看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我最近在网上咨询了一位医生，他对我的病情非常细心地进行了评估和建议，让我感到非常安心。他提醒我要注意医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，还告诉我为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在和医生的交流中，他非常耐心地回答了我的各种问题，为我提供了很多专业的建议。他还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在医生的建议下，我决定去医院做了核磁，并且预约了门诊时间。医生还提醒我，如果挂不上号可以去找他加号，他每周五上午都有门诊。非常感谢这位医生的耐心和细心，让我在网上问诊也感受到了专业的医疗服务。

今天一大早，我给***爷爷预约了京东互联网医院的线上问诊，因为他最近的身体状况有些令人担忧。***爷爷今年84岁，一个月前做了结肠癌的根治手术，但最近的复查结果却显示肝部出现了肿瘤。我把***爷爷之前的CT结果、手术后的病理结果都发给了医生，然后和医生进行了详细的沟通。

医生在看完检查结果后，告诉我***爷爷目前肝脏出现了多发转移，已经属于晚期了。但幸运的是，***爷爷目前还没有感觉到任何不适，这让我感到一丝安慰。医生建议可以考虑经肝动脉介入灌注化疗栓塞的治疗方式。我对这个治疗方法有些担心，但医生耐心地解释并给予了建议。

医生告诉我，这种治疗一般不会很痛苦，还可以口服瑞戈非尼。我之前一直以为化疗会很痛苦，但医生的解释让我有了新的认识。医生还指导我可以考虑服用中药复方斑蝥胶囊来调理身体。在经过医生的详细解释后，我决定明天再跟家人商量一下，然后做出治疗决策。

与医生的交流让我觉得很温暖，他不仅专业耐心地解答我的问题，还给予了我很多建议。现在我明白了，做出治疗决策并不容易，但我会尽力为***爷爷做出最合适的选择。

那天，我如同往常一样，在繁忙的工作之余，打开了我所在的互联网医院APP。在众多科室中，我选择了肿瘤内科，因为我的朋友***最近被诊断为癌症，我想要了解一些相关信息。

等待了几分钟，一位温柔耐心的医生出现在了我的屏幕上。我简要地描述了朋友的病情，医生听后，耐心地询问了具体症状和之前的治疗情况。朋友的病情一直是我心中的牵挂，而这位医生的专业和细致，让我倍感安心。

在了解了朋友的病情后，医生详细解释了治疗方案，并为我开具了处方。当我询问安罗替尼的片剂和胶囊有何区别时，医生耐心地解答了我的疑问，让我对药物有了更深入的了解。

在购买药物的过程中，我遇到了一些问题。当我询问医生是否可以在其他药店购买时，医生告诉我，只要有医生接单，就可以在任何药店购买。然而，在操作过程中，我发现处方名字和姓名都有误，这让我有些困惑。但医生并没有责怪我，而是耐心地解释了情况，并告诉我如何解决。

在整个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还在我遇到问题时，给予了我耐心的解答和帮助。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我更加信任和感激这位医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的就医途径。同时，我也认识到了医生的专业和耐心对于患者的重要性。

我在网上查到了一个名为***的互联网医院，上面有很多专业的医生可以进行在线问诊，于是我决定尝试一下。一年前，爷爷被确诊患有小细胞肺癌，经过放化疗治疗后症状并没有得到有效改善。我们非常担心他的健康状况，于是我在互联网医院上找到了一位肿瘤内科的医生进行了在线问诊。

医生非常细心地询问了爷爷的病情，询问了我们之前的治疗情况，还提醒我们在药物治疗时需要家人或专业医师的陪同。医生还详细解释了关于免疫针水的使用情况，并建议先试用三次，然后再复查看疗效，配合灵芝孢子粉一起使用效果更好。

医生还告诉我关于其他免疫药物的情况，如卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、纳武单抗等，这些都是需要进行静脉输液的药物。医生还在结束时提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和细心，他不仅详细解答了我的问题，还给予了我们很多建议和指导，让我们对爷爷的治疗方案更加有信心。

我最近有点不舒服，乳头可挤出血，有点担心，所以选择了线上问诊。第一次听说有这种服务，感觉挺方便的。医生很快就接诊了，而且态度很友好，让我感觉很放心。他先是询问了我的症状，然后建议我去市医院做乳腺钼靶检查。我有点担心结果，但医生告诉我不用太担心，先做进一步检查再说。他还提醒我做一个血常规检查，让我觉得他很关心我的情况。我还向医生咨询了一些关于乳腺疾病的保养问题，他都给我解答了，让我感觉到他很专业。最后，他还提醒我定期体检，让我觉得他很负责任。总的来说，这次线上问诊让我感觉很满意，医生很专业、细心，让我对自己的病情更有把握了。

我最近在山东烟台的***医院进行了线上问诊，咨询了一位肿瘤内科医师关于肿瘤化疗的问题。医生非常亲切地询问了我的过敏史和肝肾功能情况，并提醒我关于化疗间隔时间的重要性。在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了专业的建议和治疗方案。

我询问了关于最后一次化疗的有效性，医生给出了建议并解释了化疗间隔时间的影响。通过问诊，我对肿瘤化疗有了更清晰的认识，也明白了间隔时间对治疗效果的重要性。

我对医生的服务非常满意，他的专业知识和耐心沟通给予了我很大的帮助。我将会继续关注自己的健康问题，并且会积极配合医生的治疗方案进行下一步的治疗。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与一位肿瘤内科的医生进行了沟通。医生在我提出的问题上给予了详细的解答和指导，让我感到非常满意。

医生非常耐心地听取了我的主诉，然后针对我的病情进行了细致的评估，并给出了专业的建议。他很友善地与我交流，让我感到很舒心。在诊疗过程中，他始终保持着对我的个人隐私和个人信息的保护，让我感到非常放心。

在医生的建议下，我对我的肿瘤病情有了更清晰的认识，也知道了该如何进行后续的治疗和护理。医生还耐心地解答了我的各种疑惑，让我对自己的病情有了更深入的了解。

总的来说，这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心细心有了更深刻的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的服务非常满意，也对医生表示由衷的感谢。

那天，我感到后背和肋部一阵阵的疼痛，伴随轻微的咳嗽，已经持续了两个月。我深知这并非小事，于是决定寻求医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

我预约了一位肿瘤内科的专家，她耐心地听我描述病情，并没有急于给出诊断。她提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，这是非常严谨的。她告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到安心。

在详细询问了我的症状和病史后，专家告诉我，她目前给我提供的信息还不足以判断病情是否扩散。她建议我提供更多的病例信息，以便更准确地评估病情。

我非常感激这位医生的专业和耐心。她不仅没有给我压力，还主动提出帮我申请一个免费的电话问诊。这让我感到温暖，也让我对互联网医院有了新的认识。

医生告诉我，她的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些失望，但也能理解。我决定按照她的建议，前往医院进行进一步检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院虽然方便快捷，但并不能完全替代传统医院。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。

那是一个平凡的周末午后，我独自坐在家中，心中却涌动着不安。由于最近身体的不适，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。我选择了***互联网医院，它便捷的服务让我毫不犹豫地注册并预约了肿瘤外科的专家。

在线上，我详细描述了我的症状，上传了相关检查报告。很快，一位经验丰富的肿瘤外科医生***与我取得了联系。他首先感谢我选择他们的平台，并耐心地询问了我的病情，让我感受到了温暖和信任。

经过仔细分析，***医生告诉我，我的病情属于IB期，虽然侵犯到了脏层胸膜，但并没有癌栓。这让我的心情稍微放松了一些。他解释说，根据目前的医学研究，IB期并不一定需要化疗，这让我松了一口气。

然而，我对化疗的恐惧依然存在。于是，我向***医生表达了我的担忧。他非常耐心地为我解释了病情，告诉我化疗的利弊，并强调了化疗并非唯一的治疗方式。他的专业和关怀让我感到安心。

在***医生的指导下，我制定了复查计划。每3个月进行一次胸部增强CT和颈部腹部彩超，半年做一次头颅MRI，一年做一次ECT。这些检查项目的安排让我对病情有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，更感受到了医生的专业和关怀。我深深感谢***医生和他的团队，是他们的付出让我重拾信心，勇敢面对病痛。

服务已开始，我接到了来自京东互联网医院医生的提醒，医生强调在开始诊疗前必须详细查看患者病例，对于六岁以下的儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师的陪伴。医生还提到，根据相关规定，互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

很快，我就接到了医生的问诊邀请，本次问诊可持续两天。医生首先让我上传两次报告供其参考，但我表示自己没有拿到报告。医生解释说，手术后的病理检查结果还没有出来，所以我有些担心，所以过来咨询一下。

医生询问了我做的活检部位，我告诉他是在直肠肿瘤部位进行的活检。医生告诉我，肠道活检的目的是判断肿瘤的性质，如果是癌症，大标本肯定也是癌症。但我因为没有报告，医生无法给出具体的诊断。

医生再次提醒我，没有肠镜检查报告和病理报告，他无法回答我的问题。我解释说，手术已经做了，因为活检结果显示是良性的，所以我父亲才做了手术。但我担心手术后的病理结果会与活检结果不同。

医生告诉我，如果肠镜描述是恶性的，而活检是良性的，有可能是因为没有取材到位。医生也提到，有可能出现活检和手术后标本诊断不一致的情况。尽管如此，医生的回复仅为建议，他建议我在满意他的服务后，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

最后，问诊结束了。虽然我没能得到具体的答案，但我对医生的专业态度和耐心感到非常满意。