糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

深层巩膜炎是一种以眼痛、眼红和视力减退为主要特征的眼科疾病。该病多见于中青年，女性患者明显多于男性，双眼发病率高达50%以上。与表层巩膜炎相比，深层巩膜炎的病情和预后更为严重，且易反复发作，并引发多种并发症，如硬化性角膜炎、葡萄膜炎和青光眼等。严重者甚至可能导致巩膜葡萄肿或穿孔，属于眼科急重症。

深层巩膜炎大部分与系统性结缔组织病变有关，少数情况下可能由感染引起。其中，类风湿性关节炎是前部巩膜炎最重要的相关因素，其他常见的相关疾病包括红斑狼疮、结节性动脉周围炎、Wegener肉芽肿病、IgA肾病、强直性脊柱炎等。一般认为，巩膜炎是局部产生的抗原或循环免疫复合物在眼内沉积诱发的超敏反应。

深层巩膜炎的治疗方法主要包括局部使用糖皮质激素滴眼剂和非甾体类消炎药滴眼剂。对于病情严重的患者，可能需要配合非甾体类抗炎药或免疫抑制剂。中医方面，深层巩膜炎多为肺热亢盛，治宜清热泻肺，利气散结，常用方剂包括泻肺汤和还阴救苦汤等。

预防深层巩膜炎的发生，应注意保持良好的生活习惯，避免辛辣炙煿之品，清淡饮食，保持心情舒畅，并戒烟酒。局部热敷，避免潮湿，注意寒暖适中，也可减轻眼部症状，缩短病程。

我还记得那个夜晚，孩子的哭声把我从梦中惊醒。他的小脸因为疼痛而扭曲，眼泪不停地流淌。我心疼极了，赶紧抱起他，试图安抚他的痛苦。之前他感冒咳嗽了好一阵子，没想到会引发耳朵疼痛。

我立即联系了京东互联网医院，通过视频咨询与胡大夫进行了交流。胡大夫听完孩子的症状后，初步判断可能是急性中耳炎。他的专业解释让我稍微放心了一些，但内心的焦虑仍然挥之不去。

胡大夫建议我们口服希刻劳，并且每次一袋半，每天三次。我按照医嘱给孩子服药，希望他能早日康复。同时，我也在网上查找相关信息，了解到中耳炎可能与感冒、过敏等因素有关。这些知识让我更好地理解了孩子的病情，也让我更加警惕日常生活中的细节。

在接下来的几天里，孩子的耳朵疼痛有所缓解，但我仍然担心病情反复。于是，我再次联系了胡大夫，询问是否需要去医院做进一步检查。胡大夫建议我们到医院看鼓膜，确定是否存在急性充血。他的建议让我感到安心，我决定带孩子去医院做详细检查。

在医院里，医生进行了全面的检查，并最终确诊孩子患有轻度中耳炎。虽然病情不严重，但我仍然感到内疚，认为自己没有照顾好孩子。医生安慰我说，中耳炎是常见的儿童疾病，及时治疗就能恢复健康。他的话让我释然，也让我更加珍惜与家人的每一刻。

回想起这段经历，我深深体会到健康的重要性。作为父母，我们需要时刻关注孩子的身体状况，及时发现并处理问题。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。希望我的经历能提醒其他父母，关注孩子的健康，及时就医，避免病情恶化。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，如何处理的呢？

我被诊断出巩膜炎，心中五味杂陈。从未想过自己会面临这样的健康问题，尤其是在这个快节奏的生活中，时间仿佛被疾病无情地偷走了。每天早晨醒来，眼球刺痛，脑袋也隐隐作痛，仿佛全世界都在嘲笑我的无助。这种感觉就像被困在一座孤岛上，四周都是未知的恐惧和焦虑。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，希望能找到一个可以治愈我的方法。然而，信息的海洋中充斥着各种不同的观点和建议，让我更加迷茫和无助。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，这是一个可以在线咨询医生的平台。我决定尝试一下，毕竟现在的科技已经如此发达，为什么不利用它来解决自己的问题呢？

我登录了京东互联网医院，选择了眼科专家进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我不需要手术，只需要用眼药水和眼药膏就可以了。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。医生还提醒我要规律使用药物，并且让我过几天去复查，以便根据恢复情况调整用量。

在接下来的几天里，我按照医生的指示认真使用药物，果然感觉到疼痛有所减轻。虽然还需要继续治疗一段时间，但我已经看到了希望的曙光。这个经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我被诊断出患有巩膜炎，需要滴眼药水治疗。起初，我并未在意，认为这只是一种小毛病。但随着时间的推移，我的眼睛开始出现红肿、疼痛等症状，令我不禁感到恐慌和无助。

在京东互联网医院的帮助下，我开始了滴眼药水的治疗。起初，医生建议我每天滴6滴醋酸泼尼松龙眼药水。然而，随着治疗的进行，我的症状逐渐减轻，医生便建议我逐步减少滴眼药水的次数。于是，我开始了每周减一次的计划。

然而，事情并没有像我预期的那样顺利。昨天，我去看医生，医生告诉我可以将滴眼药水的次数减少到每天3滴。然而，今天早上醒来时，我发现我的眼睛又开始红肿了。这种反复的症状让我感到非常困扰和焦虑。

我再次联系了京东互联网医院的医生，向他们描述了我的情况。医生告诉我，可能是我减少滴眼药水的速度太快了，导致了这种反弹现象。他们建议我重新调整滴眼药水的次数，每周只减少一次，直到症状完全消失为止。

我深深地感谢京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的安慰和支持。现在，我已经开始了新的滴眼药水计划，每天滴5滴，下周再减少到每天4滴。虽然这条路可能会漫长而曲折，但我相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。

在这个过程中，我也学到了很多关于健康的知识。比如，过敏的食物要避免，辛辣的食物虽然在西医中没有禁忌，但在中医中却被认为会加重眼部炎症。这些小小的细节，可能看似微不足道，但却对我们的健康有着重要的影响。

我希望通过我的经历，能够帮助到其他正在经历类似困扰的人们。记住，健康没有小事，任何不适都应该引起我们的重视。同时，也要感谢像京东互联网医院这样的平台，提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在面对健康问题时不再孤单和无助。

最后，我想问问大家，有没有人也曾经经历过类似的困扰？如果有，欢迎在评论区分享你的经验和感受。让我们一起关注健康，珍爱生命。

银屑病关节炎性巩膜炎是一种较为罕见的疾病，它不仅会影响患者的皮肤和关节，还可能累及眼部，造成巩膜炎和巩膜外层炎等眼部病变。

一、眼部症状：

1. 巩膜炎：银屑病关节炎性巩膜炎患者可能会出现巩膜炎，表现为眼睛疼痛、红肿、视力模糊等症状。巩膜炎的发生率约为1.44%，一般在银屑病关节炎活动期后数年发生。

2. 巩膜外层炎：银屑病关节炎性巩膜炎患者还可能发生巩膜外层炎，表现为眼部不适、异物感等症状。

二、非眼部症状：

1. 皮肤症状：银屑病关节炎性巩膜炎患者皮肤症状主要表现为银屑病皮损，常见于肘部、腿部、头皮、腹部和背部等部位。

2. 关节症状：银屑病关节炎性巩膜炎患者关节症状主要表现为关节炎，常见于肘、腕、膝、踝、掌指、近端和末端指间、骶髂、腰椎和颈椎等关节。

三、诊断与治疗：

1. 诊断：银屑病关节炎性巩膜炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。常见的实验室检查包括血液检查、关节液检查、影像学检查等。

2. 治疗：银屑病关节炎性巩膜炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括抗炎药、免疫调节剂等；物理治疗主要包括关节功能训练、理疗等；手术治疗主要包括关节置换等。

我从来没有想过，一个简单的眼部问题会让我如此焦虑和无助。事情发生在一个平凡的周末，我突然发现我的左眼白发红，超过一半。起初，我并没有太在意，认为可能是过度疲劳或缺乏睡眠的结果。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。我的眼睛开始疼痛，甚至连最简单的日常活动都变得困难。

我尝试了滴眼液，包括盐酸左氧氟沙星眼用凝胶，但情况并没有改善。相反，我的眼睛似乎变得更加红肿和疼痛。四天过去了，我仍然没有找到解决方案。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在长沙市的一家医院，我遇到了一个非常有经验的眼科医生。他详细询问了我的症状，并进行了一系列检查。最终，他告诉我我可能患有结膜炎或巩膜炎，并开了一些药物给我使用，包括左氧氟沙星眼用凝胶、更昔洛韦眼用凝胶和普拉洛芬滴眼液。

我按照医生的建议使用这些药物，并且在几天内，我的症状明显改善。虽然这次经历让我感到非常不舒服，但它也让我意识到在线问诊的重要性。如果我早点寻求专业的医疗帮助，可能就不会经历那么多的痛苦和焦虑。

我从来没有想过，一个简单的耳朵痒会引发一连串的麻烦。事情发生在一个平凡的周末，我正享受着难得的休息时间，突然耳朵开始痒得厉害。出于本能，我用手指掏了掏耳朵，结果却引来了更大的问题。

掏完耳朵后，我开始听到一种奇怪的鼓鼓声，仿佛有个小鼓手在我耳边敲打。起初我以为是暂时的现象，可能是耳屎堵塞了耳道。但随着时间的推移，这种声音不仅没有消失，反而越来越响亮，甚至影响到了我的日常生活。

我开始感到焦虑和恐慌，不知道该如何处理这个问题。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生很快回复了我，告诉我可能是耳屎刺激鼓膜引起的，并建议我使用碳酸氢钠滴耳液来软化耳屎。

我按照医生的建议使用了滴耳液，果然效果显著。耳朵不再痒，鼓鼓声也逐渐消失了。然而，在这个过程中，我也学到了很多关于耳朵保健的知识。比如，不能频繁掏耳朵，否则可能会损伤耳道和鼓膜；如果耳朵痒，应该使用专门的耳道清洁工具，而不是手指；如果出现耳鸣等症状，应该及时就医，避免延误治疗。

回想起来，这次经历虽然有些惊险，但也让我更加重视自己的健康。特别是在这个信息爆炸的时代，我们需要学会如何正确地获取和使用健康信息，避免因为小问题而引发大麻烦。所以，如果你也有类似的问题，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助吧！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，怎么处理的呢？

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的眼睛红血丝，磨疼。起初我并没有太在意，毕竟偶尔的眼睛不适也算正常。但是随着时间的推移，症状越来越严重，我开始感到焦虑和恐慌。我试图用眼药水来缓解症状，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。整个过程非常顺利和高效。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断结果：可能是巩膜炎或结膜炎。医生还建议我停止佩戴隐形眼镜，并使用普拉洛芬滴眼液和红霉素眼膏进行治疗。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多休息，做眼保健操。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还担心这种线上问诊的效果，但事实证明我的担心是多余的。随着时间的推移，我的眼睛症状逐渐减轻，直到完全消失。我非常感激医生的帮助和关心，也对京东互联网医院的服务表示赞赏。

后巩膜葡萄肿是一种较为罕见的眼科疾病，其特征是眼球后部巩膜出现局限性或弥漫性膨胀。这种疾病的主要症状包括视力下降、视力丧失、眼球突出等。如果不及时治疗，后巩膜葡萄肿可能导致严重的并发症，如视网膜脱离、葡萄膜炎、青光眼等。

后巩膜葡萄肿的病因尚不完全清楚，可能与遗传、高度近视、眼部手术等因素有关。该疾病多见于成年人，尤其是高度近视患者。在早期，患者可能无明显症状，但随着病情进展，会出现视力下降、眼前黑影、视野缩小等症状。

对于后巩膜葡萄肿的治疗，目前尚无特效药物。主要治疗方法包括手术治疗、药物治疗和随访观察。手术治疗包括巩膜加固术、玻璃体切除术等。药物治疗主要针对并发症，如青光眼、葡萄膜炎等。随访观察则是为了及时发现病情变化，调整治疗方案。

为了预防后巩膜葡萄肿，建议高度近视患者定期进行眼科检查，及时发现病情变化。此外，保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，适当进行眼部锻炼，也有助于预防该疾病。

对于已经患有后巩膜葡萄肿的患者，应积极进行治疗，并定期进行随访。同时，要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，争取早日恢复视力。

我记得那天早上，耳朵里突然传来一阵刺痛，像是有无数只蚂蚁在里面爬行。起初，我并没有太在意，毕竟偶尔的耳朵不适也算是常事。可随着时间的推移，疼痛感愈发强烈，甚至开始影响我的听力。每当我试图集中注意力时，耳朵里就像塞了棉花一样，声音变得模糊不清。

我开始感到焦虑，担心这可能是某种严重的疾病。于是，我决定在京东互联网医院上进行图文问诊。医生问我这种情况持续了多久，我回答说大约三四天。接着，医生又问我哪边耳朵疼，是否有耳鸣和听力下降等症状。我一一作答，描述了耳朵里好像堵住了一样，听声音小的感觉。

医生继续追问，询问我是否经常挖耳朵，或者最近有没有感冒或耳朵进水的情况。我回忆了一下，突然想起前几天洗澡时可能有水流入耳朵。医生听后，问我现在有没有液体流出来，我回答说没有。然后，医生又问我平时耳朵里面是否痒，我说不痒，只是按耳根后边会有轻微的疼痛感。

医生听完我的描述后，初步判断可能是外耳道炎或鼓膜炎，并建议我最好去医院检查一下，确诊后再行药物治疗。我心中一紧，虽然知道这是正确的做法，但还是有些担心和害怕。医生似乎看出了我的心思，安慰我说如果里面有分泌物堵住了正好一起清理了，再用药也会事半功倍，所以不建议我直接用药，检查后用药更好。

我感激医生的建议，决定按照他的指示去做。虽然这次经历让我有些紧张和不安，但我也意识到健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小问题变成大毛病。