糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我曾经是一个健康活泼的人，直到8年前，我的生活被肠易激综合征、空肠淋巴管瘤和慢性腹泻所困扰。每天的排便次数不定，有时甚至伴随着粘液和绿色便，这使我感到非常尴尬和不适。我的日常生活受到了极大的影响，工作和社交都变得困难重重。我曾经四处求医，但效果甚微，直到我遇见了这位医生。

通过线上问诊，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生建议我进行肠道菌群16srDNA检测，并询问了我是否在南昌大学第一附属医院就诊。医生告诉我，如果我在南昌大学第一附属医院进行检测，可以直接拿报告给他看，然后根据检测结果来制定治疗方案。医生还提到了粪菌胶囊和粪菌移植两种治疗方法，并解释了它们的区别和适用情况。

我决定按照医生的建议进行检测，并在9月2日前往南昌大学第一附属医院开具了检测单。等待结果的过程中，我开始了解更多关于肠道菌群和相关治疗方法的知识。医生也在这个过程中给予了我很多帮助和指导，解答了我的疑问，并让我对治疗充满了信心。

最终，检测结果显示我的肠道菌群存在严重紊乱。医生根据结果为我制定了个性化的治疗方案，包括口服粪菌胶囊和可能的粪菌移植。虽然治疗过程可能会漫长且需要耐心，但我相信在医生的指导下，我一定能够战胜这个困扰我多年的疾病。

五更泻，一种常见的中医病证，虽然名称听起来陌生，但症状却十分常见。它指的是清晨时分，尤其是凌晨时分，出现的腹泻症状。中医认为，五更泻主要是由于脾肾阳虚所致，常见于中老年人，尤其是男性患者。那么，五更泻究竟是如何引起的？又有哪些症状呢？本文将为您详细解析。

五更泻的病因主要与脾肾阳虚有关，这种情况下，人体的阳气不足，导致脾胃功能失调，从而引发腹泻。此外，五更泻还可能与以下因素有关：

1. 情绪因素：长期的精神压力、情绪波动，可能导致脾胃功能紊乱，引发五更泻。

2. 饮食因素：饮食不规律、暴饮暴食、过量食用寒凉食物等，也可能诱发五更泻。

3. 生活习惯：缺乏运动、熬夜等不良生活习惯，也会影响脾胃功能，导致五更泻。

五更泻的主要症状包括：

1. 清晨腹泻：患者在凌晨时分出现腹泻，次数较多，影响睡眠和休息。

2. 畏寒怕冷：患者常伴有畏寒、怕冷等症状，尤其是腹部和腰部，容易感到寒冷。

3. 腹泻伴有腹痛：腹泻时伴有腹痛，疼痛部位多集中在腹部或腰部。

4. 大便性状异常：大便呈水样或糊状，有时伴有黏液或脓血。

五更泻的治疗主要采用中医方法，包括中药调理、针灸、推拿等。以下是一些常见的治疗建议：

1. 中药调理：根据患者的具体体质和病情，选用合适的中药进行调理，以补益脾肾、调和脾胃。

2. 针灸：通过针灸调理脾胃功能，缓解腹泻症状。

3. 推拿：通过按摩穴位，促进气血运行，缓解腹泻症状。

4. 日常保养：注意保暖，避免受寒；保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食；适当运动，增强体质。

五更泻虽然令人痛苦，但通过正确的治疗和日常保养，是可以得到有效控制的。建议患者及时就医，寻求专业医生的帮助，并根据医生的建议进行治疗。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。那个早晨，我被一阵剧烈的腹痛惊醒，随后便是连续不断的腹泻。整整一天，我已经拉了十次水样便，浑身无力，酸痛难忍。这种感觉就像被掏空了一样，仿佛生命力正在一点点流失。

我知道我需要帮助，但由于工作原因，我无法外出就医。于是，我转向了互联网医院，希望能找到一些解决方案。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的病史、症状以及是否有基础疾病等问题。最终，医生初步诊断我可能患有急性腹泻，并建议我服用蒙脱石、黄连素和左氧氟沙星。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在医生的指导下，开始了口服补液盐和脉动的补充。同时，医生也提醒我如果症状没有改善，需要去医院做进一步检查。虽然这段时间非常艰难，但我很感激那位医生和互联网医院的存在。他们让我在最需要帮助的时候，找到了正确的方向。

慢性腹泻是一种常见的消化系统疾病，给患者的生活带来诸多不便。本文将针对慢性腹泻的饮食注意事项进行详细讲解，帮助患者了解如何通过合理的饮食调理来改善病情。

一、慢性腹泻的饮食调理原则

1. 低脂少渣饮食：慢性腹泻患者的胃肠道功能较弱，过多脂肪和粗纤维的食物会刺激肠道，加重腹泻症状。因此，患者应选择低脂少渣的食物，如瘦肉、鸡、虾、鱼、豆腐等。同时，注意烹调方法，以蒸、煮、炖等方式为主，避免油炸、烧烤等刺激性烹饪方式。

2. 高热量、高蛋白饮食：慢性腹泻会导致患者能量消耗增加，因此，患者需要摄入高热量、高蛋白的食物来补充能量。如鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、豆腐等，都是不错的选择。

3. 适量补充维生素：慢性腹泻会导致维生素流失，因此，患者需要适量补充维生素。如新鲜的水果、蔬菜、果汁等，都是很好的维生素来源。

二、慢性腹泻食疗方

1. 莲子粥：莲子具有补脾益肾、养心安神的作用，适合慢性腹泻患者食用。将莲子与粳米同煮成粥，加适量白糖调味即可。

2. 薏米山药汤：薏米具有健脾止泻、利水消肿的作用，山药具有补脾益肺、养胃生津的作用。将薏米、山药等食材煮成汤，具有很好的食疗效果。

3. 黄芪粥：黄芪具有补气固表、利水消肿的作用，适合慢性腹泻患者食用。将黄芪与粳米同煮成粥，加适量红糖调味即可。

4. 鲫鱼羹：鲫鱼具有健脾暖胃、利水消肿的作用，适合慢性腹泻患者食用。将鲫鱼与陈皮、缩砂仁等食材煮成羹，具有很好的食疗效果。

三、慢性腹泻的日常保养

1. 注意饮食卫生：慢性腹泻患者要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 保持良好的生活习惯：慢性腹泻患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。

3. 定期复查：慢性腹泻患者要定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

肝淀粉样变性是一种罕见的疾病，其特征在于异常蛋白质在器官或血管壁中的沉积。晚期患者常出现心、肾功能不全、脾大、慢性腹泻、呼吸困难和周围神经病变等症状。

这种疾病的治疗较为困难，目前主要依靠手术和药物治疗来缓解症状。诊断通常需要通过组织活检、皮肤和直肠黏膜活检等方法。对于出现心力衰竭或肾功能衰竭的患者，可能需要进行肾移植等治疗。

肝淀粉样变性是系统性淀粉样变的一种局部表现。继发性淀粉样变主要由结核、淋巴瘤和类风湿性关节炎等疾病引起。常用的治疗药物包括秋水仙碱、美法仑和强的松等。在饮食方面，患者应保持饮食清洁卫生，多吃蔬菜水果，避免油腻食物和生冷刺激的食物。

肝淀粉样变性患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免油腻食物。
• 适当锻炼，促进消化功能恢复。
• 调养心神，保持愉悦的心情。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。

在治疗肝淀粉样变性的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并定期进行随访。

夏季炎炎，人体生理机能受到影响，饮食、睡眠问题增多，上火烦躁成为常见症状。中医认为，夏季宜养心，因此推荐以下食物帮助您度过炎热的夏季。

莲子：养心安神

莲子芯味苦，可清心火，养心安神，同时也有助于壮肠胃。

黄瓜：清热解暑

黄瓜爽口、清热、解暑，还能增进食欲。黄瓜中的葡萄糖甙、果糖等不参与糖代谢，适合糖尿病患者食用。

西红柿：平肝去火

西红柿清热解毒，平肝去火，适合夏季食用。

萝卜：清热消痰防上火

萝卜清热消痰，预防上火，青萝卜效果最佳。

大豆：滋阴去火补营养

大豆富含蛋白质，滋阴去火，补充营养。

蜂蜜：解毒润燥

蜂蜜清热解毒，润燥，适合夏天饮用。

梨：补水降火

梨补水降火，适合夏天食用。

西瓜：滋养皮肤促食欲

西瓜滋养皮肤，促进食欲，适合夏天食用。

蛤蜊：抑制胆固醇合成

蛤蜊高蛋白、低脂肪，抑制胆固醇合成，适合夏天食用。

海带：清积热

海带清除体内积热，降低血压、降低血液黏稠度，适合夏天食用。

绿豆：清暑益气、止渴利尿

绿豆清暑益气，止渴利尿，适合夏天食用。

夏季，气温升高，食物易变质，腹泻成为一种常见的疾病。一些女性认为腹泻可以帮助减肥，那么，拉肚子真的会让人瘦下来吗？

实际上，腹泻在短时间内确实会导致体重下降，但这种减重方式并非真正的减肥。腹泻时，人体失去的只是水分和电解质，而不是脂肪。频繁的腹泻可能导致营养不良、电解质失衡，甚至危及生命。

那么，如何通过健康的途径达到减肥的目的呢？以下是一些建议：

1. 合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高热量食物。

2. 适量运动：坚持每天进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

3. 充足睡眠：保证充足的睡眠，有助于身体恢复和新陈代谢。

4. 保持良好的心态：学会释放压力，保持乐观的心态。

5. 定期体检：关注身体健康，及时发现并治疗潜在疾病。

此外，以下几种情况也可能导致腹泻：

1. 细菌感染：食用被大肠杆菌、沙门氏菌等细菌污染的食品或饮料可能导致肠炎、菌痢等疾病。

2. 病毒感染：感染轮状病毒、诺瓦克病毒等病毒可能导致病毒性腹泻。

3. 食物中毒：变质食品、污染水源、不洁餐具等都可能导致食物中毒。

4. 饮食贪凉：夏天吃冷饮过多，可能导致肠胃功能紊乱。

5. 消化不良：饮食不规律、进食过多、吃不易消化的食物可能导致消化不良。

6. 腹部着凉：长时间待在空调房间，尤其是睡觉时腹部着凉，可能导致腹泻。

总之，腹泻并非减肥良方，我们应该关注身体健康，通过健康的生活方式达到减肥的目的。

慢性腹泻是一种常见的消化系统疾病，其病因多样，治疗方式也较为丰富。本文将详细介绍慢性腹泻的饮食治疗方法，帮助患者更好地应对这一疾病。

一、药物治疗

1. 口服止泻药：泻宁散、泻安散等止泻药可以缓解腹泻症状，但需注意剂量，避免副作用。

2. 肠道益生菌：枯草杆菌肠溶胶囊、丁酸梭菌胶囊、地衣芽孢杆菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群，缓解腹泻。

3. 补液盐：腹泻会导致脱水、电解质紊乱，补液盐可帮助纠正这些问题。

4. 中药治疗：胃灵汤、葛根黄连汤、加味止泻药方等中药煎剂可针对不同类型的腹泻进行治疗。

二、饮食治疗

1. 低脂饮食：慢性腹泻患者应避免高脂肪食物，以免加重腹泻症状。

2. 易消化食物：选择清淡易消化的食物，如稀饭、面条等。

3. 高蛋白、高能量饮食：保证身体所需的营养。

4. 避免禁忌食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物应尽量避免。

三、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 定期体检，及早发现并治疗腹泻。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

四、医院和科室

慢性腹泻患者可前往消化内科就诊，寻求专业医生的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，手机震动了一下，一看是京东互联网医院的消息，原来是新加入的一位中医内科医生，***医生，邀请我进行线上问诊。

我立刻接受了邀请，向***医生描述了我的病情。自从去年开始，我的性生活一直不太理想，中医把脉说是肝火重和肾精不足导致的早泻。尽管如此，我并不想服用中药，因为我不喜欢喝汤药。

***医生非常耐心地听我讲述，他温和地说：“我理解你的顾虑，中药确实需要坚持服用，但我们可以考虑其他治疗方法。”

他详细询问了我的生活习惯、工作性质，并让我拍了张舌苔照片。通过分析舌苔和症状，***医生认为我属于脾肾两虚，湿热下注证，肝火旺。

***医生建议我采用中药饮片治疗，他为我开具了草药处方。虽然我一开始还是有些犹豫，但考虑到他的专业和耐心，我决定尝试一下。

经过一段时间的治疗，我的病情确实有所改善。我不再那么容易着急上火，性生活也有了明显的改善。我对***医生的感激之情溢于言表，他的专业和耐心让我深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是工作忙碌还是身体不适，我都可以随时与医生沟通，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益。

腹泻，俗称拉肚子，是一种常见的消化系统症状。当腹泻发生时，身体会丢失大量水分和电解质，其中钾离子的流失尤为严重，可能导致低钾血症。本文将介绍腹泻引起低钾血症的原因、症状、治疗方法和日常保养措施。

一、腹泻导致低钾的原因

1. 腹泻导致大量水分和电解质丢失：腹泻时，身体会通过排便丢失大量水分和电解质，包括钾离子。

2. 钾离子吸收减少：腹泻会破坏肠道黏膜，影响钾离子的吸收。

二、低钾血症的症状

1. 疲劳无力：钾离子是维持细胞正常功能的重要物质，低钾血症会导致全身无力。

2. 肌肉痉挛：钾离子参与肌肉收缩，低钾血症会导致肌肉痉挛。

3. 心律失常：钾离子参与心脏的电活动，低钾血症会导致心律失常。

4. 神经系统症状：低钾血症会导致头晕、头痛、情绪不稳定等症状。

三、治疗低钾血症的方法

1. 饮食补钾：多食用富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。

2. 药物补钾：在医生指导下，服用氯化钾、门冬氨酸钾等补钾药物。

3. 补液治疗：通过静脉输液补充水分和电解质。

四、日常保养措施

1. 保持饮食卫生：预防腹泻，避免因食物不洁导致的低钾血症。

2. 增强体质：提高身体免疫力，预防感染。

3. 适量运动：增强体质，预防低钾血症。

五、医院和科室

当出现腹泻引起的低钾血症时，应及时就医，前往消化内科或急诊科就诊。