看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一名患有胸12椎骨折的患者，在网上寻找了一家互联网医院进行线上问诊。在会话中，医生首先提醒了开诊疗前需要完整查看病例，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及不得开具特殊管理药品的处方等事项。在医生的专业指导下，我了解到骨折已经有5天左右，询问手术是否高风险，医生详细介绍了手术方案及风险程度，并提到手术费用差距较大，上海这里自费部分大概2～3万。医生还建议打钢钉治疗，表示风险不大，属于常规手术，预后还可以。在患者的反复询问下，医生耐心解答了术后是否会影响正常生活及工作，术后需要注意哪些等问题，并给出了具体锻炼计划。最终，医生表示术后需要听从手术医生的具体锻炼计划，尤其是何时可以做，何时可以下地，具体下地时间因人而异，骨质疏松程度也是一方面。

我是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天我突然感到下半身麻木，无法站立。慌乱中我赶紧去了当地的医院，经过一系列检查，医生告诉我这是由于肾囊肿转移引起的胸椎骨折压迫神经所致。听到这个消息，我整个人都崩溃了，怎么会这样？我去年才做完卵巢囊肿手术，今年又做了肾囊肿手术，难道我真的要面对这样的命运？

在医生的建议下，我决定重新检查一下，排除骨转移的可能性。医生给我开了一些药，包括口服洛芬待因片和迈之灵片，告诉我要尽量卧床休息。虽然我知道这些药物可以缓解疼痛和炎症，但我还是感到非常焦虑和无助。

在这段时间里，我开始频繁使用互联网医院和线上问诊平台，希望能够找到更多的治疗方案和支持。通过这些平台，我遇到了许多和我有相似经历的人，我们互相分享经验和情感，给彼此带来了很多安慰和鼓励。

然而，我的故事并不是一个简单的医患故事。随着时间的推移，我开始意识到，我的病情可能与男科、性病等相关。于是，我开始探索更多的信息和资源，希望能够找到更好的治疗方法和生活方式。

在这个过程中，我遇到了许多挑战和困难，但我从未放弃。通过不断的学习和实践，我逐渐找到了适合自己的治疗方案和生活方式。现在，我已经可以重新站立和行走，虽然还需要继续治疗和调理，但我对未来充满了希望和信心。

那天，我坐在电脑前，焦虑地等待着。我是一位来自成都的患者，最近一周右胸疼痛，咳嗽、喷嚏、身体用力时极其疼痛，起身困难。我之前曾做过胸部CT平扫，肺部未见异常，但右侧第五肋骨有问题。听说互联网医院可以远程咨询，我就抱着试试看的心态注册了。

服务开始后，一位来自胸外科的医生与我进行了沟通。医生询问了我的症状，并仔细查看了我之前做的CT报告。当我提出两年前的CT报告未显示该肋骨问题时，医生耐心地解释说，不同医院，不同医生写的报告确实可能存在差异。

医生进一步询问了我的疼痛感受，我告诉他疼痛主要集中在肋软骨炎，尤其是打喷嚏时疼痛加剧。医生根据我的症状和CT结果，初步判断可能是肋软骨炎引起的疼痛。

医生为我提供了治疗方案：口服布洛芬止痛，外敷筋骨疼痛膏药。他还告诉我，肋软骨炎与免疫系统有关，年轻人常见。虽然我心中仍有疑惑，但医生的专业和耐心让我感到安心。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我虽然有些遗憾不能直接面对医生，但互联网医院的服务让我感到便捷和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在提供便捷医疗服务方面的潜力。虽然不能完全替代线下医院，但至少在初期诊断和咨询方面，互联网医院已经展现出了其独特的优势。

胸椎骨折，并不意味着患者将终身无法久坐。

胸椎骨折后，通过积极的医疗干预和康复治疗，患者完全有可能使骨折愈合，并恢复胸椎的稳定性。尽管久坐可能会对胸椎造成一定的压力，但这并不意味着患者完全不能久坐。偶尔的久坐对胸椎的影响并不大，但长期久坐，特别是坐姿不当，容易导致胸椎的退行性改变，进而引发胸椎曲度的改变，出现局部疼痛等症状，严重时甚至可能影响胸廓的活动功能。因此，患者应尽量避免长时间久坐，尤其是保持正确的坐姿。

胸椎骨折的治疗主要包括复位、固定和康复治疗。复位是将骨折部位恢复到正常位置，固定则是通过石膏、支具等工具将骨折部位固定，防止骨折部位再次移位。康复治疗则包括物理治疗、功能锻炼等，旨在帮助患者恢复胸椎的稳定性和功能。

在康复期间，患者应注意以下几点：

• 保持正确的坐姿，避免长时间保持同一姿势。
• 定期进行物理治疗和功能锻炼，促进骨折部位的恢复。
• 注意饮食，多吃富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，有助于骨折的愈合。
• 避免劳累，避免过度负重。
• 定期复查，根据医生的建议调整治疗方案。

胸椎骨折是一种常见的骨折类型，及时就医和治疗是关键。患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，做好康复训练，相信在不久的将来，患者一定能够恢复健康，重返正常的生活和工作。

除了积极治疗和康复外，患者还应注意日常保养，以下是一些日常保养建议：

• 保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势。
• 定期进行腰背部的拉伸和放松运动。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 定期进行体检，及时发现并处理腰背部的问题。

总之，胸椎骨折患者完全有可能恢复健康，重返正常的生活和工作。关键在于积极治疗、康复和日常保养。

那是一个平凡的周末，我，一个普通的工作族，正面临着右胸上部的困扰。一小块肌肉，在用力拉伸的时候，会疼得让我无法忽视。我开始担心，这会不会是某种疾病的征兆？

于是，我决定尝试互联网医院的服务。通过手机上的应用程序，我很快就联系到了一位来自骨科的医生。他详细询问了我的症状，指导我拍照上传疼痛部位的照片，以便更准确地评估病情。

医生在查看了我的病例和照片后，给出了诊断：可能是胸大肌的损伤。他建议我进行热敷、微波理疗，并口服活血化瘀药物。他还提醒我，如果疼痛较重，可以使用非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。

我按照医生的建议，购买了活血化瘀的药物，并开始进行治疗。渐渐地，疼痛感减轻了，肌肉也开始恢复了。

在治疗过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了正确的诊断和治疗方案，还经常询问我的恢复情况，给予我鼓励和安慰。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

现在，我的病情已经基本康复，我非常感激那位医生。互联网医院让我足不出户就能享受到专业的医疗服务，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

我是一名平凡的患者，两天前在骑自行车时不小心摔倒，车把狠狠顶在了右胸上，从那一刻起，每次呼吸都带来难以忍受的疼痛，抬右臂时更是痛苦不堪。我决定求助互联网医院，通过在线问诊来获取专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生给予了我充分的关怀和专业的指导。医生首先询问了我的症状和主诉，并提出了详细的诊疗建议。他建议我去拍胸片和做心电图，以便更准确地了解病情，然后给出了合理的治疗方案。

在医生的建议下，我迅速前往急诊进行了检查，并确诊为肋骨右侧4、5根骨折。医生为我开具了接骨七里散和止痛药的处方，并嘱咐我注意患处制动，定期复诊。

通过互联网医院的问诊服务，我得到了及时有效的医疗帮助，感受到了医生的耐心和关怀。在医生的指导下，我的症状得到了有效控制，我也更加了解了自己的病情和治疗方法。希望通过我的经历，能够让更多的人了解到互联网医院的便利和专业。

那天，我在辽宁本溪市的一个阳光明媚的午后，意外地遭遇了一次小撞击。胸口一阵酸痛，让我忍不住担忧起来。想到现在互联网如此发达，我便决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP很快就找到了一位胸外科的医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我需要拍片检查，以便更准确地判断病情。

几天后，片子结果显示我胸口有轻微的损伤，但医生告诉我这只是一个良性改变，无需过分担心。他建议我可以尝试局部热敷或外用扶他林软膏来缓解疼痛。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些不便，但想到医生的专业和耐心，我便坚定了信心。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，胸口不再酸痛。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和敬业。他们不仅给予了我准确的诊断和建议，还耐心地解答我的疑问。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并在需要时选择线上问诊，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏入了江西南昌市的家中，满心期待与医生进行线上问诊。由于工作繁忙，我选择了便捷的互联网医院服务，希望能得到及时有效的医疗帮助。

医生***非常专业，耐心地询问了我的症状：胸口突起，伴有扭伤的感觉。我详细描述了一年的病情，他听后诊断说大概率是肌肉筋膜炎。

医生的话语充满了安慰，他告诉我问题不大，平时多按摩理疗一下即可。听到这样的回复，我悬着的心终于落地了。

在与医生的交流过程中，我深深感受到他的耐心和细心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还细心地询问我的生活细节，让我感到被关心。我心中的感激之情溢于言表。

之后的几天，我按照医生的建议进行按摩理疗，症状明显减轻。互联网医院的服务让我感受到了前所未有的便捷和高效，让我对现代医疗技术充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人能够享受到优质便捷的医疗服务。

那天，我正在家中忙碌，突然感到左肩一阵剧痛，就像有人用重锤猛击。我惊了一下，赶紧停下手中的活，仔细感受着疼痛。这疼痛并不像一般的肌肉拉伤，它似乎更深入，更剧烈。

我试着轻轻活动肩膀，但疼痛并未减轻，反而更加严重。我意识到，这可能不是一个小问题，于是决定寻求专业帮助。

我打开电脑，上网搜索了一下，发现现在很多医院都提供了线上问诊服务，于是我选择了其中一家口碑不错的医院。经过简单的注册和填写病情描述，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

医生非常耐心地听我描述病情，然后根据我的描述给出了初步的诊断。他说，我的症状可能是肋骨软骨炎或者筋膜炎，多数是气滞血瘀引起的，问题并不大。

医生建议我局部热敷，并服用一些消炎止痛、活血化瘀的药物。他还告诉我，不需要去医院拍片子，这样让我放心了许多。

在医生的指导下，我开始进行治疗。几天后，疼痛明显减轻，我可以正常活动了。我对这位医生的专业和耐心深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代科技的发展让医疗变得更加便捷。无论是在何时何地，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。

胸椎骨折是临床上常见的骨损伤，患者一旦出现胸椎骨折，需要根据具体情况进行治疗。

首先，我们需要了解胸椎骨折的成因。胸椎骨折多见于儿童、老年人以及中青年人，其成因包括暴力、积累性劳损等。暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，常伴不同程度软组织损伤。长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折。

对于胸椎骨折的诊断，常规进行X线拍片检查是非常重要的。X线摄片可以显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折等，对治疗方案选择帮助很大。此外，还可以进行CT检查，三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型。

胸椎骨折的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。对于轻度的胸椎骨折，没有造成骨折断端的移位，或是椎体压缩并不严重，可以通过保守治疗。保守治疗主要包括以下几方面：

• 绝对卧床，保证患处保暖，避免受凉受寒。
• 服用非甾体类抗炎镇痛药物，缓解疼痛。
• 配合营养骨质的药物共同治疗。
• 在饮食中多吃富含钙质的食物，有助于骨折愈合。

对于比较严重的胸椎骨折，造成了椎体压迫等情况，则需要积极的采取手术进行治疗。

胸椎骨折患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 注意制动休息，避免剧烈运动。
• 注意营养的摄入，保证身体所需的营养物质。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，胸椎骨折的治疗需要根据具体情况进行选择，患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常的保养。