如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我因为发热，感到有些不安，但工作繁忙，实在没有时间去医院的排队等候。于是，我打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在医生的引导下，我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心，他详细询问了我发热的具体情况，包括时间、温度、伴随症状等。虽然我们是通过屏幕交流，但我能感受到医生的专业和关怀。

医生在仔细查看我的病例后，给出了专业的诊断和治疗方案。他告诉我，我的发热可能是由于病毒感染引起的，并建议我使用阿兹夫定片进行治疗。

医生为我开具了处方，并详细说明了药物的用法用量和注意事项。他还提醒我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这一丝不苟的工作态度，让我对医生充满了信任。

在医生的指导下，我顺利购买了药品，并在用药期间严格遵守医嘱。几天后，我的病情明显好转，发热症状消失了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心沟通，让我感受到了家的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着对健康的担忧，轻轻敲响了互联网医院的门。一位和蔼的医生，用他温暖的声音为我解答了心中的疑惑。

我的父亲，一位82岁的老人，突然发烧，我慌了神，不知道该怎么办。医生在详细了解了病情后，给出了专业的建议，让我心里有了底。

他告诉我，可以先用退热药对症治疗，多喝水。如果发烧超过38.5度，就服用扑热息痛。听到这，我心里踏实了许多。

我还有一个疑问，父亲之前吃了罗红霉素，效果不明显。医生告诉我，感冒药和退热药就可以了，不必担心。他还特意提到了，如果发烧不退，要及时就医。

就这样，在医生的指导下，我父亲的高烧终于有所下降，病情得到了控制。我非常感激那位医生，是他给了我信心，让我有能力照顾好父亲。

这次经历让我更加相信，互联网医院为我们提供了方便，让专家就在指尖，为我们排忧解难。

那天，我因为手部手术刚刚康复不久，却突然感到一阵剧痛，仿佛手指被针扎一样。我深知，这可能是术后并发症，于是我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地的知名医生，他不仅经验丰富，而且医德高尚。在详细描述了我的症状后，他耐心地询问了我手术的细节和恢复情况。医生告诉我，手部跳痛可能是由于手术后的神经损伤或者肌肉紧张引起的，并建议我可以服用芬必得缓解疼痛。

在得到医生的处方建议后，我感到一丝安心。然而，当我询问是否可以开处方药时，医生却告诉我需要经过药师审核。虽然有些失望，但我还是决定耐心等待。不久，我收到了医生的回复，处方已经送达药师审核，并且可以预约药品。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，但疼痛并没有明显减轻。我开始担心，这可能是更严重的病症。于是，我再次联系了医生，询问是否需要调整治疗方案。医生在了解了我的情况后，决定撤回之前的处方，并为我开了双氯芬酸二乙胺乳膏，这是一种外用药，可以帮助缓解疼痛和炎症。

这次，我感到非常满意。医生不仅及时调整了治疗方案，还耐心地为我解答了所有的疑问。在整个过程中，我感受到了医生的专业和关怀，这让我对互联网医疗有了更深的认识。

最终，在医生的帮助下，我的手部疼痛得到了缓解。虽然互联网医疗不能完全替代线下诊疗，但它在很多情况下提供了便捷和高效的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多人带来健康和希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了辽宁鞍山市的一家互联网医院。在此之前，我的病情一直让我烦恼不已，膝盖疼痛已经持续了很长时间，但工作繁忙，实在是没有时间去线下医院就诊。通过朋友介绍，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

医生助理的热情问候让我感到一丝温暖，她告诉我，医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我简要描述了我的症状，医生助理耐心地记录下来，并告知我问诊将持续2天。

第二天，医生与我进行了视频问诊。医生面带微笑，态度和蔼可亲。她详细询问了我的病情，包括疼痛的频率、程度以及活动受限的情况。在了解了我的生活习惯和饮食结构后，医生给出了初步的诊断，并为我开出了非布司他片的处方。

处方很快送达药师审核，医生告诉我，点击卡片后我可以直接预约药品。用药期间，如果有任何不适，需要及时线下就诊。我按照医生的指示，预约了药品，并按时服用。渐渐地，我的膝盖疼痛有所缓解，生活也恢复了正常。

在用药期间，医生一直关注我的病情。有一次，我提出一盒药不够，希望医生能多开一些。医生没有立刻答应，而是耐心询问了我的用药情况，并在仔细评估后，重新调整了处方。这次，医生为我开了10盒非布司他片，并再次提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我真心感谢医生和互联网医院，让我在家就能得到及时的治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在辽宁鞍山市的家中的电脑前，心中却满是忧虑。我是一位患有二型糖尿病的患者，原本在医院接受来优时胰岛素的治疗，但如今在卫生院只能开到联邦优乐灵。我通过互联网医院找到了一位内分泌科的医生，希望得到他的专业建议。

医生***耐心地与我沟通，了解了我的病情和治疗情况。他告诉我，虽然两种胰岛素的半衰期相似，但联邦优乐灵的剂量单位是3.0ml 300单位，与来优时的剂量单位不同。他建议我可以尝试使用联邦优乐灵，但需要调整剂量。我还询问了他关于磷酸西格列汀和维格列汀片的问题，他告诉我这两种药物的效果差不多。

紧接着，我提到了一个让我担忧的问题：我的甲状腺结节三级穿刺查出来是恶性的，基因检测正常，但老人不愿意做手术。医生***安慰我，尽管穿刺结果是恶性的，但如果及时治疗，是可以控制的。他强调了不能讳疾忌医的重要性，并建议我耐心地与老人沟通，尽快安排手术。

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业知识和耐心解答让我如释重负，也更加坚定了我与疾病抗争的信心。

那天，我躺在病床上，心中充满了担忧。因为新冠肺炎的侵袭，我不得不在辽宁鞍山市的家中接受治疗。身体的不适让我无法外出，但生活的需求却不能因此停滞。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。那天，我预约了一位内分泌科的医生，希望他能给我一些专业的建议。

医生的耐心和专业让我印象深刻。他详细询问了我的病情，并根据我的症状为我制定了治疗方案。虽然无法亲自看到我的病情，但医生的专业素养让我深感安心。

在治疗过程中，医生经常通过线上询问我的恢复情况，并给予相应的指导。他的关心和负责，让我感受到了医者的温暖。

有一天，我因为病情加重，急需一些特效药。医生在了解了我的情况后，立刻为我开出了处方。虽然药需要等到第二天才能拿到，但医生告诉我，他会一直关注我的病情，确保我能够及时得到治疗。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。虽然治疗过程并不轻松，但有了医生的支持，我坚信自己能够战胜病魔。

如今，我已经康复出院，但那段线上问诊的经历却让我难以忘怀。医生的耐心、专业和关爱，让我对医者有了更深的理解。我相信，在未来的日子里，我还会遇到更多像这位医生一样的人，他们用自己的专业和爱心，为患者带来希望。

那天，我，一个普通的上班族，突然感觉头部有些不适。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息，很快就有一位神经外科的医生接诊了。

医生询问了我的症状，并详细阅读了我的CT报告。他告诉我，我的鞍上区有一个结节，需要进一步检查。他建议我做一个鞍区增强核磁共振，以便更准确地判断结节的性质。

我感到有些紧张，但还是按照医生的建议去了医院。医生告诉我，这个结节可能是可疑的，但需要排除肿瘤性疾病等可能性。我虽然有些担忧，但医生的专业态度让我感到安心。

由于当时是晚上，神经外科的医生已经下班，我无法立即看到CT的完整视频。我向医生表达了我的担忧，他耐心地告诉我，即使没有完整视频，他也能根据CT报告给出建议。他强调，要做核磁增强才能进一步判断。

在医生的指导下，我完成了核磁增强检查。几天后，医生告诉我结果，他告诉我，可疑结节就是有可能有问题，但他需要更多的检查来确认。我虽然还是有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人提供便利和帮助。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

“可以开辉瑞Paxlovid吗？”

“提供阳性证明，再给我发一下。”

（等待片刻）

“您好，明天九点半以后要时刻盯着手机，十点放药我尽量给你们快点开药，你们迅速购买，晚一点就可能被人抢走了，如果能做到回复我一下。”

“好的，麻烦了。”

“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

“便捷复诊卡片”

“处方详情”

“处方详情”

“处方创建=”

“处方已送达药师审核”

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊”

“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

“你买到药了吗？”

“没有😓早上一进去系统就崩溃，然后就没货，只能明天看看了。”

“嗯那就看你自己了。”

“我的任务就算完成了。”

“好的，感谢。”

“不客气。”

“给个好评啊”

“好的👌”

“已设置此轮消息不用回复”

“服务已结束。”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

“问诊已结束。”