糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一名患者，在网上看到了一个互联网医院，决定尝试线上问诊。我有着布加综合征的困扰，一直不知道该如何处理。于是，我开始了我的线上问诊之旅。

医生很耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。在和医生的交流中，我逐渐了解到了布加综合征的病因和治疗方法。医生建议我多注意饮食，保持良好的生活习惯，并根据个人体质慢慢调理。我对医生的建议感到很满意，决定线下找中医进一步调理。

在结束了这次线上问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻的印象。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己的腿部出现了严重的静脉曲张和瘙痒，皮肤也开始发黑。经过多次就诊，医生告诉我这是布加综合症引起的，需要进行支架手术。但是，手术后不久，支架再次堵塞，症状反复出现。我开始感到绝望，认为自己的生活将永远被这种疾病所困扰。

在一次偶然的机会中，我在快手上看到了这位医生，决定向他求助。起初，我有些犹豫，毕竟是线上问诊，担心效果不佳。但是，医生耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议。他告诉我北京火箭军医院治疗布加综合征效果较好，建议我去看看。同时，他也提醒我，布加综合征治疗好了，静脉曲张大部分情况下不需要治疗，只需穿上弹力袜就可以缓解症状。

我决定去北京火箭军医院就诊，医生在检查后确认了我的病情，并进行了相应的治疗。现在，我的症状已经大幅改善，生活也恢复了正常。回想起这段经历，我深感互联网医院和线上问诊的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，也让我在最需要帮助的时候找到了专业的医生。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尝试线上问诊吧。它可能会改变你的生活。

2024年9月4日，晚上10点17分55秒，西城区的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。李先生主诉自己患有布加综合征，导致下腿静脉曲张，今年三月份已经做了介入手术，血管通畅了，但腿部皮肤愈合缓慢，希望医生能给出一些加速愈合的建议。医生首先询问了李先生的具体情况，包括是否存在下腔静脉和髂静脉堵塞、是否进行了下肢动脉CTA检查、是否存在动静脉瘘等问题。李先生回答说做的是心脏附近的血管，医生又追问了李先生的溃烂时间以及是否取过活检。李先生表示溃烂已经十多年了，今年住院时医生没有做活检。医生提醒李先生，长期溃烂可能会癌变，建议他口服迈之灵和爱脉朗，并在创面使用干净纱布垫厚点，缠至少2-3卷弹力绷带。李先生询问是否需要涂抹其他药物，医生建议可以不用或者使用电康复新液。李先生还询问了口服药物的用量和频率，医生回答说每天两次，每次两片。整个咨询过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，给李先生提供了有价值的建议和支持。