看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我母亲今年69岁，丙性肝硬化晚期的消息如同晴天霹雳。每两个多月一次的输血和蛋白已经成为常态，但最近40多天内，她需要更频繁的输血。县医院的医生告诉我们，这可能是消化道或肠道渗血所致，县医院已经无力医治，建议我们去专科医院，可能需要套扎手术。面对这个消息，我感到一阵窘迫和焦急，心中充满了无助和恐惧。

在网上搜索止血方法时，我偶然发现了“脾虚崩漏怎么止血”这个长尾词。虽然我不太明白其中的含义，但我决定尝试通过互联网医院或者线上问诊来寻求专业的医疗建议。经过一番搜索，我找到了一个可靠的平台，并与一位医生进行了在线交流。

医生告诉我，药物和套扎术只是临时止血措施，建议行脾切除+断流术或Tⅰps分流术。听到需要手术的消息，我不禁担心起来，问道：“这是需要开刀的手术吗？”医生安慰我说，微创手术可以完成，手术方式也可以选择。然而，手术费用是一个大问题，我问医生大概需要多少钱。医生并没有直接回答我的问题，而是解释了为什么需要行脾切除手术：因为肝硬化患者的脾脏会出现代偿性增大，导致血液流入门静脉系统增加，引起门静脉高压和食管、胃底静脉曲张，容易发生出血。脾切除可以减少血液流入门静脉系统，降低门静脉高压，预防出血的发生。

我又问医生，脾切除+断流术或Tⅰps分流术这两种手术方式是否都需要切除脾。医生回答说，两种手术方式都需要切除脾，但Tⅰps分流术相对来说更安全，缺点是容易导致肝性脑病危及生命。听完医生的解释，我感到一丝安慰，至少现在有了一个明确的治疗方案。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我苍白的脸庞。输血的过程并不痛苦，但当晚上手麻胳膊腿抽筋时，我开始感到恐慌。第一次输血后没有出现这种情况，难道是第二次输血出了问题？

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我输的是全血吗？我回答说是。接着他又问我输血的病因是什么？我告诉他是因为贫血。医生继续追问：“这是你第一次输血吗？”我说不是，第二次。医生沉默了一会儿，然后说：“这个症状和输血有关系，但是不知道和原发病是否有关系。”

我心中一紧，问道：“第一次输完后也这样吗？”医生回答说没有。听到这话，我稍微放心了一些。医生解释说，手麻和抽筋可能与输血的血液保存时间长短有一定关系。虽然我不太明白这个解释，但至少知道了症状的可能原因。

挂断电话后，我开始反思自己的生活习惯。作为一个忙碌的白领，我经常熬夜加班，饮食也不规律。这些不良习惯可能是导致贫血的原因。医生的话在我耳边回响：“还是要治疗导致贫血的原发病，输血解决不了根本问题。”

我决定改变自己的生活方式，多吃一些富含铁质的食物，保证充足的睡眠。同时，我也会定期去京东互联网医院进行检查，确保自己的健康状况。虽然手麻和抽筋的症状让我感到害怕，但这次经历也让我更加珍惜自己的健康。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样等到病情加重才开始重视。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，作为一个年轻的父母，会在宝宝六个月大的时候面临如此棘手的问题。我的宝宝被诊断出患有地中海贫血，中度贫血。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。

在得知这个消息后，我开始四处寻找帮助。由于疫情的原因，线下就医变得困难重重。于是，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的病情，并查看了基因检测报告。最终，医生建议我们进行输血治疗，以缓解宝宝的贫血症状。

在医生的指导下，我们成功地为宝宝进行了输血。虽然过程中有许多担忧和不安，但医生的专业和耐心使我们感到安心。现在，宝宝的病情已经有所改善，我们也更加了解如何管理和预防地中海贫血的复发。

在医疗实践中，输血是一项重要的治疗手段，但并非所有情况下都适用。本文将探讨输血的相关指标及其注意事项。

一、输血指标

1. 输血指征：当患者的血红蛋白水平低于60g/L，出现严重贫血、外伤、失血过多、恶性肿瘤或血液病等情况时，可考虑输血。

2. 输血禁忌症：患有严重感染、心血管疾病、血液凝固功能异常等疾病的患者，应谨慎输血。

二、输血注意事项

1. 输血前检查：严格检查血液外观、血袋完整性、血液颜色等，核对患者信息、血型、交叉配血结果等。

2. 输血过程：核对患者信息，使用带有滤器的标准输血器进行输血，确保血液质量。

3. 输血后观察：密切观察患者输血反应，如有异常及时处理。

三、输血并发症及预防

1. 输血反应：输血过程中可能发生发热、过敏、溶血等反应，需及时处理。

2. 预防措施：严格筛选献血者、严格执行输血操作规程、合理使用血液制品。

总之，输血是一项重要的治疗手段，但在实际应用中需严格掌握输血指标，注意输血过程中的注意事项，以保障患者安全。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天我被诊断出肺癌晚期骨转移。从此，我的生活被彻底改变。每天都在与疼痛作斗争，无法站立，甚至连坐起来都变得困难。我的家人和我都很绝望，但我们仍然希望能够找到一些方法来缓解我的痛苦。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了交流。他耐心地听取了我的情况，并给出了专业的建议。虽然他也表示，我的病情已经很严重，需要住院治疗，但他还是提供了一些可以在家中使用的止痛药和中药汤方，以帮助我缓解疼痛和改善生活质量。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然效果有限，但至少我可以在家中得到一些安慰。然而，随着时间的推移，我的病情逐渐恶化，疼痛也越来越难以忍受。最终，我不得不接受现实，同意住院治疗。现在回想起来，如果早点接受医生的建议，也许我的病情不会发展到如此严重的地步。

我父亲的病情已经到了最危险的时候。半年前，他被诊断出肝癌和肝硬化，最近更是出现了消化道出血的症状。每次看到他痛苦的表情，我都感到无比的焦虑和无助。今天上午，在输血过程中，他突然出现了出汗、晕厥和吐血的症状。医生说可能是输血速度太快或血液太凉引起的过敏反应，但我还是非常担心他的情况。

在与医生的对话中，我得知如果父亲的生命体征稳定，且没有再次吐血，可以考虑进行胃镜检查以查明出血原因。医生建议最好在12-24小时内完成检查，以便及时止血。然而，县医院的设备和技术可能无法满足我们的需求，所以我决定带他去大城市的医院进行治疗。

晚上，父亲又出现了两次便血的情况，虽然逐渐减少，但我还是非常担心。医生告诉我，在出血没有完全停止之前，不能让他吃喝。至少要等到24小时后才能恢复正常饮食。现在，我只希望父亲能够平安度过这个难关。

我记得那天，妈妈的脸色苍白，整个人都显得无精打采。我们一家人都很担心，因为她已经连续一周出血了，血块也越来越多。我们赶紧带她去医院检查，结果显示她有中度贫血，需要尽快治疗。

在京东互联网医院上，我们找到了一个非常专业的医生。医生详细询问了妈妈的病情，包括出血的时间、频率和量等。然后，医生建议我们进行诊刮手术，以便更好地了解子宫内膜的情况，并及时止血。同时，医生也提醒我们，如果贫血情况严重，可能需要输血。

听到这个消息，我和家人都很着急。我们担心手术和输血的风险，尤其是妈妈的身体已经很虚弱了。医生看出了我们的担忧，耐心地解释了每一个步骤的必要性和安全性。最终，我们决定听从医生的建议，进行手术和输血。

手术和输血的过程并不容易，但幸好一切都顺利。妈妈的出血终于停止了，贫血也得到了有效的治疗。我们都松了一口气，感谢医生的专业和关心。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视身体的信号，必须及时就医。同时，我也想感谢京东互联网医院，提供了这样一个便捷、专业的医疗服务平台，让我们在关键时刻得到了及时的帮助和支持。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就知道自己身体不太好，经常会感到疲劳和头晕。可我从来没想过，这些症状可能是某种疾病的征兆。直到那天，我在广东省中医院做了一次血常规检查，结果显示我的红细胞体积和血红蛋白含量偏低，医生说我十有八九是地中海贫血。

听到这个消息，我整个人都懵了。地中海贫血？我从来没听说过这种病。医生告诉我，这是一种遗传性疾病，主要影响红细胞的功能，导致贫血。我的心一下子沉了下去，仿佛整个世界都塌了下来。

我开始回想起自己的家族史，是否有其他人也患有这种病。可我一无所知，父母也从未提起过。医生建议我做基因检测，以确定是否真的患有地中海贫血。我同意了，虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程。

在等待检测结果的日子里，我变得越来越焦虑。每天都在想象最坏的结果，担心自己会因此失去工作、朋友，甚至生命。我的睡眠质量也下降了，经常在半夜惊醒，心跳加速，无法再次入睡。

终于，检测结果出来了。果然，我确实患有地中海贫血。医生告诉我，这种病目前还没有根治的方法，但可以通过输血和药物治疗来控制症状。我感到一丝安慰，但更多的是恐惧和无助。

我开始寻找各种信息，了解更多关于地中海贫血的知识。同时，我也在网上寻找其他患者的经验和建议。其中，京东互联网医院的在线咨询服务给了我很大的帮助。通过与专业医生的交流，我更好地理解了自己的病情，也学到了如何更好地管理和控制症状。

现在，我已经接受了自己的病情，并开始积极地面对生活。虽然地中海贫血仍然是一个挑战，但我知道，只要我坚持治疗和保持良好的生活习惯，就一定能够过上正常的生活。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助其他患者更好地理解和应对这种疾病。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走过这段艰难的路程。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我和丈夫都被诊断出是地中海贫血（地贫）患者。我们一直担心如果怀孕，孩子是否也会继承这种遗传病。最近，我发现自己怀孕了，内心充满了焦虑和恐惧。为了寻求专业的医疗建议，我来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了非常有经验的医生。他们首先让我上传了血常规和其他化验结果，进行了初步的分析。然后，他们详细解释了地贫的类型和可能的遗传情况，告诉我即使夫妻双方都是地贫患者，孩子也可能不受影响，但为了确保宝宝的健康，建议进行绒毛膜活检以了解宝宝的基因型。

我非常感激医生的建议和关心。他们的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。通过这次线上问诊，我不仅得到了宝贵的医疗建议，也学到了很多关于地贫的知识。

我外公的再生障碍性贫血已经持续了好几年。每个月，他都要去医院输血，才能维持生命。看着他在病床上虚弱无力，我心如刀割。作为他的孙女，我总想着能为他做点什么。然而，医生只建议我们定期输血，没有其他的治疗方案。这让我感到非常无助和焦虑。

一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于对外公的关心，我决定尝试一下线上问诊。通过图文问诊的方式，我向医生详细描述了外公的病情。医生非常耐心地听完我的描述，并给出了专业的建议。

医生告诉我，除了输血，环孢素也是一种有效的治疗方法。虽然有人说吃这个药后会胃痛，但医生表示这种情况很少见。再造生血片也可以尝试，但作用可能不大。医生还强调，环孢素是再生障碍性贫血的一线治疗方案，效果非常好。

我将医生的建议转告给了外公和家人。我们决定让外公试一试环孢素。虽然开始时他有些担心会出现胃痛，但幸运的是，他并没有出现不良反应。随着时间的推移，外公的病情有所好转。我们都非常感激医生和京东互联网医院的帮助。