糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

2024年9月5日下午3点16分，宁德市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生在对话中表达了对自己身体状况的担忧，特别是关于前列腺癌和乳房硬块的疑虑。医生首先询问了李先生是否进行了CT检查，并告知他需要通过手术和病理检查来确定是否为乳头状瘤或鼻息肉复发。医生解释说，无论是哪种情况，手术彻底切除都是必要的。李先生也询问了预防措施，医生建议除了手术外，还需要定期随访和复查，鼻腔冲洗等一系列的治疗和护理。整个对话过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待李先生，体现了医生优良的品质和服务精神。

我是一名34岁的女性，14岁时因鼻窦炎和鼻息肉进行了手术。然而，半年后我开始出现鼻腔不通气、鼻涕增多和失去嗅觉的症状。这些问题一直困扰着我，甚至让我感到头脑昏沉、缺氧，整天都很困倦。由于工作和生活的压力，我一直拖延着去医院复查，直到最近我才决定寻求专业的医疗帮助。

我在南京市的一家医院进行了线上问诊，医生建议我首先进行鼻内镜检查，以了解鼻腔黏膜的状况。医生还提醒我，虽然我曾经做过手术，但仍然需要定期复诊，特别是通过门诊鼻内镜检查来监测我的鼻腔健康。对于我担心的嗜酸性鼻窦炎，医生建议我可以通过血常规检查来排除这种可能性。幸运的是，我的血常规结果显示没有炎症，嗜酸性粒细胞也没有升高，这让我松了一口气。

在医生的指导下，我决定按照他的建议进行鼻内镜检查，并且如果需要的话再进行CT扫描。虽然我对这些检查有些紧张，但我知道这是为了更好地了解我的健康状况。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的问题而陷入如此的困扰。鼻子里肿大，这听起来似乎不是什么大不了的事情，但对我来说，却成为了一个巨大的折磨。每天早上醒来，第一件事就是用手指探索鼻腔，试图找到那个肿块的位置和大小。它就像一个不速之客，总是出现在我最不想见到它的时候。

我尝试了各种方法来缓解这个问题。从网上搜集的偏方到各种药物，我都一一尝试过。然而，所有的努力都没有带来任何改善。反而，我的鼻子变得越来越敏感，经常流鼻涕，甚至有时候还会出血。

在绝望中，我决定寻求专业的帮助。我来到了京东互联网医院，希望能够找到一个解决方案。通过在线问诊，我遇到了一个非常有经验的医生。他耐心地听完了我的描述，并告诉我需要进行鼻腔检查才能确定具体的病因。虽然我知道这可能是唯一的解决方法，但我还是有些犹豫。毕竟，使用鼻镜检查总是让我感到不舒服。

医生看出了我的担忧，解释说只有通过鼻镜才能完全暴露鼻腔结构，确保诊断的准确性。他还提醒我，仅凭描述和图片是无法做出正确诊断的，必须要进行实际的检查。他的专业态度和耐心的解释最终说服了我，我决定去医院进行检查。

在医生的指导下，我顺利完成了鼻腔检查。结果显示，我患有一种比较常见的鼻部疾病，需要进行相应的治疗。虽然这个结果并不是我想要的，但我也知道这是我必须面对的现实。医生给我开了一些药物，并详细地解释了如何正确使用它们。同时，他还给了我一些生活习惯上的建议，帮助我更好地管理我的病情。

回顾整个过程，我深深地体会到，健康问题不能被轻视。即使是看似小小的问题，也可能隐藏着更大的危机。通过这次经历，我学到了一个重要的教训：及时就医，听从专业人士的建议，才是最明智的选择。

鼻息肉是一种常见的鼻腔疾病，其特征是鼻腔内黏膜组织过度生长，形成肿块。对于鼻息肉患者来说，及时采取正确的治疗措施至关重要，以控制病情，减轻症状，避免手术。

首先，患者应保持良好的生活习惯，避免接触刺激性气体和过敏原，如烟草烟雾、灰尘等。此外，定期进行鼻腔冲洗，可以帮助清除鼻腔内的分泌物和污染物，减少炎症和感染的风险。

药物治疗是鼻息肉治疗的重要手段。常用的药物包括鼻喷激素和口服激素。鼻喷激素如布地奈德、氟替卡松等，可以有效地减轻鼻腔炎症，缩小鼻息肉体积，改善鼻塞症状。通常，患者需要每天喷2-3次，连续使用1-3个月。对于症状较重或病情反复的患者，可以考虑口服激素治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等，但需在医生指导下使用。

在药物治疗无效或病情严重的情况下，可能需要手术治疗。手术方法包括鼻内镜手术和传统鼻窦手术。鼻内镜手术创伤小，恢复快，是目前最常用的治疗方法。手术的目的在于切除鼻息肉，清除鼻窦炎症，改善鼻腔通气。

此外，患者还需注意以下几点：

1. 定期复查，监测病情变化；

2. 遵医嘱用药，不要自行停药或减量；

3. 注意饮食，避免辛辣、油腻食物；

4. 保持良好的心态，积极配合治疗。

我一直以为自己的生活很平静，直到鼻息肉的复发和喉咙肿物的出现打破了这份宁静。起初，我只是感觉喉咙里有异物，吞咽困难，总是打嗝，食物卡在嗓子眼。这些症状让我非常焦虑和不安，尤其是当我看到血常规报告上显示有炎症时，我的心情更是沉重。幸运的是，今天的血常规结果正常了，但喉咙的不适感依然存在。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我联系了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状，并查看了我之前的检查报告。根据我的描述和检查结果，医生初步判断我可能需要手术治疗。虽然这个消息让我有些担忧，但医生的专业解释和耐心指导让我感到安心和放心。

医生建议我先进行病理检查，以确定喉咙肿物的性质。同时，他也提醒我，鼻息肉的复发可能需要再次手术治疗。对于我的担忧，医生解释说，手术风险相对较小，且恢复期也不会太长。听到这些，我开始逐渐接受这个事实，并开始做好手术的准备。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于鼻息肉和喉咙肿物的基本知识。医生告诉我，鼻息肉是一种常见的耳鼻喉科疾病，多数情况下可以通过手术治疗。至于喉咙肿物，可能是多种原因引起的，包括感染、炎症、肿瘤等，需要通过病理检查来确定具体的病因。这些信息让我对自己的病情有了更深入的理解，也让我更加重视健康问题。

在整个问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论是预约医生、在线交流，还是获取检查报告和治疗方案，都可以通过手机或电脑轻松完成。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我从去年这个时候开始，左耳听力下降，感觉像是耳朵不通气，手扯一下耳朵会好点，弯腰头低着感觉更严重。以前洗头进过水，还有自己痰容易往喉咙里流。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己的听力会越来越差，影响日常生活和工作。于是我决定在网上寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊功能，我与一位经验丰富的耳鼻喉科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生认为我可能存在鼻窦炎或鼻息肉的可能性，并且鼻部的病变也会诱发耳朵的症状，引起听力减退，耳闷，耳堵的症状。医生建议我在方便的时候前往正规医院的耳鼻喉科，进行电子鼻镜、鼻窦CT以及纯音测听，声导抗测听和电子耳镜等检查，以进一步明确诊断。同时，医生也开具了桉柠蒎派肠溶胶囊和鼻渊通窍颗粒的处方，帮助我缓解症状。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。这种模式大大缩短了就医的时间和成本，让我能够更快速地得到治疗和恢复健康。

鼻息肉是一种常见的鼻部疾病，主要表现为鼻塞、鼻分泌物增多、面部疼痛或肿胀感以及嗅觉减退或丧失。这种疾病好发于成年人，儿童极为罕见。鼻息肉的形成原因可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关。

鼻息肉的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。对于较小的鼻息肉，可以通过药物治疗控制其生长，常用的药物包括类固醇激素、抗组胺药等。然而，药物治疗的效果有限，对于大多数患者来说，手术治疗是必要的。

目前，鼻息肉的手术治疗主要采用功能性鼻内镜下鼻腔鼻窦手术。这种手术方法具有微创、恢复快、并发症少等优点。手术过程中，医生会通过鼻内镜观察鼻腔和鼻窦的病变情况，并切除鼻息肉组织。术后，患者需要定期进行门诊随访，以监测病情变化，预防鼻息肉复发。

除了手术治疗，患者还应注意日常保养，以降低鼻息肉复发的风险。以下是一些日常保养建议：

• 保持室内空气流通，避免接触过敏原。
• 注意鼻腔卫生，定期清洗鼻腔。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

鼻息肉的手术治疗和日常保养对于患者来说至关重要。通过积极的治疗和保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

鼻子堵塞不通气？互联网医院快速解决

鼻子堵塞不通气是我们日常生活中经常遇到的问题，尤其是在季节交替、空气污染严重或者感冒流行的时期。这种情况不仅影响我们的日常生活，还可能引发其他健康问题。幸运的是，随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院的出现，为我们提供了更加便捷和高效的解决方案。

首先，让我们了解一下鼻子堵塞不通气的原因。常见的原因包括过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、鼻息肉等。这些问题可以通过药物治疗、手术治疗或者其他治疗方法来解决。但是，在选择治疗方法之前，我们需要明确自己的病情和症状。

这就是互联网医院和线上问诊的用武之地。通过这些平台，我们可以在家中就医，避免了传统医院的长时间等待和繁琐的流程。只需一台电脑或一部手机，就可以与专业的医生进行在线交流，获取准确的诊断和治疗建议。

在使用互联网医院和线上问诊时，需要注意以下几点:

• 选择正规的平台，确保医生的资质和专业性。
• 提供详细的病情描述和症状，以便医生进行准确的诊断。
• 遵循医生的治疗建议，按时服药或进行其他治疗措施。

总的来说，互联网医院和线上问诊为我们提供了一种快速、便捷和高效的解决鼻子堵塞不通气问题的方式。无论是初步的咨询还是后续的治疗，这些平台都可以为我们提供有力的支持。

鼻子不透气？10秒钟解决方案

鼻塞是我们日常生活中经常遇到的问题，尤其在季节交替或感冒流行时期。这种不适感不仅影响我们的呼吸，还可能导致头痛、嗅觉减退等问题。那么，如何在10秒钟内缓解鼻塞呢？

首先，我们需要了解鼻塞的原因。鼻塞通常由以下几种情况引起：过敏、感冒、鼻窦炎、鼻息肉等。针对不同的原因，我们可以采取不同的解决方案。

1. 过敏性鼻炎

如果你的鼻塞是由过敏引起的，可以尝试以下方法：

• 使用鼻腔喷雾剂：选择含有抗组胺成分的喷雾剂，如氯雷他定或非索非那定。这些药物可以迅速缓解鼻塞和流涕。
• 避免过敏原：尽量避免接触可能引起过敏的物质，如花粉、灰尘等。

2. 感冒引起的鼻塞

如果你的鼻塞是由感冒引起的，可以尝试以下方法：

• 使用盐水鼻腔喷雾：盐水可以帮助清洁鼻腔，减少分泌物和炎症。将一茶匙盐溶解在一杯温水中，用喷雾器或滴管将盐水喷入鼻腔。
• 使用去充血药物：选择含有伪麻黄碱的药物，如伪麻黄碱片或伪麻黄碱鼻腔喷雾剂。这些药物可以收缩血管，减少鼻腔充血和分泌物。

3. 鼻窦炎或鼻息肉引起的鼻塞

如果你的鼻塞是由鼻窦炎或鼻息肉引起的，可能需要更专业的治疗方法。建议尽快就医，医生可能会推荐以下治疗方案：

• 使用抗生素：如果鼻窦炎是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素。
• 进行手术：对于严重的鼻息肉或鼻窦炎，可能需要手术治疗。

总之，鼻塞虽然是常见问题，但也需要我们重视和正确处理。通过了解不同原因引起的鼻塞，并采取相应的解决方案，我们可以在10秒钟内缓解不适感，恢复正常呼吸。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在文字的海洋中，直到那天我被鼻息肉和悬雍垂肿物的双重困扰所打扰。我的呼吸变得困难，嗓子也开始不舒服。经过一番搜索和咨询，我决定在东城区的一家医院进行手术治疗。医生告诉我，鼻息肉手术和悬雍垂肿物可以一起进行，并且风险不大。然而，我的内心仍然充满了焦虑和不安。

在手术前，医生开了强的松给我吃，目的是预防复发。起初我对此持有疑虑，但医生解释说这是一种常规做法，能够有效地降低手术后并发症的风险。我按照医生的指示服用了快10天的强的松，虽然有些担心副作用，但也只能硬着头皮继续下去。

手术当天，我被推进手术室，心跳加速，仿佛能听到自己的心声在说：“我能行的，我能行的。”手术过程中，我什么也感觉不到，只是静静地等待着。等我醒来时，医生告诉我手术很成功，鼻息肉和悬雍垂肿物都被成功切除。虽然术后我需要一段时间的恢复，但我已经看到了希望的曙光。

这次经历让我深刻地体会到，面对疾病，我们不能退缩，必须勇敢地面对。同时，也让我更加珍惜健康，意识到预防疾病的重要性。希望我的故事能够给其他患者带来一些启示和帮助。