糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我踏进了阿克苏地区的互联网医院，心情有些忐忑。我在公司入职体检时转氨酶偏高，虽然之前也有过验血，但从未这么高。医生***的耐心和细致让我倍感温暖。

我向***医生详细描述了我的症状和体检情况，她一边倾听，一边在电脑上认真记录。当我询问转氨酶高是否会影响入职时，她告诉我这取决于我的单位，并非硬性规定。

***医生详细询问了我的生活习惯，包括饮食、运动和睡眠等。我告诉她，我三月份才查过，上次只是尿酸高一些，其他都正常。这次肝功能异常的原因让她困惑，但她并未放弃寻找答案。

经过一番询问，***医生发现我一周之内有过熬夜，且一周之前每天都进行剧烈运动。她告诉我，这可能与我的肝功能异常有关，因为我的谷草转氨酶升高，这可能是肌肉损伤导致的。她建议我查乙肝两对半、丙肝抗体，以排除肝炎的可能性。

当我担心这两个数值高会影响入职时，***医生安慰我说，这取决于单位的具体要求。如果需要复检，她建议我不要运动，口服降酶药物，并推荐了水飞蓟宾。她告诉我，快的话半个月就能降下来。

在这次线上问诊的过程中，我被***医生的耐心和专业深深打动。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我心理上的支持和鼓励。我相信，在***医生的指导下，我一定能战胜病魔，顺利入职。

那天，我拖着疲惫的身体走进了无锡市的一家肝病科诊所。我名叫小王，最近一段时间，我总是感到左右腹部有些阵痛，胃部在晚上饿的时候会疼痛，偶尔还会出现反胃的情况。想到家里人有患有大三阳，我不禁担忧自己的健康状况。

诊所的医生***耐心地询问了我的症状，并安慰我说不要过于担心。他告诉我，现在医疗技术发达，线上问诊和互联网医院为我们提供了便捷的服务。于是，他为我推荐了京东互联网医院，并指导我如何进行线上咨询。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肝病科医生。医生***详细询问了我的病情，并仔细阅读了我上传的体检报告。他告诉我，我的肝功能轻度异常，但没有严重损伤，建议我进行乙肝病毒HBVDNA检查，以排除其他肝损原因。

医生***非常专业，他耐心地为我解释了检查的目的和注意事项。在得知我之前的一位医生给我开了一个月的药物时，他告诉我可以先不吃抗病毒药物，等病毒检查结果出来后再决定。他还告诉我，肝功能正常的话，就不需要额外服用其他护肝药物。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状态，告诉我如何调整作息和饮食。我深感温暖，对医生***充满了信任。

现在，我正在等待HBVDNA检查结果。我相信，在医生***的帮助下，我会尽快找到适合自己的治疗方案。

那天下午，我感到一阵强烈的发烧和剧烈的咳嗽，喉咙也变得干燥。我知道这不是小事，于是立刻拿起手机，决定通过互联网医院寻求帮助。

我首先联系了一位助理医生，他耐心地询问了我的症状，并告诉我主任医生正在忙碌中。他承诺一有空就会转达我的情况，并保证最迟24小时内会有回复。

不久，主任医生回复了我的留言。他详细询问了我的病情，包括发烧、咳嗽、喉咙干、头疼头晕和肌肉酸痛。我告诉他我一直在服用恩替卡韦抗病毒药，但担心新服用的药物会影响到肝功能。

医生给出了专业的建议，告诉我对乙酰氨基酚可能会对我的肝功能产生不利影响，因此不建议使用。他建议我可以服用布洛芬来退烧，但要注意不要过量。

我询问了关于抗病毒药恩替卡韦的服用时间，医生告诉我服用退烧药后至少要间隔一段时间才能服用抗病毒药。他还告诉我，莲花清瘟对目前的症状没有帮助。

在咨询的过程中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还非常关心我的感受。他耐心解答了我所有的疑问，让我感到非常安心。

这次互联网医院问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对医疗服务有了新的认识。

那是一个普通的周末，我，小张，像往常一样在家中享受着周末的闲暇时光。突然，手机上的一条消息打破了这份宁静——女朋友小王发来了一条消息，说她的美甲店最近有人感染了乙肝，她自己也感到身体不适，出现了红点、嗓子痒、咳嗽等症状。

我心里一紧，虽然六个月前我刚刚做过体检，结果显示一切正常，但这次的担心却是前所未有的。于是，我立刻决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我很快就预约到了一位肝病科的专业医生。在咨询过程中，我详细描述了小王的症状，并表达了心中的担忧。医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的身体状况，以及我和小王的生活习惯。

医生告诉我，小王出现的症状可能与美甲店的感染风险有关，尤其是乙肝和丙肝。但艾滋病感染的风险相对较低，不必过于担心。医生还告诉我，小王出现的红点很可能是皮肤过敏，建议她去皮肤科检查。

在医生的建议下，小王进行了检查，结果显示她并没有感染乙肝和丙肝。虽然结果令人欣慰，但我的心理压力并没有因此减轻。医生看出了我的焦虑，耐心地开导我，建议我去看心理医生，帮助我缓解压力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下，我不仅解决了小王的担忧，也缓解了自己的焦虑。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对医生这一职业充满了敬意。

那是一个阴沉的周末，我感到身体不适，连续三天低烧38.5度，头痛，咽炎，乏力，食欲不振，我怀疑自己可能感染了流感。本地医院人满为患，我犹豫着是否应该去医院就诊。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院。我通过手机应用预约了一位肝病科的医生，心中有些忐忑，毕竟这是第一次通过网络进行问诊。

医生***的回复出乎我的意料，他非常耐心，详细询问了我的症状和病史。他没有急于给我开药，而是让我量体温，观察是否有其他感冒症状，并根据我的情况给出了居家隔离和用药的建议。

我按照医生的建议做了，同时也在应用中看到了他为我开具的处方详情。虽然药品种类有限，但医生***的解释让我感到安心，他告诉我感冒清和感冒灵是成分类似的药物，可以缓解我的症状。

在用药期间，我的症状有所缓解，医生***也一直关注我的病情变化，通过线上问诊的方式给我提供了必要的指导和帮助。

虽然过程中遇到了一些小插曲，比如药品配送的延误，但医生***始终保持着耐心和细心，让我感受到了专业的医疗服务。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在医生***的帮助下，我不仅及时得到了治疗，还避免了在拥挤的医院中交叉感染的风险。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了线上问诊。医生***，一位肝病科的专业人士，很快就回复了我的咨询。

我告诉他我的情况：6月13日的体检结果显示大三阳，肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶偏高，DNA定量也有异常。目前我在服用肝爽颗粒，想咨询是否适合使用水飞蓟或还原谷胱甘肽，或者有其他的药物建议。

医生的回复让我很安心。他告诉我，抗病毒治疗是首要措施，而且替诺福韦是妊娠全程都可以使用的，对妊娠没有影响。他还提醒我，我目前的肝酶异常，妊娠后肝脏负荷加大，风险很大，所以不建议只吃护肝药。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了全面的建议。我感到非常幸运，能在互联网上找到这样一位负责任的医生。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和严谨。

在一个阳光明媚的下午，我踏入了***医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***面带微笑，温和地和我打招呼，让我感到非常亲切。我向他说明了我的病情——肝炎已经困扰了我20多年。

医生询问了我一些细节，并告诉我，平时养肝可以通过保证充足的睡眠和多吃优质蛋白，比如豆类、鱼类。他还提醒我保持心情愉快，这对肝脏的保护也是大有裨益。

我询问是否需要服药养肝，医生告诉我，如果肝功能没有问题，不需要服药。他强调，是药三分毒，所以只有在必要时才需要使用药物。

医生还提醒我，作为慢性乙肝患者，需要定期复查。我提到了上次做的肝功能两对半检查，医生问我是否查过乙肝病毒DNA。我回答还没有，医生建议我做一些检查，包括肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏彩超。

医生详细解释了这些检查的重要性，并告诉我需要早上不吃东西去做检查。我感到有些紧张，但医生鼓励我说，只要定期复查，及时处理问题，就不容易导致肝硬化、肝癌。

我询问了检查的费用，医生告诉我，总共一百多块钱。我提到上次做两对半的费用是两百多，医生帮我解释了可能的原因，并建议我去医院和医生沟通，选择最便宜的项目。

整个问诊过程，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我对这位医生充满了敬意和感激。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。我轻轻地点击进去，一个熟悉的面孔出现在了聊天窗口里——那是我的主治医生，张医生。

我简单描述了我的病情，他耐心地询问了我的生活习惯和近期的身体状况。我告诉他，最近我的白蛋白球蛋白白球比有些异常，他让我不用担心，并询问了我的饮食习惯。

张医生询问我是不是女性，我回答是的。他告诉我，如果一段时间来进食差，营养摄入不足，有可能白蛋白低下。我告诉他，我的进食情况还好。

张医生又询问了我的爱人，我上传了最近的一次B超报告。张医生告诉我，超声检查一切正常。

我提到了我爱人正在服用的药物，张医生询问了药物的具体名称，并告诉我，他爱人之前服用的富马替诺福韦已经换成了国产的艾米替诺福韦。他告诉我，这种药物应该不会影响肾脏。

我表达了对于白蛋白降低的担忧，张医生告诉我，他爱人十二月底感染新冠，但纤维化可能性不大，目前也没有迹象。他建议我过一个月复查一下肝功能，着重看白蛋白，并将尿常规也查一下。

我感到非常安心，感谢张医生的专业和耐心。最后，张医生提醒我，如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

这次的线上问诊经历让我感受到了互联网医疗的便利和高效，也让我更加信任和依赖我的主治医生。

那天，我正在吉林长春市的家中，突然感到身体不适。由于疫情原因，我无法立即去医院就诊。于是，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位肝病科的专业医生。

医生非常耐心，详细询问了我的病情。经过一番沟通，他告诉我肝功的主要指标，转氨酶和胆红素都没有明显的改变，但白蛋白水平确实很低。医生告诉我，个人判断肝衰竭的发生机会很低，但他建议我进行进一步的检查，比如凝血常规、腹部彩超或者CT。

在治疗方面，医生考虑到我之前没有进行过抗病毒治疗，建议我口服恩替卡韦，每日一片，长期服用。我听了医生的建议，感到十分安心。医生还告诉我，一旦开始服用抗病毒药物，就不能停药，否则可能会导致病情加重。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了一系列检查，并及时将结果反馈给医生。医生对我的病情进行了详细的评估，并调整了治疗方案。在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了医者的温暖。

如今，我已经按照医生的建议进行了治疗，身体状况有所好转。我深深感激京东互联网医院和那位肝病科医生为我提供的帮助。我相信，在他们的指导下，我的病情会越来越好。