糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我在互联网医院进行了问诊，经过医生详细的诊疗，发现自己患有恶性贫血，医生给予了专业的治疗建议。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多的关心和支持。医生根据我的病情给出了合理的治疗方案，并提醒我需要定期复查，这让我感到非常放心。值得一提的是，医生还特别提醒了我关于药品使用的注意事项，让我对治疗更加放心。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。

恶性贫血是一种由于维生素B12吸收障碍导致的巨幼细胞性贫血。这种疾病可能引起多种症状，包括疲劳、手脚麻木、感觉障碍、下肢步态不稳等。其病因尚不完全清楚，但研究表明，恶性贫血患者体内存在抗壁细胞抗体和抗内源性因子抗体，这些抗体会导致胃黏膜萎缩，影响维生素B12的吸收。

除了上述症状外，恶性贫血患者还可能出现胃肠道症状，如食欲不振、腹胀、腹泻和舌炎等。这些症状可能与胃黏膜萎缩有关。此外，维生素B12缺乏还会导致神经系统受损，进而引发疲劳、手脚麻木、感觉障碍、下肢步态不稳和行走困难等症状。儿童和老年人还可能出现精神障碍、嗜睡、抑郁等表现。

针对恶性贫血的治疗主要包括补充维生素B12。通常，通过口服或肌肉注射维生素B12来增加体内维生素B12的浓度，从而缓解症状。当血红蛋白恢复正常时，通常不需要维持治疗。治疗贫血的过程中，还需要关注原发疾病的治疗和对症治疗。对于严重贫血患者、老年人或心肺功能不全的患者，可能需要输注红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧。

预防恶性贫血的关键在于均衡饮食和及时补充维生素B12。富含维生素B12的食物包括肝脏、瘦肉、鱼类、蛋类等。此外，对于长期素食者、老年人、孕妇等特定人群，建议通过补充剂来确保维生素B12的摄入量。

如果怀疑自己患有恶性贫血，应及时就医。医生会根据症状、体检和实验室检查结果来做出诊断。针对恶性贫血的治疗，建议在专业医生的指导下进行。

胃癌，作为一种常见的恶性肿瘤，在我国发病率极高，严重威胁着人们的健康。它主要起源于胃黏膜上皮细胞，多发生于胃窦部、胃小弯侧等部位，近年来贲门部胃癌也有增多趋势，尤其多发于老年人。

胃癌的病因尚不完全明确，但一些因素会增加胃癌的发病风险，例如：长期进食腌制、熏制等高盐食物；幽门螺旋杆菌感染；慢性胃炎、胃溃疡等慢性胃病；家族遗传因素等。

胃癌早期症状不明显，容易被忽视，常见的症状包括：上腹部疼痛、饱胀感、食欲减退、恶心、呕吐、体重下降等。随着病情进展，可能出现消化道出血、腹部肿块、淋巴结肿大等症状。

胃癌的诊断主要依靠胃镜检查、病理活检、影像学检查等方法。治疗方面，早期胃癌可以通过手术切除根治，晚期胃癌则采用化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。

预防胃癌的关键在于养成良好的饮食习惯，避免进食高盐、熏制等食物；积极治疗慢性胃病；定期进行胃镜检查；戒烟限酒；保持良好的心态等。

胃癌是一种严重威胁人类健康的疾病，了解胃癌的病因、症状、诊断和治疗，对于预防和治疗胃癌具有重要意义。