医治疗胃、十二指肠溃疡的原理

中医认为，胃、十二指肠溃疡的病因病机主要为脾胃虚弱、肝气郁结、湿热蕴结等。治疗原则以健脾益气、疏肝理气、清热解毒为主。

二、中医治疗胃、十二指肠溃疡的方剂

1. 虚寒型：党参、炒白术、高良姜、香附、香橼、肉桂等。

2. 气滞型：佛手、香附、川楝子、当归、乌贼骨、浙贝母等。

3. 血瘀型：当归尾、赤芍、生蒲黄、白及、五灵脂、炒白术等。

三、中成药治疗胃、十二指肠溃疡

1. 香砂六君子丸：益气健脾，适用于脾胃虚弱型溃疡。

2. 香砂养胃颗粒：温中和胃，适用于胃阳不足型溃疡。

3. 附子理中丸：温中健脾，适用于脾胃虚寒型溃疡。

四、日常保养

1. 饮食调养：饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 适当运动：加强锻炼，增强体质。

3. 保持良好心态：避免情绪波动，保持心情舒畅。

十二指肠溃疡和胃溃疡是常见的消化系统疾病，给患者带来诸多不适。本文将为您详细介绍这两种溃疡的发病原因、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解和应对这些疾病。

一、病因分析

1. 饮食不当：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，会导致胃酸分泌过多，从而引发溃疡。

2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的主要原因之一。

3. 精神压力：长期的精神压力会影响胃酸分泌，导致胃黏膜受损。

4. 药物因素：某些药物，如非甾体抗炎药，会刺激胃黏膜，诱发溃疡。

二、治疗方法

1. 药物治疗：针对十二指肠溃疡和胃溃疡的治疗，常用的药物包括抗酸药、铋剂、质子泵抑制剂等。

2. 一般治疗：改善生活习惯，如戒烟戒酒、合理饮食、规律作息等，有助于溃疡愈合。

3. 急性期处理：对于出现急性并发症的患者，如穿孔、出血等，需及时就医，进行手术治疗。

三、日常保养

1. 注意饮食卫生：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。

2. 保持心情舒畅：学会缓解压力，保持良好的心态。

3. 定期复查：即使溃疡愈合，也要定期复查，以防复发。

四、医院与科室

治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，建议到正规医院的消化内科就诊。

十二指肠溃疡，这种常见的消化系统疾病，你是否了解其背后的原因和影响？本文将带你深入了解十二指肠溃疡的成因、症状以及预防和治疗方法。

首先，让我们来了解一下什么是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是指十二指肠黏膜发生炎症和溃疡，其主要原因包括胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染以及遗传因素等。胃酸分泌过多会导致十二指肠黏膜受损，而幽门螺杆菌感染则会破坏胃黏膜的保护层，使胃酸更容易侵袭十二指肠黏膜，从而导致溃疡。

十二指肠溃疡的症状主要包括上腹部疼痛、饱胀感、反酸、恶心等。这些症状可能会在进食后加剧，尤其在夜间更为明显。此外，部分患者还可能出现口臭、贫血等症状。

针对十二指肠溃疡的治疗，主要包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。药物治疗主要包括抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌以及保护胃黏膜等。常见的药物有奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等。饮食调整方面，患者应避免刺激性食物，如辛辣、油腻、过热等，多吃易消化、富含营养的食物。生活方式改变方面，患者应戒烟戒酒、保持良好的作息习惯、适当锻炼等。

除了药物治疗和生活方式改变，日常保养也是预防十二指肠溃疡的关键。以下是一些建议：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定时定量进食，避免暴饮暴食。
• 戒烟戒酒，减少对胃黏膜的刺激。
• 适当锻炼，增强体质。
• 注意口腔卫生，预防口腔感染。

总之，十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，患者应引起重视。通过了解其成因、症状和治疗方法，积极预防和治疗，可以有效改善患者的生活质量。