糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，阳光明媚，我带着年迈的母亲来到了线上医院寻求帮助。母亲患有糖尿病和高血压多年，最近夜尿频繁，让她备受困扰。在京东互联网医院，我们遇到了一位温柔可亲的医生***。

医生***详细询问了母亲的病情，并耐心地解释了可能的病因。她说，母亲的夜尿频繁可能与糖尿病和高血压有关，建议我们先进行尿常规检查，并考虑进行尿动力学检查。

检查结果出来了，母亲的血糖需要控制到正常范围，同时医生***建议我们去做尿动力学检查，以确定是否存在膀胱过度活动症。在医生***的建议下，我们决定前往市医院进行进一步检查。

在市医院，我们遇到了一位同样和蔼的泌尿外科医生。他根据母亲的病情，推荐了口服托特罗丁，并告诉我们，这种药物与母亲正在服用的降压药和胰岛素没有冲突。

在医生***的关心和指导下，母亲的治疗进展顺利。这段时间，母亲的夜尿次数明显减少，她的精神状态也好了很多。我们深感医生***的专业和细心，她不仅为我们提供了专业的治疗方案，还给予我们很多生活上的建议。

线上问诊，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。感谢医生***，也感谢京东互联网医院，为我们搭建了这个便捷的医疗服务平台。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我——一个普通的上班族，正面临着一种困扰：白天尿频，晚上睡前尿频，感觉尿不尽。这让我倍感痛苦，影响了我的日常生活。于是，我决定通过网络咨询一位泌尿外科的医生，寻求帮助。

医生非常专业，询问了我的病情，了解了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，可能是因为膀胱问题或者心理因素导致的尿频，建议我先进行尿常规检查，看看是否有炎症。我按照医生的指导，进行了检查，并上传了检查报告。

医生根据检查结果，告诉我尿路感染已经好了，但尿频问题可能是因为膀胱过度活动症。他建议我可以使用舍尼亭来缓解症状，但考虑到我正在备孕，不建议我服用。他让我先观察一段时间，平时尽量放松心态，睡前少饮水，解一次小便上床睡觉。

在医生的指导下，我逐渐改善了生活习惯，症状也有所缓解。这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议，我的生活也因此变得更加美好。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。作为一名在上海杨浦区的居民，我正面临一个难题：小便不适，说话不利索。虽然生活没有大碍，但那种不适感让我难以忽视。于是，我决定尝试线上问诊，寻找一位泌尿外科的医生。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的泌尿外科医生。医生在详细询问了我的症状后，给出了专业的建议。虽然不能面对面交流，但医生的态度让我感到温暖。他耐心地解答我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。

医生告诉我，我的症状可能与膀胱神经功能有关，建议我继续服用目前的治疗药物。虽然我已服用二十天，但医生建议我再吃一个月，看看效果。此外，他还提醒我，如果药物效果不佳，可以考虑手术治疗。

在医生的指导下，我决定继续服用药物，并预约了另一位专家——刘智勇教授的号。他的专业背景让我充满信心。在刘教授的诊所，我详细了解了手术方案，得知他擅长骶神经调节手术，这在上海市是首屈一指的。

虽然我对手术有些担忧，但在医生和家人的鼓励下，我决定勇敢面对。现在，我正期待着康复的日子。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那个周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些忐忑。前一天，我因为手术麻醉后的不适，遇到了上厕所上的问题。我决定通过互联网医院寻求帮助。

我打开了手机上的互联网医院APP，填写了病情描述，然后等待医生的回复。不久，一位来自泌尿外科的医生回复了我。他耐心地询问了我之前的病情，了解到我之前小便正常，只是手术后出现了问题。

医生告诉我，手术和麻醉可能会暂时影响膀胱功能，建议我留置尿管一周，然后拔尿管再观察。他还建议我进行残余尿彩超检查，以确定膀胱内是否有尿潴留的情况。

我按照医生的建议，去了医院做了检查。几天后，我再次通过互联网医院与医生沟通。医生告诉我，膀胱功能不协调是一个常见问题，大多数情况下都可以恢复。他安慰我说，这不是什么大问题，让我先观察看看。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还鼓励我保持积极的心态。这让我对病情有了更多的信心。

现在，我已经按照医生的指导进行治疗，情况有所好转。虽然这个过程有些曲折，但我深知，有了医生的关心和指导，我一定会度过难关。

那天，我正在家里无所事事，突然感到一阵尿频尿急，那种感觉让人难以忍受。我立刻决定去找医生，但考虑到时间的关系，我选择了线上问诊。

我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生专业而且服务态度好。在填写完基本信息和症状描述后，很快就有一位医生与我取得了联系。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并查看了我提供的检查报告。她告诉我，我的症状可能与膀胱功能过度活动有关，并建议我尝试使用琥珀酸索利那新片。

在使用药物的过程中，医生一直与我保持联系，询问我的病情变化，并给予我相应的指导。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，小肚子不再涨痛，尿频尿急的情况也得到了控制。

我非常感激那位医生，她的专业知识和耐心让我深感安心。虽然只是线上问诊，但我能感受到她对我的关心和照顾。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的发展为我们带来了极大的便利。无论是时间还是地点，都不再是限制我们看病的因素。希望未来能有更多的患者通过互联网医院享受到优质的医疗服务。

今天是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，坐在家中，打开电脑，与我的医生***进行了一次线上问诊。自从2023年8月22日，在宜宾市第一人民医院确诊为膀胱过度活动症以来，我已经习惯了这种便捷的医疗服务。

一开始，我对这种线上问诊方式持观望态度，毕竟，面对面的交流似乎更能让人放心。但是，随着时间推移，我发现这种线上问诊有着它独特的优势。例如，它节省了我的时间，让我不必再为了看病而奔波于医院和家中。

在与医生的沟通中，我发现***医生非常专业和细心。他首先询问了我过去的病历，包括使用过的药物以及过敏史等，然后根据我的病情给出了专业的建议。他还特别提醒我，在用药前要仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项。

当我提到需要续方时，***医生很快为我开具了处方，并告诉我已送达药师审核。整个过程非常顺利，让我感受到了互联网医疗的便捷。

用药一段时间后，我的病情得到了明显改善。我再次与***医生沟通，他根据我的病情调整了用药方案，并为我提供了新的用药建议。这种及时的沟通和个性化的治疗方案，让我对这种线上问诊方式充满了信心。

当然，我也知道，线上问诊并不能完全替代线下医院的服务。对于一些复杂的病情，我仍然会选择去医院就诊。但总的来说，线上问诊为我提供了很大的便利，让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，因为总感觉身体不适，尤其是尿频的症状让我备受困扰。医生***热情地迎接了我，询问了我的症状和病史。

经过一番详细的问诊，***医生发现我有轻度的泌尿系感染，并告诉我这是一种常见的症状，通常称为膀胱过度活动。

得知这个信息后，我心中略感安慰，但也担心恢复周期会很长。***医生耐心地解释了治疗过程，并告诉我目前的治疗方案是继续使用现有的药物，或者尝试更换坦索罗辛为贝坦利。

我按照医生的建议，开始调整生活习惯，多喝水，放松精神压力，并且开始尝试适当憋尿来锻炼膀胱。虽然一开始有些不习惯，但渐渐地我发现尿频的症状有所缓解。

几天后，我再次来到京东互联网医院进行复查。***医生看到我的尿常规结果后，告诉我膀胱敏感性有所提高，但容量仍然较少。她建议我继续按照之前的方案进行治疗，并且可以考虑进行B超检查，以便更全面地了解病情。

在离开京东互联网医院的那一刻，我感到无比的感激。***医生的耐心和专业知识让我对病情有了更深的了解，同时也给了我很大的信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

那天，夜幕低垂，我坐在电脑前，心情沉重。自从患上了膀胱过度活动症，我的生活被尿频尿急所困扰，尤其是晚上，总是辗转反侧，难以入眠。

我曾在京东互联网医院在线咨询了一位经验丰富的医生。医生在详细了解我的病情后，耐心地为我分析了病因，并提出了一些建议。

医生告诉我，我的病情可能与焦虑情绪有关，建议我尝试服用舒乐安定来调节睡眠。尽管我对药物的副作用和依赖性有所顾虑，但在医生的指导下，我决定尝试。

医生详细解释了舒乐安定的用法用量，并告诉我如何界定病情，以及如何判断是否产生了依赖性。在医生的指导下，我逐渐适应了药物的调节，睡眠质量也得到了改善。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们不仅关注病情，更关心患者的心理状态，用温暖的话语给予我鼓励和支持。

如今，我的病情已经得到了有效控制，生活也恢复了往日的宁静。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一场小病而陷入如此的困扰。尿道刺痛的感觉就像是一把尖锐的刀子，时刻提醒着我身体的不适。起初，我以为只是因为过度劳累或者不良的生活习惯引起的，但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线问诊。医生非常专业，通过详细的询问和检查报告的分析，很快就给出了诊断结果：慢性膀胱炎。

我记得当时的感受是既惊讶又释然。惊讶的是我从未想过自己会患上这种疾病，释然的是终于找到了问题的根源。医生给出的治疗方案包括口服抗生素头孢克肟片、热淋清颗粒和坦索罗辛胶囊，并且强调了多饮水、勤排尿和避免辛辣刺激食物及饮酒的重要性。同时，医生也建议我近期不要进行性生活，以免加重病情。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指示进行，虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，症状逐渐减轻，直至完全消失。整个过程中，京东互联网医院的医生和客服都给予了我很大的支持和帮助，让我感受到了他们的专业和温暖。

回顾这段经历，我深深地体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以给予患者更多的关怀和支持。希望我的经历能够帮助到其他同样遭受疾病困扰的人们，鼓励他们勇敢面对，积极治疗，重获健康和幸福。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着线上医生的回复。屏幕那头的医生，让我感受到了前所未有的温暖和安心。

事情得从半个月前说起。那天半夜，我突然感到膀胱一阵剧痛，第二天疼痛缓解，但尿频、尿不尽的症状却持续了下来。起初，我以为这只是个小插曲，没想到它竟然持续了半个月。

我尝试在当地医院进行检查，但尿常规和b超并没有发现什么问题。正当我感到无助时，一位朋友推荐我去尝试线上问诊。就这样，我联系上了京东互联网医院的泌尿外科医生。

医生在详细询问了我的症状后，又询问了是否有饮食、饮酒等诱因。我告诉医生，之前半夜膀胱疼的时候，有过尿痛，但之后就没有了。医生告诉我，这可能是膀胱炎的症状，但由于没有及时治疗，可能已经变成了慢性膀胱炎。

医生建议我服用头孢克肟、黄酮哌酯和热淋清颗粒。虽然我一开始有些担心，但在医生的鼓励下，我还是决定试试。没想到，效果竟然出奇的好，尿频、尿不尽的症状明显减轻。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情，并给予我耐心的指导。他告诉我，慢性膀胱炎虽然难以根治，但通过合理的治疗和调养，症状是可以得到控制的。这让我感到十分安心。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，病情得到了明显的改善。我想，如果没有京东互联网医院的医生，我可能还要在病痛中挣扎。在这里，我要感谢医生的专业和耐心，让我重新找回了健康的生活。