看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

在日常生活中，许多人认为结肠梗阻和前列腺癌之间没有关联。然而，事实并非如此。前列腺癌作为一种恶性肿瘤，其生长过程中可能会压迫或损伤结肠组织，从而引发结肠梗阻的症状。

除了前列腺癌，以下因素也可能导致结肠梗阻：

1. 腹腔手术：由于手术创伤较大，可能导致结肠或其他器官组织受损，引发疾病。

2. 腹腔内肿瘤：腹腔内肿瘤可能压迫或损伤结肠组织，导致狭窄或梗阻，出现剧烈腹痛、食欲减退等症状。

3. 肠道扭转：肠道扭转会导致肠道血运性障碍，引发肠梗阻或肠坏死。

4. 肠腔内异物：肠腔内异物可能刺激损伤结肠组织，引发疾病。

5. 肠管动力性减弱：肠管动力性减弱或肠道蠕动较差，容易导致肠腔内容物集聚，出现肠梗阻。

6. 肠管痉挛：肠管痉挛可能导致结肠官腔狭窄，引发肠粘连或肠梗阻。

因此，结肠梗阻的出现可能与多种因素有关。一旦出现此类症状，应及时就医，根据病因进行科学处理，以消除危害，恢复健康。

在治疗恢复期间，患者还需注意饮食，避免食用辣椒、烟酒等刺激性食物，以免加重病情，影响恢复。

腹膜肿瘤诊断与鉴别要点

腹膜肿瘤的诊断方法

腹膜肿瘤的诊断主要依赖于以下几种方法：

• 病史采集：详细询问患者的症状、体征、既往病史等，有助于初步判断肿瘤的性质和来源。
• 体格检查：包括腹部检查、全身浅表淋巴结检查等，有助于发现肿瘤引起的腹部肿块、腹水等体征。
• 影像学检查：包括腹部超声、CT扫描、MRI等，可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等特征。
• 实验室检查：包括血液检查、肿瘤标志物检查等，有助于判断肿瘤的性质和分期。
• 病理学检查：包括穿刺活检、手术切除等，可以明确肿瘤的组织学类型和恶性程度。

腹膜肿瘤的鉴别诊断

腹膜肿瘤需要与其他腹部疾病进行鉴别，以下列举几种常见的鉴别诊断：

1. 肾肿瘤

肾肿瘤常表现为腰部肿块、血尿等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

2. 肾积水

肾积水常表现为腰部肿块、腰痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

3. 多囊肾

多囊肾常表现为腰部肿块、腰痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

4. 胰腺囊肿

胰腺囊肿常表现为上腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

5. 胰腺癌

胰腺癌常表现为上腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

6. 结肠癌

结肠癌常表现为大便性状改变、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

7. 结核性腹膜炎

结核性腹膜炎常表现为腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查、实验室检查和病理学检查。

8. 腹主动脉瘤

腹主动脉瘤常表现为腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

9. 寒性脓肿

寒性脓肿常表现为腰部肿块、腰痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

腹膜肿瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，起源于腹膜表面或腹膜下组织。由于腹膜肿瘤早期症状不明显，容易被忽视，因此了解其症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

一、症状体征：

1. 腹部肿块：腹膜肿瘤早期多无症状，当肿瘤发展到一定程度，产生压迫脏器及胀痛时始被发现。腹部包块良性者增长缓慢，恶性者发展迅速，肿块多偏一侧。

2. 压迫症状：胃肠道受压时可有恶心呕吐及饱胀感；直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感，甚至大便变形及排便困难；泌尿系受压常见症状为：如尿频尿急、排尿困难或血尿，输尿管受压可致肾盂积水。血管受压则下肢水肿。

3. 疼痛：腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经，表现为腰背痛、会阴部痛或下肢痛。

4. 全身症状：出现消瘦乏力、食饮减退甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤可出现相应的症状。

二、检查：

1. B超检查：B超检查是一种无创、简便、经济、实用的检查方法，可初步判断肿瘤的位置、大小和性质。

2. CT检查：CT检查可清晰显示肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系以及是否有转移等。

3. MRI检查：MRI检查可更准确地判断肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系以及是否有转移等。

三、诊断：

1. 腹部平片：发现肿瘤内有骨骼、牙齿等结构，则可判断为畸胎瘤。

2. 纤维内瘤、神经纤维瘤或恶性神经鞘瘤有时可出现钙化。

3. 椎间孔扩大，甚至有骨质破坏，应考虑是神经纤维肿瘤。

4. 胃肠钡餐或钡灌肠检查：有助于确定肿瘤与胃肠道的关系，主要征象是胃、肠移位或受压。

5. 静脉肾盂造影：为了解肿瘤是包绕还是推移肾脏、输尿管，常需作静脉肾盂造影，必要时做逆行尿路造影，甚至留置输尿管导管，以便术中辨认输导管。

6. 腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术：以往曾应用腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术对肿瘤定位，由于B型超声波和电子计算机断层扫描的普遍应用，这些检查对大多数病人已似无必要。

我还记得那天，我的世界被打翻了。医生告诉我，我患了假性腹膜粘液瘤。这个名字听起来就像一场噩梦。手术前，我被开了西黄胶囊，里面有活血化瘀成分。我的心情像坐过山车一样起伏不定，担心这药会不会加速癌细胞的扩散？我决定寻求专业的医疗意见。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生很快回复了我，并详细解释了西黄胶囊的作用和安全性。他的专业知识和耐心让我感到安心。我们还讨论了我的饮食和生活习惯，医生给出了很多实用的建议。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑虑，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我可以专注于治疗和康复，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，自己患上了原发性腹膜高级别浆液性癌。

我曾经在咸阳市的妇科就诊过，医生们都很专业，但我总觉得需要更权威的医疗机构来确诊和治疗。于是，我决定去杭州的大医院做进一步检查。然而，面对众多科室的选择，我却茫然无措。

在京东互联网医院上，我找到了一个医生，向他描述了我的病情。他的回答让我心安了一些：“建议你去肿瘤科。”

“肿瘤科？”我重复了一遍，心中不禁泛起一丝恐惧。这个科室总是与“癌症”、“化疗”等词汇联系在一起，似乎预示着一段艰难的旅程。

“是的，肿瘤科。”医生再次确认道，“他们会给你做更详细的检查，制定出最适合你的治疗方案。”

我点了点头，虽然内心依然充满了疑虑和不安。毕竟，谁愿意面对这样的现实呢？

在浙江省肿瘤医院，我被告知需要挂肿瘤科的号。可当我看到那张科室分布图时，我的心又开始狂跳起来。肿瘤科分为肿瘤内科、肿瘤外科和腹部肿瘤科，到底该挂哪个科室的号呢？

我向医生询问，医生耐心地解释道：“你需要挂腹部肿瘤科的号。”

我如释重负，终于知道该往哪里走了。虽然前方的路还很漫长，但至少我知道自己在做正确的事情。

在等待的过程中，我不禁回想起过去的一年多。术后化疗的日子，虽然病情稳定，但每天都像是在与时间赛跑。现在，我只希望能够找到最好的治疗方案，战胜这场病魔。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时就医。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚从医院回来，手里攥着一份可能改变我命运的检查报告。

我在京东互联网医院上预约了一个在线医生，希望能解开心中的疑惑。医生问我有没有做过腹水抽取，我点头回应，心中不由得一紧。医生又问我病理结果如何，我只能摇头表示不清楚。医生让我发来看看，我迅速将报告拍照发送过去，心跳加速，仿佛能听到自己的心脏在怦怦作响。

等待的时间仿佛被无限拉长，我在家中来回踱步，脑海中不断浮现各种可能的结果。终于，医生回复了：“以病理为准。”这句话像一把利刃，刺穿了我的心。我知道这意味着什么，可能是腹膜癌，一个我从未想过会与自己有关的词汇。

我再次联系医生，请求他帮我看一下报告。医生耐心地解释了每一项指标，告诉我需要进一步检查才能确定病情。我感激他的专业和耐心，但内心的恐惧并未减少。医生建议我去医院做更详细的检查，我点头答应，心中却充满了疑虑和不安。

我开始反思自己的生活，是否有做得不够好的地方？是否应该更早地去医院检查？这些问题在我脑海中盘旋，无法停歇。同时，我也开始关注自己的身体，注意每一个细微的变化，生怕错过了什么重要的信号。

在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和等待，每一次都像是一场生死考验。最终，结果出来了，虽然不是最坏的，但也足以让我警醒。从那以后，我开始更加珍惜自己的健康，定期体检，注意饮食和锻炼，希望能够远离疾病的困扰。

回想起那段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心给了我极大的帮助和支持。同时，我也希望更多的人能够关注自己的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

腹膜肿瘤是一种常见的腹部肿瘤，根据其良恶性可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，恶性程度较低，治疗相对容易。而恶性肿瘤生长迅速，恶性程度高，治疗难度较大。

一旦发现腹膜肿瘤，应积极寻求专业医生的帮助。治疗腹膜肿瘤的方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：手术治疗是腹膜肿瘤的主要治疗手段，通过手术切除肿瘤，可以达到根治的目的。手术方式包括肿瘤切除术、腹膜切除术等。

2. 腹腔化疗：腹腔化疗是将化疗药物直接注入腹腔，杀死肿瘤细胞，适用于无法手术切除或术后复发的患者。

3. 放疗：放疗是利用高能量射线照射肿瘤，杀死肿瘤细胞，适用于晚期腹膜肿瘤患者。

4. 生物治疗：生物治疗是利用生物制剂或细胞因子来调节患者的免疫功能，提高抗肿瘤能力。

5. 综合治疗：对于晚期腹膜肿瘤患者，常采用综合治疗方法，包括手术、化疗、放疗、生物治疗等。

除了积极治疗外，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以提高生活质量。

发现腹膜肿瘤后，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

我从未想过，37岁的我会面临这样的困境。腹膜假粘液瘤，这个罕见的病魔在我体内肆虐，六次化疗的折磨让我筋疲力尽。然而，命运似乎还没有放过我。在一次手术中，医生不小心切断了我的右侧输尿管。放置DJ管的尝试也以失败告终，我的右肾被迫造瘘，生活变得异常艰难。

我记得那天，我在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。他的名字叫孔医生，声音温和而专业。他问我是否做过输尿管造影，我摇头表示没有。孔医生建议我去做一个检查，看看两侧断端的情况。他说理论上，只要是切断的输尿管，还是可以做端端吻合的。

我心中一片迷茫，不知道是从中间切断了，还是两端都切断了。孔医生安慰我说，这需要先检查来看。即使是两端都已经切断了，也有可能找到断端进行接合。他的话给了我一丝希望，但我仍然感到无助和恐惧。

孔医生告诉我，手术费用大概在10000-15000之间，住院时间大约需要10天左右。我问他，在中国泌尿科哪个医院做这种手术最好。他建议我去正规公立三甲医院，手术没有难度，只需要找到两个断端就很容易接。孔医生说，手术大概需要切开10cm的口子，我不禁感叹，生活对我来说已经如此艰难了。

我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。孔医生的建议和鼓励给了我继续战斗的勇气。我会去做检查，会尽力找到断端，会努力让自己康复。因为我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你也能像我一样，勇敢面对，积极治疗。毕竟，生命只有一次，我们要珍惜它，保护它。

精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，它通常没有明显的症状，但在重症患者中，可能会出现阴囊肿大、坠胀、疼痛等问题。要想有效地缓解这种状况，关键在于找出其诱发病因并针对性地治疗。

首先，静脉瓣膜功能不全是导致精索静脉曲张的常见原因。当瓣膜功能不全时，血液容易逆流，长期下去可能导致静脉高压，从而引发疾病。

其次，静脉回流障碍也是一个重要的诱因。当精索近端静脉阻塞时，可能会导致静脉曲张，并引发相应的症状。

久站也是导致精索静脉曲张的一个因素。久站会增加精索静脉血流的阻力，长期下去可能导致静脉长时间处于高压状态，破坏瓣膜，引发疾病。

腹腔肿瘤和肾肿瘤也可能导致精索静脉曲张。肿瘤压迫精索静脉回流，引发疾病。

总之，精索静脉曲张的成因多种多样，需要根据具体情况进行针对性的治疗，才能从根本上解决问题，恢复健康。

在一次偶然的机会下，我发现了一个方便快捷的互联网医院，可以在线咨询医生，这对于我母亲最近恶化的腹膜癌病情来说，简直是及时雨。

通过在线问诊，我得知医生是一位肿瘤内科的专家，对于我母亲的病情非常了解，不仅诊断准确，还给出了合理的治疗建议。

医生在问诊中展现出了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质，在关注患者细节的同时，也给予了我们充分的支持和建议。

通过在线问诊，我不仅得到了及时的治疗方案，还学到了很多关于腹膜癌的知识，让我对疾病有了更深入的了解。

在这个快节奏的社会里，互联网医院为我们提供了一种全新的就医方式，让我们在家就能得到专业的医疗服务，真是方便又贴心。