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10.16日晚读片:肺孤立性纤维瘤

10.16日晚读片:肺孤立性纤维瘤
发表人:饼住呼吸
①肺内孤立性纤维性肿瘤(solitaryfibroustumorSFTP)是起源于间叶组织的梭形细胞肿瘤,多发生于胸膜。②起源:CD34阳性的树突状间质细胞广泛分布于全身各处的结缔组织中,具有向成纤维母细胞和肌母纤维细胞肿瘤分化的可能,属于中间型肿瘤。该病可发生于身体的任何部位,纵隔,心包,腹膜,阔韧带,网膜,脑膜,肿块良恶性有关系。分型及临床表现:SFTP多为良性肿瘤,临床表现与生长大小发生部位肿块良恶性有关,少数SFTP多为生长缓慢的无痛性包块,界限清晰,少数SFTP伴有胸外表现(多与肿瘤体积过大有关,一般不代表肿瘤细胞已有恶性分化)病理切片表现:最主要的特征“无特征”—富集细胞区细胞排列杂乱,无明显规律,多呈细长梭形,恶性征象时:细胞密集,细胞多形性,核分裂象多见。影像表现❗️❗️❗️—————————①靠胸膜:有胸膜蒂,与叶间裂胸壁肺纵隔交界,边界清晰,一般❗️D字型外观❗️②与支气管没有关系:一般没有支气管截断(反之,与支气管有关疾病表明病灶来源于肺上皮组织)③蛇纹状血管:良性肿瘤影像上,很少能观察到这种瘤内血管影,一般还可能有‼️血管蒂‼️血管④血管蒂

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肿瘤疾病介绍:
肿瘤是以细胞异常增殖为特点的一大类疾病总称,主要表现为身体局部的异常肿块。有的肿瘤生长缓慢,没有侵袭性,对人体危害较小,医学上称为良性肿瘤;有的肿瘤生长迅速,具有侵袭性,可从原发部位扩散到人体其他的部位,对人体健康危害极大,医学上称为恶性肿瘤。恶性肿瘤可发生于任何年龄段,发病率随着年龄的增长而增加,尤其是40岁以上人群,癌症的发病率显著增加。手术是良性肿瘤的主要治疗方式,大多数经过手术治疗后可以得到临床治愈;恶性肿瘤的治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,患者的预后主要取决于疾病的分期以及病理分型。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 服务已开始,我接到了来自京东互联网医院医生的提醒,医生强调在开始诊疗前必须详细查看患者病例,对于六岁以下的儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师的陪伴。医生还提到,根据相关规定,互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    很快,我就接到了医生的问诊邀请,本次问诊可持续两天。医生首先让我上传两次报告供其参考,但我表示自己没有拿到报告。医生解释说,手术后的病理检查结果还没有出来,所以我有些担心,所以过来咨询一下。

    医生询问了我做的活检部位,我告诉他是在直肠肿瘤部位进行的活检。医生告诉我,肠道活检的目的是判断肿瘤的性质,如果是癌症,大标本肯定也是癌症。但我因为没有报告,医生无法给出具体的诊断。

    医生再次提醒我,没有肠镜检查报告和病理报告,他无法回答我的问题。我解释说,手术已经做了,因为活检结果显示是良性的,所以我父亲才做了手术。但我担心手术后的病理结果会与活检结果不同。

    医生告诉我,如果肠镜描述是恶性的,而活检是良性的,有可能是因为没有取材到位。医生也提到,有可能出现活检和手术后标本诊断不一致的情况。尽管如此,医生的回复仅为建议,他建议我在满意他的服务后,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    最后,问诊结束了。虽然我没能得到具体的答案,但我对医生的专业态度和耐心感到非常满意。

  • 今天,我来到了互联网医院,排队等候了一段时间。终于等到了医生的问诊。我向医生展示了我的彩超单,询问了肿瘤的可能性。医生仔细观察后,给出了专业的评价和建议。医生告诉我,肿瘤的恶性可能性较大,需要进一步的手术治疗,并建议尽快入院进行手术。此外,医生还提到了肿瘤标志物的检查和选择三甲医院的建议。我对医生的专业态度和耐心沟通感到十分满意。

    医生的回复仅为建议,但我决定尽快按照医生的建议去医院就诊,做进一步的检查和治疗。在这里,我感到非常感激医生的专业指导和关心。我将按照医生的建议尽快前往医院,希望一切顺利。

  • 那天,我接到了朋友的电话,语气中带着一丝担忧。她说她最近身体有些不适,最近一次体检时发现了一些指标异常。她不知道这是否意味着严重的健康问题,于是向我寻求建议。

    我立刻想到了互联网医院,这是一个方便快捷的医疗服务平台。我打开手机上的应用,填写了相关信息,很快就联系到了一位肿瘤内科的医生。

    医生很耐心地听我朋友描述了她的症状,然后详细询问了她的体检结果。朋友告诉我,医生询问得很仔细,没有一丝一毫的急躁。

    医生建议朋友做一些检查,比如胸部CT,以排除一些可能的疾病。朋友按照医生的建议去了医院,检查结果显示一切正常。医生告诉她,那些异常指标可能只是因为近期生活压力较大,建议她注意休息,定期复查。

    在朋友的整个治疗过程中,医生始终保持着一颗温暖的心。他不仅给出了专业的建议,还安慰她不要过于担心。朋友说,她从未遇到过这么耐心、细心的医生。

    这次经历让我深刻地感受到了互联网医院的优势。它不仅提供了便捷的医疗服务,更重要的是,它让患者感受到了温暖和关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心,给予了我及时的建议和治疗方案。

    我向医生描述了我的问题,医生详细询问了我的病情,给予了我充分的时间和机会进行描述。

    医生在问诊过程中非常友善,给予了我足够的关注和支持,让我感受到了医生的温暖和关怀。

    医生的治疗建议和方案非常合理和专业,让我对治疗效果充满信心。

    在整个问诊过程中,医生非常注重细节,为我提供了全面的医疗服务,让我感到非常满意和放心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到了一条来自肿瘤医院的在线咨询邀请。我犹豫了一下,点击了接受,心里既紧张又期待。

    与一位温柔的女医生开始了对话,她用亲切的语气询问了我的病情,我告诉她我正在考虑做基因检测,以便了解自己是否适合服用靶向药物。医生耐心地为我解释了整个流程,并提醒我要注意选择正规的公司。

    我提到了一个第三方公司,但他们对发票的处理让我感到不安。医生听后,耐心地为我分析,告诉我这种做法是常见的,并且建议我选择更加正规的公司。她还提到了一个上市公司——迪安诊断,让我感到安心。

    然而,我仍然有些担心,因为这家公司拒绝让我去医院查看办公地点。医生告诉我,发票会补给我,并且解释了大部分医院都只能通过第三方公司来做检测的原因。

    通过与医生的交流,我感到非常安心和放心。医生的耐心、专业和关心让我感受到了温暖。我相信,在他们的帮助下,我能够战胜病魔。

  • 那天,阳光透过窗子,洒在安静的客厅里。我坐在沙发上,心中有些忐忑。我知道,这次要面对的是一位肿瘤内科的医生,他将在远程为我解答关于日达仙的问题。

    电话那头,传来医生温和的声音:“您好,我是肿瘤内科的医生,请问有什么可以帮助您的?”我简要地描述了自己的病情,医生耐心地询问了具体情况。

    “您做了肺癌手术,已经三年了吗?”医生的声音里充满了关切。

    我回答:“是的,三年了。”

    医生沉默了一会儿,然后说:“关于日达仙,我需要知道您具体需要多少支。”

    我有些意外,但还是如实回答:“40支。”

    医生又问:“每盒两只,对吗?”

    我点了点头。

    然而,医生的回答让我有些失望:“很抱歉,京东上无药医嘱开不出来。”

    我有些沮丧,但还是问:“没有其他办法了吗?”

    医生安慰我说:“京东上没有药,这个药应该是禁止网上销售的。您只能去药房或医院开药了。”

    我有些无奈,但还是问:“药房就是要处方才卖呀。”

    医生耐心地说:“是的,医院药品零差价,同样的药比药房卖的还便宜,并且质量也有保证。建议您去医院买吧。”

    我又问:“医院没有这种药卖。”

    医生建议道:“建议换个医院咨询一下,或是去医院找医生开处方。”

    尽管结果不尽如人意,但我对医生的态度感到非常满意。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 您好,我是一名肿瘤科医生,今天想和大家分享一个我在互联网医院工作的经历。

    那天,一位患者通过线上问诊的方式联系了我。他在下肋骨根部的下方摸到了一个硬块,让他感到非常难受。通过询问,我得知这个硬块已经存在了一段时间,最近才摸到,而且质地比较硬,和袁大头银币差不多大小。

    在询问了肿块是否能够移动、是否表浅或深部肌肉等问题后,患者告诉我肿块不能移动,但推它时感觉会比较轻松。根据这些信息,我初步判断这可能是纤维瘤或者脂肪瘤。

    然而,为了确定诊断,我建议他进行超声检查。患者表示同意,并表示感谢。

    在整个问诊过程中,患者一直很耐心,也很配合。这让我感到非常欣慰,因为良好的沟通和患者的信任是医疗工作的基础。虽然我们是通过互联网进行的交流,但我依然能够感受到患者的焦虑和期待。这让我更加坚定了在互联网医院工作的决心,希望能为更多患者提供便捷、高效的医疗服务。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了患者的时间,也让医生能够更加专注于病情的诊断和治疗。我相信,随着互联网技术的发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在四川广元市的家中,心中有些忐忑,因为我要通过互联网医院咨询一位肿瘤科医生。疾病一直是我心中的阴霾,而这次线上问诊,是我寻求解答的第一步。

    医生很亲切,他首先询问了我的病情,我详细描述了自己的症状。医生一边听,一边在屏幕上敲击着,他的态度非常认真,让我感到很放心。

    ‘您好,请稍等,我先看一下您已经提供的病情报告。’医生的这句话让我感到一丝温暖。他告诉我,我的病情是良性的,这让我松了一口气。

    ‘主要看那个指标?’我好奇地问,‘我那个CD34+,这个代表什么呀?’医生耐心地解释说,‘+ 阳性’。‘后面那些分子主要是鉴别诊断的’,医生接着说。我虽然不太懂,但能感觉到他对我病情的重视。

    ‘阳性没问题哈?’我小心翼翼地问。‘是的,没问题。’医生的回答让我如释重负。‘是不是只看kd67?’我继续追问,‘主要看报告中 肌间血管瘤’,医生肯定地回答我。‘好的,其他的➕是辅助诊断的哈’,我点了点头。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,他的话语让我对病情有了更深的理解。虽然医生的建议只是参考,但我对他的专业水平非常认可。‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊’,医生的这句话让我感到很贴心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了病情的解答,更重要的是,我感受到了医生的专业和关爱。我相信,在未来的治疗过程中,我会得到更多的帮助和支持。

  • 您好,我是来自京东互联网医院的一名医生。那天,我收到了一位患者的消息,他告诉我他的肿瘤标志物AFP增高了。我立刻回复了他,询问了他的病情。

    患者说,这是他在单位体检时发现的。我安慰他,不必过于紧张,因为除了肿瘤之外,一些慢性炎症等良性疾病也可能导致这一指标偏高,甚至没有任何疾病的人也有可能指标异常。

    我建议他进行一次全面的健康体检,包括胸腹部CT,胃肠镜,甲状腺等检查,以排除恶性肿瘤的风险。患者听从了我的建议,表示理解。

    我告诉他,如果全面检查没有问题,可以不需要吃药,只需要定期复查即可。患者对此表示感激,我也告诉他不用客气。

    在整个交流过程中,我感受到了患者的紧张和担忧,但我始终保持了耐心和温和的态度。我认为,作为一名医生,不仅要具备专业的医疗知识,更要有一颗关爱患者的心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是对于医生还是患者,都能提供更加便捷、高效的服务。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多患者受益。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着对健康的担忧和一丝不安,拨通了互联网医院的电话。电话那头,传来了一位温柔的声音,对方告诉我,一位经验丰富的肿瘤外科医生将为我母亲进行线上问诊。

    医生非常专业,他耐心地询问了我母亲的情况,详细地阅读了我上传的CT检查报告。虽然我们从未见过面,但我能感受到他的关心和专注。

    他说,根据报告显示,母亲的病情稳定,不需要进行进一步的治疗。这让我心中的石头落下了,同时也让我对互联网医院的服务充满了信心。

    我记得那天,我们聊了很久。医生不仅解答了我的疑问,还为我母亲提供了一些建议,让我对她的健康更加放心。虽然医生的建议不能替代医院的专业治疗,但这份关怀让我感到温暖。

    现在,我已经成为了互联网医院的忠实用户。每当母亲的身体出现一些小状况,我都会及时上传检查报告,寻求医生的帮助。而医生们总是耐心地解答我的问题,给我提供专业的意见。

    互联网医院,让健康触手可及。它不仅方便快捷,更重要的是,它让患者感受到了来自医生的关怀和温暖。

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