看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

孕期腰酸背痛是许多孕妇常见的困扰，如何缓解这种不适感成为许多孕妇关心的问题。中医认为，孕期腰酸背痛多与肝肾亏损、气血虚弱有关，可以通过按摩、饮食、运动等方式进行调理。

一、孕期腰酸背痛的原因

1. 胎儿发育：随着胎儿逐渐长大，孕妇的腹部逐渐增大，重心前移，腰部承受的压力也随之增加，导致腰部肌肉劳损，出现疼痛。

2. 肾虚：中医认为，腰为肾之府，肾虚会导致腰酸背痛。

3. 气血虚弱：孕期气血虚弱，容易导致腰酸背痛。

二、缓解孕期腰酸背痛的方法

1. 按摩：孕妇可以尝试轻柔的按摩腰部，以促进血液循环，缓解疼痛。但需要注意，以下穴位不宜按摩：

（1）合谷穴：位于手背虎口处，按摩此穴可能引起子宫收缩，导致流产。

（2）三阴交穴：位于小腿内侧，按摩此穴可能引起子宫收缩，导致流产。

（3）缺盆穴：位于锁骨上窝中央，按摩此穴可能引起子宫收缩，导致流产。

（4）昆仑穴：位于足踝后方，按摩此穴可能引起子宫收缩，导致流产。

2. 饮食：孕妇应多吃富含钙、镁、锌等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等，以增强骨骼和肌肉的支撑力。

3. 运动：孕妇可以进行适量的运动，如散步、孕妇瑜伽等，以增强腰腹部肌肉的力量，缓解疼痛。

4. 注意休息：孕妇要注意休息，避免长时间保持同一姿势，以免加重腰酸背痛。

5. 睡眠：孕妇应选择合适的床垫和枕头，保持良好的睡眠姿势，以缓解腰酸背痛。

那天，我接到通知说十一假期后开始流血，持续了20多天。我心头一紧，担心自己是不是错过了做小月子的时候。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，一位温柔的声音传来：“您好，很荣幸能帮助到您。”我简要地描述了我的症状，对方耐心地听着，并没有急于给出结论。

“稍等，我看一下您的描述。”医生的话让我安心了许多。过了一会儿，她告诉我：“从HCG值看，您确实是怀孕了。”我心中一沉，因为我知道这意味着我可能需要摘除节育环。

医生接着说：“一次血值只能说明怀孕，我们还需要进一步确诊。”我有些焦虑，但她却安慰我：“您不必担心，我们现在还无法确定是否是自然流产，或者是否是宫外孕。”

接下来的几天，我按照医生的建议复查了HCG，并再次联系了京东互联网医院。医生告诉我：“如果HCG值上升，我们需要排除宫外孕的可能。”我虽然心中不安，但对她专业的态度感到放心。

最终，医生建议我再次复查，以确定是否是自然流产。在等待结果的日子里，我时刻关注着身体状况，生怕错过任何信号。

终于，医生告诉我：“您的情况很可能是自然流产。”听到这个消息，我虽然心中悲痛，但同时也松了一口气。医生还告诉我：“如果您想要休息，可以请医生开假条。”这让我感到温暖，也让我对医生更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的专业和人性化。医生不仅专业、耐心，还非常关心患者，让我在整个过程中感到非常安心。

自然流产后，女性的身体需要一段时间来恢复，通常建议在至少有一次月经来潮后才能考虑同房。

自然流产是指胚胎在没有药物干预的情况下停止发育，并通过阴道自然排出体外。这种情况下，孕妇会出现阴道出血和腹痛等症状。自然流产可能与多种因素有关，包括胚胎本身的问题、母亲的健康状况等。

自然流产的类型包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和感染流产。每种类型的处理方式都不同，需要根据具体情况来制定治疗方案。

在自然流产后，女性需要注意以下几点：

• 保暖，避免受凉和用冷水。
• 保持外阴清洁，勤换内裤。
• 两周内禁止坐浴，一个月内避免性生活。
• 适当运动，促进盆底肌肉恢复。
• 增加饮食营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
• 卧床休息，保证充足的睡眠。
• 保持好心情，避免产后抑郁。

如果出现异常情况，如阴道出血不止、腹痛加剧等，应及时就医。

在选择同房时间时，建议咨询医生的意见，以确保身体恢复良好。

我是一位准妈妈，最近因为怀孕的事情备感幸福，但不幸的是，我在怀孕的第35天自然流产了。我非常着急，不知道该怎么办，于是我来到了互联网医院寻求帮助。

在向医生咨询之后，医生非常耐心地询问了我的情况，并通过问诊得知了我的病情。医生告诉我，由于流产后已经三天没有出血了，我应该属于正常情况，需要适当地注意休息和生活。医生还建议我在流产后常规吃益母草和消炎药，以及关注腰酸的情况，但并没有其他不适的话，应该是正常现象。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对医生的建议非常满意。

在医生的建议下，我的内心得到了缓解，我决定按照医生的建议进行调养，继续保持良好的心态。虽然遭遇了流产，但得到了医生的关怀和支持，我对未来充满了信心。

流产并不是一件容易面对的事情，但有了医生的支持和关怀，我相信一切都会好起来。

2024年9月5日下午12点55分，武汉市的一位孕妇在家中突然阴道出血，出血鲜红色，量比较大。她的上次月经是1月7日，2月12日验血测出怀孕，2月18日（昨天）突然出现了出血症状。到医院检查后，医生认为是先兆流产，彩超、经阴都没有看到孕囊，测血后发现hcg、孕酮水平下降。孕妇非常担心，立即在京东互联网医院上进行了线上问诊。

在与医生的交流中，孕妇详细描述了自己的症状和检查结果。医生耐心地听取了孕妇的主诉，并对她的情况进行了专业的分析和解释。医生告诉孕妇，这种情况可能是生化妊娠，即受精卵已经形成，但是没有着床，即没有在子宫里生长过，仅血β-HCG提示妊娠，没有临床妊娠。医生还解释了生化妊娠和自然流产的区别，并告知孕妇在这种情况下，来一次月经就可以再次尝试怀孕了。

孕妇对医生的回复非常满意，认为医生非常专业和负责。通过这次线上问诊，孕妇不仅得到了专业的医疗建议，也节省了大量的时间和精力。这种便捷、高效的线上问诊方式使得孕妇可以在家中就得到优质的医疗服务，避免了不必要的奔波和等待。

胚胎停育是早期妊娠中常见的一种病理现象，它指的是受精卵在发育过程中突然停止，导致胚胎死亡。据统计，胚胎停育的发生率约为10%~18%，并且近年来有上升趋势。

导致胚胎停育的原因复杂多样，主要包括以下几方面：

1. 遗传因素：染色体异常、基因突变等遗传因素可能导致胚胎发育异常，从而引起胚胎停育。

2. 免疫因素：免疫因素也是导致胚胎停育的重要原因之一。免疫系统异常可能导致母体对胚胎产生排斥反应，从而引起胚胎停育。

3. 感染因素：某些病原体，如衣原体、支原体、弓形虫等感染，可能导致胚胎发育异常，从而引起胚胎停育。

4. 内分泌因素：内分泌失调，如黄体功能不足、甲状腺功能异常等，可能导致胚胎发育异常，从而引起胚胎停育。

5. 子宫因素：子宫畸形、子宫肌瘤等子宫因素可能导致胚胎着床异常，从而引起胚胎停育。

6. 环境因素：电磁辐射、大气污染等环境因素也可能导致胚胎停育。

了解胚胎停育的原因有助于预防和减少胚胎停育的发生。对于有反复流产史的女性，建议及时就医，进行相关检查和治疗。

我记得那天，我的心情像被打翻的五味瓶一样，各种情绪交织在一起。6月14号，我发现自己来了一些黑褐色的东西，心里开始有些不祥的预感。接着，20号月经来了，已经有十一天了，中途还留了一些东西出来。这种情况我从未经历过，焦虑和恐惧开始在我心中蔓延。

我决定去医院检查，结果医生告诉我可能是流产。听到这个消息，我感到一阵晕眩，仿佛世界都在我眼前崩塌。医生建议我复查hcg，并且如果出血超过一周需要用药止血。虽然医生的话让我有些安心，但我还是无法摆脱内心的不安。

在等待复查结果的日子里，我开始搜索各种相关信息，希望能找到一些解决办法。终于，在一个互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了一个非常专业的医生。通过详细的描述和交流，医生告诉我可能是自然流产，并且不需要清宫。同时，医生也给了我一些调理建议，包括注意休息、避免劳累和情绪激动、合理膳食等等。

经过一段时间的调理和治疗，我终于恢复了健康。回想起那段经历，我深深感谢那位医生和互联网医院的线上问诊平台。他们不仅帮助我解决了健康问题，也让我重新找回了生活的信心和勇气。

许多女性在意外怀孕后，会寻求通过服用中草药来终止妊娠。那么，哪些中草药可能会导致流产呢？接下来，让我们一起来了解一下。

1. 藏红花：藏红花是一种常见的中草药，具有一定的活血化瘀的功效。然而，过量服用藏红花可能导致孕妇出现流产甚至不孕的情况。这是因为藏红花会刺激子宫收缩，进而引发流产。此外，长期服用藏红花还可能导致输卵管堵塞、月经紊乱等病症，影响女性生育能力。

2. 夹竹桃+桂枝：夹竹桃是一种常见的观赏植物，其叶、花朵、皮、果实均含有剧毒物质——夹竹苷。夹竹苷能够使子宫兴奋，加强子宫收缩，从而导致孕妇流产。桂枝属于温经散寒通脉的草药，孕妇阴虚火旺、血热妄行或热病高退时，应忌服桂枝。若将夹竹桃和桂枝一起服用，更容易导致滑胎。

3. 五行草：五行草又称马齿菜或马齿苋，其性寒滑，孕妇在怀孕早期，尤其是有习惯性流产史者应忌食。马齿苋具有活血化瘀的功效，可导致子宫平滑肌收缩，从而引发流产。但临产前适量食用马齿苋，反而有利于顺产。

4. 麝香：麝香是一种名贵的中草药，具有活血止痛、通经络、开窍醒神等功效。天然麝香具有使孕妈流产的功效，但通常只有长时间沉浸在麝香香气周围的孕妈才会有诱发流产的机会。人工麝香是可以替代天然麝香的一种药品和药品成分，日常生活中所能接触到的麝香通常都是人工麝香。平时偶然闻到麝香香水、麝香药膏的气味并不会导致流产，但建议孕妈能不闻还是不要闻。

总之，孕妇在服用中草药时应谨慎，避免服用可能导致流产的草药。如有需要，请咨询专业医生的意见。

早期流产是困扰许多孕妇的难题，许多孕妇在发现先兆流产时，往往会陷入焦虑和恐慌，盲目寻求保胎方法。然而，并非所有流产都是需要保胎的，本文将带你了解早期流产的真相，以及如何正确面对和处理。

早期流产，又称自然流产，是指胚胎或胎儿在20周以前（或胎儿体重在500g以下）不能独立生存，在未使用人工方法的前提下就从母体排出。早期流产的原因有很多，主要包括以下几点：

1. 染色体异常：染色体异常是导致早期流产的主要原因之一，约占所有早期流产的70%以上。这些异常包括染色体数目和结构异常，导致胚胎发育不良，最终导致流产。这种情况下，保胎往往无济于事。

2. 母体生殖系统疾病：如子宫内膜炎、宫腔粘连、月经不调等，这些疾病会影响胚胎的着床和发育，导致流产。

3. 母体全身性疾病：如流感、伤寒、肺炎等传染病，病毒和细菌毒素通过胎盘侵入胎体引起胎儿死亡，导致流产。

4. 外界不良因素：如外伤、精神刺激、性交等，这些因素可能导致先兆流产。

那么，面对早期流产，孕妇应该如何应对呢？以下是一些建议：

1. 保持冷静：首先，孕妇需要保持冷静，避免过度紧张和焦虑，这会影响情绪和身体状况。

2. 及早就诊：一旦发现先兆流产，应及时就诊，以便医生进行评估和处理。

3. 遵医嘱：医生会根据具体情况制定治疗方案，孕妇需要遵医嘱进行保胎或终止妊娠。

4. 注意休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

5. 饮食调养：保持良好的饮食习惯，多吃富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类等。

总之，早期流产并非都是需要保胎的，孕妇需要正确面对和处理。在医生的指导下，根据具体情况制定合适的治疗方案，才能更好地保护母婴健康。