糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

妊娠期高血压是一种常见的孕期并发症，许多新妈妈在分娩后都关心自己的血压何时能够恢复正常。一般来说，妊娠期高血压患者在产后一周至六周左右，血压会逐渐恢复正常。

妊娠高血压综合征是指女性在怀孕期间血压升高，通常与内分泌功能障碍、遗传因素、胎盘问题等因素有关。这种疾病可能导致妊娠高血压综合症和子痫，对母婴健康构成威胁。因此，在孕期积极开展降压对症治疗，保持血压稳定至关重要。

产后，随着体内激素水平的变化，大多数孕妇的血压会逐渐下降。大约一周后就会恢复正常，较慢的恢复通常在六周内完成。然而，部分产妇可能会持续血压升高，这可能与血管硬化、家族遗传等因素有关，需要长期服药控制。

对于分娩一周以内的产妇，建议继续使用降压药物，将血压控制在140毫米汞柱/90毫米汞柱以下，以预防子痫发作。产后恢复期间，应定期监测血压，每天早晚测量并记录血压情况。

妊娠期高血压综合征的病理基础是妊娠期全身小动脉痉挛，这会导致胎盘血流量减少，影响胎儿发育。同时，高血压还可能损害肾脏，引发心力衰竭、肾衰竭、肝衰竭和颅内出血等严重并发症。因此，孕妇应及时就医，积极治疗。

妊娠高血压患者的护理措施包括：保持情绪稳定，避免过度劳累，合理饮食，保持体重控制，定期产检等。此外，医生还会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

妊娠高血压患者在选择医院和科室时，应优先考虑具有丰富经验的产科和内科团队。通过科学的诊断和治疗，大多数妊娠期高血压患者都能顺利度过孕期，迎来健康可爱的宝宝。

子痫，一种可怕的孕期疾病，让无数家庭陷入恐慌。它是指孕妇出现抽搐、痉挛，甚至昏迷的症状，严重威胁母婴生命。

妊娠高血压是子痫的发病基础，早期表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。如果不及时干预，病情会进一步发展，最终可能导致子痫。

那么，如何预防和应对妊娠高血压呢？首先，我们要了解它的易患人群。以下五类孕妇最危险：初孕妇女、双胎或多胎孕妇、有高血压、肾病、糖尿病等病史的女性、超重或营养不良的女性、有子痫前期、胎死宫内等病史的女性。

其次，孕前检查至关重要。通过孕前检查，我们可以尽早发现高风险人群，并采取相应的预防措施。

此外，孕妇在日常生活中也要注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免高盐、高脂食物。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免过度紧张。
• 定期进行产检，及时发现并处理异常情况。
• 如有高血压前期症状，如血压升高、水肿等，应及时就诊。

对于已经患有妊娠高血压的孕妇，医生会根据病情选择合适的治疗方案。常见的治疗方式包括：

• 药物治疗：如利尿剂、降压药等。
• 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 饮食调整：控制盐分摄入，保持低脂饮食。
• 适当运动：增强体质，提高免疫力。
• 心理支持：保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，妊娠高血压是一种严重的孕期疾病，但只要我们做好预防工作，就能最大程度地保障母婴健康。

母爱如山，孕育生命，却也有许多不易。妊娠期高血压是孕产妇常见疾病之一，了解其防治知识，守护母婴健康，是每位准妈妈的责任。

妊娠期高血压是指孕妇在怀孕20周后，血压持续升高，并伴有蛋白尿、水肿等症状。它不仅影响孕妇身体健康，还可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎等严重后果。

那么，如何预防和治疗妊娠期高血压呢？以下是一些建议：

1. 重视孕期检查：定期进行产检，监测血压、尿蛋白等指标，早期发现异常情况。

2. 健康饮食：保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免高盐、高脂、高糖食物。

3. 适当运动：在医生指导下进行适当的运动，如散步、孕妇瑜伽等，增强体质，改善血液循环。

4. 保持良好心态：避免紧张、焦虑等情绪，保持心情舒畅。

5. 遵医嘱用药：在医生指导下使用降压药物，如甲基多巴等。

6. 及时终止妊娠：对于病情严重、胎儿发育不良的孕妇，应及时终止妊娠。

此外，以下药物和治疗方法也可用于妊娠期高血压的治疗：

1. 抗高血压药物：如拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔等。

2. 抗癫痫药物：如硫酸镁。

3. 抗凝药物：如肝素。

4. 透析治疗：对于肾功能衰竭的孕妇。

妊娠期高血压是孕产妇常见疾病，了解其防治知识，关爱母婴健康，让我们一起努力，为母爱护航！

随着社会的发展和女性生活节奏的加快，女性健康问题越来越受到关注。特别是生育年龄的推迟和二孩政策的放开，高龄产妇和难孕人群不断增加，如何提高生育质量、保障母婴健康成为医学界关注的焦点。

近日，在上海举办的“2016罗氏妇女健康专家研讨会”上，多位妇科领域知名专家就女性健康相关检测的国内外最新进展及临床应用进行了深入讨论，为女性健康保驾护航提供了新的思路和方法。

卵巢储备功能检测是评估女性生育能力的重要手段。传统的检测方法如年龄、激素检测等存在局限性，而抗缪勒管激素（AMH）检测的出现为评估卵巢储备功能提供了更准确、更便捷的方法。AMH检测不受月经周期影响，不受激素避孕药影响，能够准确反映卵巢储备功能，为临床制定个体化治疗方案提供依据。

妊娠期并发症如子痫前期对母婴健康构成严重威胁。传统的诊断方法如血压和尿蛋白检测敏感性和特异性低，而可溶性fms样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）和胎盘生长因子（PIGF）检测能够更准确地识别高危孕妇，为临床干预提供依据。

除了卵巢储备功能检测和妊娠期并发症检测外，孕前和孕期保健也非常重要。孕前进行性激素检测、CT/NG检测和TORCH筛查等，可以帮助预防新生儿先天性疾病和出生缺陷。孕期定期检测甲状腺功能、维生素D水平等，可以帮助预防孕产期并发症，保障母婴健康。

罗氏诊断提供了一系列女性健康检测产品，如Elecsys® AMH检测、Elecsys® 子痫前期检测等，为临床提供快速、准确、可靠的检测结果，助力实现优生优育，为母婴安全保驾护航。

分娩是女性生命中重要的时刻，但随之而来的疼痛却让许多准妈妈感到焦虑和恐惧。椎管内分娩镇痛作为一种安全有效的分娩镇痛方法，越来越受到关注。本文将为您详细介绍椎管内分娩镇痛的相关知识，帮助您更好地了解这项技术。

椎管内分娩镇痛是通过在产妇的腰部进行穿刺，将麻醉药物注入椎管内的方法，从而阻断疼痛信号的传导，减轻分娩过程中的疼痛。这种方法具有镇痛效果显著、安全性高、不影响母婴安全等优点，是目前最常用的分娩镇痛方法之一。

椎管内分娩镇痛的适应症包括：初产妇、经产妇、有分娩疼痛恐惧症的产妇、需要进行剖宫产的产妇等。但并非所有产妇都适合椎管内分娩镇痛，如孕妇患有严重的心脏病、血液病、感染性疾病等，应谨慎选择。

椎管内分娩镇痛的禁忌症包括：孕妇患有严重的脊柱畸形、患有凝血功能障碍、孕妇处于临产早期等。此外，孕妇对麻醉药物过敏、孕妇患有严重的神经系统疾病等也属于禁忌症。

椎管内分娩镇痛的准备工作包括：孕妇在分娩前与麻醉医生进行充分沟通，了解椎管内分娩镇痛的相关知识；孕妇进行全面的身体检查，评估分娩风险；孕妇在分娩过程中保持良好的心态，积极配合医护人员。

椎管内分娩镇痛的并发症主要包括：头痛、尿潴留、感染等。但只要严格按照操作规范进行，并发症的发生率很低。

总之，椎管内分娩镇痛是一种安全有效的分娩镇痛方法，可以帮助孕妇减轻分娩过程中的疼痛，提高分娩质量。如果您对椎管内分娩镇痛有任何疑问，请咨询专业的医护人员，以获得更详细的信息。

子痫，作为一种严重的妊娠期并发症，其症状不容忽视。常见的症状包括尿量减少、恶心、呕吐、蛋白尿、血压持续升高、视觉异常、上腹痛和持续头痛。

当出现这些症状时，孕妇应立即就医。子痫通常在先兆子痫的基础上发生，表现为全身痉挛和肌肉强直收缩，如牙齿闭合和上肢过度收缩。针对这种情况，医生通常会首先进行镇静和解痉治疗，如使用哌替啶、吗啡等镇静剂以及硫酸镁等抗痉挛药物。

子痫是妊娠高血压综合征的一种严重情况，其危害不容小觑。除了可能导致胎盘早剥、早产和胎儿死亡外，还可能引发急性肾功能衰竭等严重并发症。因此，孕妇在怀孕期间应定期进行产前检查，及时发现并控制子痫前期，以降低子痫的发生风险。

预防子痫，孕妇应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适当运动、保证充足睡眠等。饮食上，建议孕妇摄入高蛋白、低盐的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，并适当增加富含钙、镁、钾等矿物质的食物。此外，孕妇还可适当食用一些富含可可碱的巧克力，以利尿和促进心肌功能。保持左侧卧位，可增加肾血浆流量，预防子痫的发生。对于有子痫倾向的孕妇，口服小剂量阿司匹林可能有助于预防妊娠高血压综合征和子痫。

孕妇在怀孕期间，如出现尿量减少、恶心、呕吐、蛋白尿、血压持续升高、视觉异常、上腹痛和持续头痛等症状，应及时就医。同时，孕妇应定期进行产前检查，做好孕期保健，降低子痫的发生风险，保障母婴安全。

妊娠期高血压，也称为妊娠高血压综合征，是孕期常见的严重并发症之一。它不仅影响孕妇的健康，还可能危及胎儿的生命。那么，妊娠期高血压有哪些症状呢？常见的症状包括水肿、头痛和头晕等。

水肿是妊娠期高血压的早期症状之一，通常表现为脚踝、小腿或面部的水肿。这是因为高血压导致肾脏受损，使蛋白质从尿液中排出，从而导致体内水分潴留。头痛和头晕则是由于高血压对大脑的刺激，当血压过高时，还可能导致腹水，引起消化不良、恶心呕吐等症状。

妊娠期高血压综合征包括妊娠高血压、子痫前期和子痫等不同类型。其病因尚不清楚，可能与孕妇、胎盘、胎儿等因素有关。高龄、既往子痫前期病史、家族史、多胎妊娠等都是妊娠期高血压的高危因素。

妊娠期高血压的治疗目的是控制病情，延长孕周，尽可能保证母婴安全。治疗原则包括镇静、防止惊厥、降压、利尿等。对于严重病例，可能需要住院治疗，甚至终止妊娠。

为了预防妊娠期高血压，孕妇应保持健康的生活方式，包括充分休息、规律饮食、避免吸烟饮酒、适度运动等。此外，定期产检也非常重要，可以帮助及时发现并处理潜在的健康问题。

妊娠期高血压是一种严重的妊娠并发症，需要引起孕妇的重视。通过了解其症状、病因和治疗方法，我们可以更好地预防和应对这一疾病，保障母婴健康。