如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，广州市的一位年轻人在一次聚会中喝了过量的洋酒，结果吐血并感到胃部不适。他在京东互联网医院上寻求帮助，向一位经验丰富的医生描述了自己的症状。医生根据他的描述，初步判断可能是急性胃炎引起的，并询问了他的大便情况。患者表示还没有大便，医生建议他口服耐信、曲美布丁和施维舒三种药物，并注意清淡饮食，避免空腹。患者在服用药物后，症状有所缓解，但仍然感到恶心和胃部不适。医生建议他再观察一段时间，如果症状没有改善，可以考虑再次服用上述三种药物。患者在医生的指导下，逐渐恢复了健康。

我一直以来都有头痛、恶心、腹泻的问题，尤其是在焦作市这个地方，总感觉空气不太好，影响了我的身体健康。每次发作的时候，我都非常焦虑和窘迫，担心自己会不会有什么大问题。有一次，我甚至因为腹泻而在外面找不到厕所，非常尴尬。这种情况持续了很长时间，直到我在网上搜索了“肝郁脾虚型腹泻”，才找到了一位专业的医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的解释和治疗方案。他告诉我，这种症状可能是由于肝脏和脾脏功能失调引起的，需要通过中药来调理。我们在对话中讨论了很多关于中药的知识，包括一些古代道家炼丹的方术，以及现代中成药的应用。最终，医生给我开了通督活血汤的颗粒剂，并且详细说明了服用方法和注意事项。

在服用了几天的药物后，我的症状明显改善了。头痛、恶心、腹泻都减轻了很多，我也开始注意自己的饮食和作息，避免辛辣刺激的食物和不规律的生活习惯。通过这次线上问诊的经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和专业性，也更加重视了自己的身体健康。

2024年9月5日，17:50:41

在兰州市，一个年轻的男性患者来到某医院的耳鼻喉科就诊。他向医生描述了自己的症状：头晕、耳鸣和恶心，尤其是在早上起床时更为明显。医生详细询问了他的病史，并进行了初步的检查。考虑到这些症状可能与耳石症有关，医生建议他去耳鼻喉眩晕中心进行按摩治疗，并在一周后复查。

然而，在按摩治疗后，患者的症状并未改善。他返回医院，向医生表达了自己的担忧。医生再次仔细检查了他的病情，并解释说按摩治疗可能需要多次才能见效。医生还提醒患者，除了按摩外，还可以通过药物治疗和生活方式调整来帮助改善症状。医生建议患者继续进行按摩治疗，并在必要时使用药物辅助治疗。

在整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧。他耐心地解释了患者的病情，提供了明确的治疗建议，并关心患者的感受和需求。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，凌晨3点26分，九江市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了在线问诊。李先生主诉咳嗽咳痰、恶心，并且在京东平台检测出合胞病毒和肺炎链球菌感染。吴医生（化名）是当晚值班的医生，他耐心地询问了李先生的病情和用药情况，并给出了专业的建议。

在与李先生的交流中，吴医生展现了他深厚的医学知识和良好的沟通技巧。他不仅详细了解了李先生的症状，还考虑到了李先生的既往病史和用药情况，给出了个性化的治疗方案。吴医生还强调了休息和饮食的重要性，提醒李先生注意保持室内空气流通和多喝温开水。

李先生对吴医生的服务表示满意，并感谢他提供的帮助。通过这次在线问诊，李先生不仅得到了有效的治疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我从来没有想过，一个小小的避孕药会给我带来这么大的麻烦。事情发生在一个月前，那天晚上我和男朋友做爱时，避孕措施失败了。为了保险起见，我们决定使用紧急避孕药。没想到，这只是噩梦的开始。

第一次服用紧急避孕药后，我出现了撤退性出血和轻微的腹痛。医生告诉我这是正常的副作用，忍几天就好了。然而，几天后我再次出现了同样的情况。这次的腹痛比上次更剧烈，伴随着恶心和心跳加速。我甚至出现了幻觉，感觉周围都在震动。

我开始担心自己的健康状况，于是上网搜索相关信息。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了妇产科秦宇医生。医生告诉我，我的症状是紧急避孕药引起的副作用，并建议我清淡饮食，适量运动，提高免疫力，保持心情舒缓。同时，医生也提醒我，如果症状加重，需要及时就医。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天喝红糖水，吃粥，避免辛辣刺激和海鲜类食物。虽然腹痛和恶心没有完全消失，但至少我能感觉到自己在逐渐恢复中。

2024年9月4日22:55:21，海淀区，一个名为言犀的医生正在进行线上问诊。患者是一位长期遭受恶心和食欲不振困扰的中年男性。言犀医生通过细致的询问和分析，初步判断患者的症状可能与前列腺癌晚期的并发症有关。言犀医生建议患者采取清淡流质饮食，并在必要时服用伊托必利和复方乳酸杆菌等药物以改善胃肠动力和消化功能。言犀医生还强调了患者需要遵守医嘱，定期复诊，并在必要时寻求医院就诊的重要性。整个过程中，言犀医生展现了其专业、耐心和关心的优良品质，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月4日晚上8点11分，位于驻马店市的某互联网医院接到了一位患者的线上咨询。患者主诉闭眼眩晕，睁眼缓解，睡觉都成问题了！医生在详细询问后，初步判断患者可能患有良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”。虽然患者对此持有疑问，但医生仍然建议患者进行必要的休息和观察，并在必要时进行进一步的检查和治疗。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意度。