看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

新生儿动脉高压是一种常见的儿科疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素相关。

首先，新生儿动脉高压可能与支气管疾病、肺炎、心脏病和先天性发育不良等有关。正常情况下，肺血管阻力指数(PVRI)≥ 3WUM，可按全肺阻力分类。正常全肺阻力为2.5-3个木单位，轻度增加为3.75-5个木单位，严重者为5-63个木单位。若新生儿出现不适症状，应及时就医。

其次，新生儿动脉高压可能由长时间呼吸缺氧引起，包括原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压。针对不同类型，应采取相应的治疗方法。原发性肺动脉高压的治疗主要包括长时间吸氧、无创呼吸机辅助通气、积极抗感染、促进呼吸道排痰、纠正心力衰竭、扩张血管等。

此外，正常肺动脉压应小于25mmHg，大于25mmHg为肺动脉高压。根据右心导管在静息状态下测得的肺动脉压，可分为轻度、中度、重度肺动脉高压。不同类型的新生儿动脉高压，治疗方法也有所不同。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

新生儿肺动脉高压可能与先天性心血管畸形有关，也可能是胎儿期严重的呛水和混合性酸中毒导致的肺动脉障碍增加、右心压升高。此时，应进行心脏彩超检查，判断是否存在室间隔或房间隔缺损，明确新生儿动脉高压的原因和类型，从而制定对症治疗方案。

在治疗新生儿动脉高压的过程中，家长的配合也非常重要。家长应了解疾病的症状和治疗方法，积极配合医生进行治疗，并关注新生儿的日常护理，如保持室内空气流通、注意保暖、避免感冒等。

总之，新生儿动脉高压是一种严重的儿科疾病，早期诊断和治疗至关重要。家长应关注新生儿的健康，及时发现并治疗相关疾病。

那是一个寻常的下午，我坐在电脑前，心急如焚。我的宝宝，一个23周的超早产儿，已经出生7个月了。136天的住院生涯，带着肺高压出院，让我们对这个疾病充满了恐惧。

宝宝出院后，我们一直在寻找治疗方案。某天，我抱着试试看的心态，在网上预约了一家互联网医院。医生在详细了解宝宝的情况后，给出了“有一定可能治疗有效”的回复，这让我看到了一丝希望。

医生建议我出院后一个月再复查一下超声心动图，以便观察病情的变化。在等待复查的日子里，我们一直在关注宝宝的病情，生怕有任何闪失。

复查的日子终于来临，我带着宝宝来到了医院。医生在查看报告后，说：“我们已经二次入院治疗肺高压了，反反复复的，已经用到了曲前列尼尔了，已经用了1个多月了。”听到这里，我心中五味杂陈。

我向医生提出了转院的想法，希望能找到更好的治疗方案。医生告诉我：“去上海儿童医学中心吧。”听到这个名字，我心中充满了期待。

然而，我并不知道如何联系上海儿童医学中心医院。医生告诉我：“官网挂号应该就行。”我按照医生的指引，在网上进行了挂号，预约了专家号。

在等待复诊的日子里，我又向医生咨询了北京阜外医院和上海儿童医学中心的好与坏。医生告诉我：“上海儿童中心好。”听到这里，我心中的石头终于落地了。

复诊的那天，医生告诉我宝宝的情况比较严重，建议尽快治疗。我知道，这可能是宝宝摆脱病痛的关键时刻。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我知道，这是我必须面对的现实。