糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一名患者，最近身体出现了一些异常情况，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，我遇到了一位专业的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。

医生告诉我，我的情况可能是黄体功能不足导致的，不需要过分担心。他解释说，月经结束后出现褐色白带是正常现象，出血量很少不需要用药。

然而，我向医生提及前两个月月经都没有来，且需要服用黄体酮才能来月经。医生建议我不需要再服用黄体酮，但需要检查性激素六项和阴道彩超，以确定月经不调的原因。

在医生的指导下，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也知道了下一步的治疗方案。感谢互联网医院和医生的关心和帮助。

在这个快节奏的生活中，人们对健康的关注越来越多。随着互联网医院的发展，患者可以足不出户就能得到专业的医疗服务，极大地方便了人们的生活。

一位患者在浙江宁波市通过互联网医院进行了线上问诊，询问了关于B超测排卵的问题。医生在诊疗过程中展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质，为患者提供了详细的治疗方案和用药建议。

在询问关于黄体酮和地屈孕酮的选择时，医生给出了明确的回答，并且耐心解答了患者的疑惑。在开具处方和用药建议时，医生也给予了患者专业的指导和建议。

通过互联网医院，患者不仅得到了及时的医疗服务，还感受到了医生的温暖和关怀。互联网医院为患者提供了更便捷、更人性化的医疗服务，让患者能够更好地了解自己的疾病，获得更科学的治疗方案。

通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗指导，也感受到了医生的关心和支持。互联网医院为患者和医生搭建了一个更便捷、更高效的医疗服务平台，为人们的健康保驾护航。

那天，我接到了一个电话，对方告诉我，我可以通过互联网医院进行问诊。我有些犹豫，但考虑到自己身处广东东莞市，且正值月经周期，我觉得这是一个不错的选择。

我选择了妇科，并且顺利地找到了一位经验丰富的医生。医生***的声音温柔而专业，让我感到安心。我向她描述了我的情况：28岁，月经周期一直很规律，但这次却因为重要的事情需要推迟月经。

医生***耐心地听我讲述了我的困扰，并告诉我，虽然现在推迟已经太迟，但还是可以尝试一些方法。她建议我可以尝试使用黄体酮来推迟月经，或者使用其他方法来加快月经的结束。

我听从了医生***的建议，并在药店购买了黄体酮。虽然医生***告诉我效果不能保证，但我还是决定试一试。在医生的指导下，我开始服用黄体酮，并严格按照医嘱进行。

几天后，我收到了医生的回复，她告诉我，如果月经没有来，我可以继续服用，直到事情过去。如果月经来了，我可以停止服用，并且月经会在3-7天内到来。

虽然最终我的月经没有按预期推迟，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了现代医疗的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者受益。

今天是个普通的工作日，我像往常一样按时来到医院复查。前一天我经历了一次手术，是黄体破裂的手术。医生在电话里告诉我，今天需要做个超声检查，以便更好地评估我的恢复情况。

到了医院，我见到了负责我的医生。他看起来很专业，给人一种很安心的感觉。医生先让我躺在了检查床上，然后拿着超声仪在我腹部轻轻滑动。我感觉有点紧张，但医生很耐心地和我聊天，分散了我的注意力。

检查结束后，医生告诉我，现在肚子不是很疼了，但是还在持续疼，这是正常的恢复过程。他还说，我还有点想呕吐，这也是手术后的一个常见症状。他建议我再做个超声看看，以确定恢复情况。

我有些担心，便问医生医院下午几点上班，他都是周几上班。医生告诉我，他周一、二、五手术，周三、周四门诊，下午1点半上班。这让我感到很方便，因为这样我可以在下班后去复查。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议；如我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

整个过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。我觉得，在医疗行业，医生的素质和专业能力是至关重要的。一个负责任、有爱心的医生，能够给患者带来很大的帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，屏幕上弹出一个消息：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”我心中一惊，没想到通过互联网医院也能得到专业的医疗咨询。

我犹豫了一下，还是决定倾诉我的困扰。自从上个月以来，我的月经变得不规律，出血量也明显增多。我详细描述了自己的症状，对方医生耐心地询问了我的具体情况。

“月经什么时间来的呢？”医生询问道。

“非姨妈期出血，上个月23-28姨妈期，从这个月14号开始不规律出血，最近增多，小便后就有棕褐色血。”我回答。

医生又问：“吃过避孕药吗？”我摇了摇头。

医生继续询问：“以前有类似症状吗？”我再次摇头。

医生综合考虑了我的病情，建议我做B超检查。他还告诉我，可以考虑用地屈孕酮，用黄体酮调理。

我心中有些疑惑：“B超看什么？”

医生耐心解释：“看一下子宫卵巢有没有长东西。”

我明白了，医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。虽然我身处山东烟台，但通过互联网医院，我得到了及时、专业的医疗咨询。

那天，我结束了激烈的跑步，却发现小腹左右两侧突然开始疼痛，像是有无数小针在扎一样。疼痛是间歇性的，一阵一阵的，我忍不住揉了揉肚子，却越揉越疼。

我不禁想起了前几天看到的一条关于互联网医院的信息，心想这或许是个好办法。于是，我打开了手机，搜索了附近的互联网医院，找到了一位妇产科医生。

医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的月经情况，得知我最近月经周期有些不规律。她告诉我，我的情况可能是黄体破裂，需要去医院检查一下。听到这个，我有些紧张，但医生安慰我说，这只是初步判断，具体还需要检查才能确定。

医生还提醒我，黄体破裂是一种妇科急症，需要及时就医。我立刻决定去医院检查，虽然心里有些害怕，但想到医生的耐心和专业，我渐渐放松了下来。

在医院，医生为我做了详细的检查，包括妇科检查和B超。结果显示，我没有黄体破裂，只是因为运动导致的肌肉拉伤。医生告诉我，这种情况需要休息，并开了一些缓解疼痛的药物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了医院，心中充满了不安。因为我在黄体破裂术后已经过了19天，需要进行复查。

当我走进门诊，看到了靳医生，她微笑着向我打招呼，让我感觉到了一丝安慰。我告诉她我的情况，她耐心地倾听，并告诉我新冠并没有特效药，主要是针对症状进行治疗。

我有些担心，但靳医生的话让我放心了许多。她说，她会为我安排B超检查，并告诉我结果。

然而，当我询问B超单子的事情时，靳医生告诉我手术间隙会给我安排。我虽然有些疑惑，但也没有多问，只是默默地去做了B超。

在等待的过程中，我忍不住想起了靳医生。她总是那么耐心，那么专业，让我在病痛中感受到了温暖。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我觉得我不是一个人在战斗。

最后，靳医生给了我一些治疗建议，并告诉我如果需要进一步的治疗，请前往医院就诊。虽然我有些失望，但我知道，这只是一个开始，我相信在靳医生的帮助下，我一定能战胜病魔。

您好，我是一位居住在河北石家庄的患者，最近在京东互联网医院进行了一次线上医疗咨询的经历，想和大家分享。

那天，我因为卵巢早衰的问题，在京东互联网医院预约了生殖健康与不孕症科的***医生。我之前在试管婴儿治疗中遇到了一些困难，第一次用尿促配成一个胚胎，第二次用果纳芬却没能配成胚胎。上个月取卵时，医生告诉我卵巢没有恢复，建议我下个月例假前一星期再去医院做进一步准备。

当我询问是否是更换了治疗方案时，***医生耐心地解释说，这次是黄体期促排卵方案，目的是为了改善卵子的质量。他说，由于我的月经周期是28天，这次月经是8月3号来的，所以下次例假大概是在8月31号。建议我在8月24号去医院进行检查。

我担心时间问题，询问是否可以在23号或25号去。***医生告诉我，最好是提前不要错后，可以提前在8月23号去医院。他强调了时间的准确性，说尽量不要推迟，这个方案就是黄体期促排卵。

在整个咨询过程中，***医生都非常耐心和细心，他不仅详细解释了我的病情和治疗方案，还给了我很多支持和建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上医疗咨询的经历让我感到非常满意。虽然我没有见到***医生本人，但他的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更多的帮助和支持。