看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中休息。突然，一阵突如其来的胃痛让我瞬间从床上坐了起来。疼痛感越来越强烈，伴随着恶心和呕吐，我意识到这不仅仅是普通的消化不良。

想起最近郑州疫情反复，我担心自己可能感染了新冠病毒。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位消化内科的医生，他耐心地询问了我的病情，包括胃痛、恶心、呕吐等症状。

医生根据我的描述，初步判断我可能感染了新冠病毒，并伴随有胃肠道症状。他建议我尝试口服奥美拉唑和铝碳酸镁来缓解胃痛，并提醒我如果疼痛持续加剧，一定要及时去医院。

然而，随着病情的恶化，我开始出现右下腹部的按压疼痛。我再次联系医生，他告诉我这种疼痛可能是阑尾炎的症状，建议我立即去医院就诊。

在医生的指导下，我前往了郑州的医院，经过一系列检查，最终确诊为阑尾炎。幸运的是，由于及时就医，我的病情得到了有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心让我在疫情期间得到了及时的救治。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人从中受益。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样走进了我的家庭医生诊所。诊所里，医生***微笑着迎接我，'您好，今天感觉怎么样？'他温和地问道。

我告诉他，我最近一直感觉腹部不适，特别是右下腹，有时候还会有点疼痛。医生听后，建议我进行了一些检查。

几天后，我收到了检查结果。血象检查显示我有一些感染迹象，而腹部CT则显示我患有阑尾炎，并且有阑尾粪石。医生告诉我，感染不算严重，但阑尾炎需要尽快手术。

然而，当我询问手术时间时，医生告诉我需要等炎症消了才能手术。这让我感到有些困惑，因为我觉得我的情况应该属于急诊手术。

我向医生表达了我的担忧，他耐心地解释说，阑尾炎本身就是急诊手术，如果拖延时间，手术难度和效果都会受到影响。

尽管我感到有些不安，但我还是决定按照医生的建议进行治疗。我开始接受抗感染治疗，每天都要挂水。虽然这让我感到有些不适，但我相信医生会给我最好的建议。

在接下来的几天里，我不断地与医生沟通我的感受和疑问。他总是耐心地倾听，给我提供专业的建议和安慰。我知道，他的专业和关心让我感到很安心。

终于，在第三天，医生告诉我炎症已经得到了控制，我可以准备进行手术了。我感到非常高兴，因为我终于看到了希望的曙光。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是我们的健康守护者，更是我们的朋友和亲人。在他们的帮助下，我相信我很快就能恢复健康。

我家的小宝贝在吉大一做了阑尾炎手术，手术后的大便形状变得很粗，每天都是这样。之前手术前并没有这种情况，现在特别明显。我很担心这是否和手术有关，所以特地向***医生进行了咨询。

***医生非常耐心地询问了孩子的情况，并向我解释说，只要孩子没有腹泻、呕吐、便秘等症状，基本上是正常的，可能是因为手术后肠道对食物的吸收有所变化。医生还详细询问了孩子的饮食情况、体力活动量等，并给出了合理的建议。

通过这次咨询，我对孩子的情况有了更清晰的了解，并且对医生的专业素养和耐心态度深表感谢。

那个周二，阳光明媚，我如往常一样，带着满心的期待，踏进了京东互联网医院的大门，寻求那位我久闻大名的外科医生的诊断。那天，我怀着忐忑的心情，讲述了堂弟的病情：阑尾炎的疼痛已经折磨了他数月，他一直想通过微创手术来解除痛苦。

医生***耐心地听我讲述，他温和的目光让我感到一丝安慰。在详细了解病情后，他告诉我，一般来说，急性阑尾炎在发作的72小时内进行手术是比较理想的，但堂弟的情况似乎并不那么简单。

我有些疑惑，便询问了关于手术的具体条件。医生详细解释了检查结果，并告诉我，虽然堂弟的病情符合慢性阑尾炎的特征，但鉴于他即将面临高考，家长希望尽快动手术让他恢复健康，以便能够专心备考。医生表示，这种情况也是可以理解的，微创手术通常3-5天就可以出院，对堂弟的学业影响不大。

听到这里，我心中的石头终于落地。我感谢医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给予了我堂弟家人极大的安慰。我决定挂他的号，但医生告诉我，他最近没有出诊，其他医生也很好。于是，我安心地离开，心中充满了对京东互联网医院的信任和感激。

那天早上，我正准备出门上班，突然感觉右下腹部一阵胀痛，那种疼痛让我忍不住停下脚步，揉了揉肚子。疼痛持续了大半天，我实在无法忍受，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的内科医生。医生首先询问了我的症状，我详细描述了疼痛的位置、程度和持续时间。医生耐心地倾听着我的描述，并告诉我：“有可能阑尾炎哦。”听到这里，我不禁紧张起来，但医生安慰我说：“压和放都没缓解，说明问题可能比较严重，最好去医院查血及打彩超。”

随后，医生询问了我的住址，告诉我附近的省医院和三医院都是不错的选择。我住在青羊区西二环，医生建议我去省医院急诊科就诊。虽然我担心医院人太多，但医生告诉我：“快点去吧，疼痛问题不能拖延。”

到达医院后，医生为我进行了详细的检查，并告诉我需要手术治疗。虽然我有些害怕，但医生的专业和耐心让我感到安心。我决定听从医生的建议，接受了手术治疗。

术后恢复期间，我时常想起那位内科医生。他不仅专业知识丰富，更重要的是，他给予了我极大的关心和安慰。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。在忙碌的生活中，互联网医院让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

互联网医院是近年来兴起的一种新型医疗服务模式，通过网络平台为患者提供诊疗、咨询等医疗服务。不少患者因为工作繁忙、交通不便或者其他原因选择了互联网医院进行线上问诊。

我是一位患者，最近因为一个月前的阑尾炎手术后刀口附近持续疼痛，无法忍受。我在网上搜索了相关症状和治疗方案，通过京东互联网医院平台找到了一位普通外科医生进行了线上问诊。医生通过沟通了解我的病情后，给予了专业的建议和治疗方案，并提醒我相关事项。我感到医生耐心细致的服务让我倍感安心，他的专业知识和良好的沟通能力给予了我极大的支持和帮助。

经过医生的指导，我决定前往当地医院进行进一步的治疗，医生再次强调了线头反应引起的周围软组织感染，并建议我一定要拆掉线才能好。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢，感到自己的健康得到了很好的保障。

总的来说，互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，而医生的专业素养和耐心服务更是给予了患者莫大的帮助和支持。

那是一个普通的周三，我和家人在泰国享受着美好的旅行。然而，突如其来的腹痛打破了我的宁静。开始时，疼痛并不剧烈，但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，我不得不去医院寻求帮助。

在泰国医院就诊时，医生告诉我，我可能是阑尾炎。然而，当我听说需要手术时，我感到非常紧张。因为考虑到手术的风险，我决定回国后在国内进行手术。

回国后，我通过互联网医院联系到了一位来自普通外科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我可以回来手术，不至于有太大危险。这让我放心了许多。

在医生的指导下，我妈妈开始服用抗生素，疼痛逐渐缓解。医生告诉我，疼痛缓解就说明炎症开始缓解，这是一个好的迹象。在医生的关心和指导下，我妈妈的病情逐渐稳定。

然而，在治疗过程中，我妈妈曾经出现血压突然降低的情况，这让我非常担心。幸运的是，医生告诉我，这应该是感染导致的，目前应该比较稳定了。

在医生的精心治疗下，我妈妈的病情得到了明显改善。现在，她已经可以下床走路，虽然阑尾炎的地方还有点隐隐作痛，但说话和行动都正常了。医生告诉我，血压稍微偏低一点，问题不大，先观察看吧。

医生还告诉我，可以少量进食流食，我妈妈可以根据自己的口味选择合适的食物。这让我非常感动，医生不仅关心病情，还关心患者的饮食和生活。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业和爱心。他们不仅用精湛的医术治疗疾病，更用温暖的心陪伴患者度过难关。我相信，在医生的关爱下，我妈妈一定能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，我的阑尾炎让我痛苦不堪。医生***热情地迎接了我，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。

在接下来的对话中，我了解到，由于我切除阑尾的时间还不长，医生建议我停用非那雄胺5天后再考虑是否继续服用。这让我放心了许多，因为之前我对此有些疑虑。

医生还告诉我，胃肠病在临床非常常见，他为我制定了一份详细的康复指导计划。我按照医生的建议，逐渐恢复了饮食，第三天的时候已经可以正常大便。医生还告诉我，大约2周后我可以恢复正常饮食，碳酸或者茶水1周后也可以尝试。

此外，我还咨询了医生关于健身的问题。由于我以前有健身的习惯，我担心恢复期是否可以继续锻炼。医生告诉我，1个月后我就可以开始健身了，但运动的强度不宜过大。

最后，我还询问了是否需要补充益生菌。医生告诉我，1个月后不需要补充益生菌。在医生的关怀和指导下，我逐渐恢复了健康。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和热情让我感到安心，他们的康复指导让我顺利度过了恢复期。

那天，我坐在电脑前，屏幕那头是一位来自京东互联网医院的医生。我告诉他我的症状，他耐心地询问，记录，然后给出了诊断。我没有想到，这次线上问诊会给我带来如此深刻的体验。

记得那是一个阳光明媚的下午，我正在办公室忙碌着，突然感到一阵剧烈的腹痛。我强忍着疼痛，打开电脑，毫不犹豫地选择了京东互联网医院。医生***很快就与我取得了联系，他询问了我的症状，包括疼痛的部位、程度以及持续的时间。

医生***的专业和细致让我印象深刻。他没有急于给出诊断，而是耐心地询问了更多的细节，包括我的病史和生活方式。他告诉我，虽然无法直接看到我的身体，但通过我的描述，他可以做出初步的判断。

果然，医生***的诊断准确无误。他告诉我，我可能患有阑尾炎，并建议我服用一些药物来缓解症状。他告诉我，如果症状没有改善，我需要尽快去医院进行检查。

在医生的指导下，我按时服药，症状逐渐减轻。虽然这个过程有些痛苦，但我知道，这都是在医生的关怀下，我的健康得到了保障。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我不再需要排队等候，也不需要长途跋涉去医院。只要一台电脑，我就可以得到专业医生的诊断和建议。

我想，这就是科技带给我们的便利。让我们在享受生活的同时，也能得到专业的医疗服务。

阑尾肿瘤虽然罕见，但了解其发病原因对于预防至关重要。阑尾肿瘤的发病机制与阑尾炎症密切相关，以下将从多个方面展开介绍。

一、阑尾肿瘤的发病原因

1. 阑尾腔阻塞：阑尾腔阻塞是阑尾肿瘤发生的关键因素。阻塞可由阑尾黏膜炎症、瘢痕收缩、异物嵌顿等原因引起。阻塞导致阑尾腔内黏液潴留，最终形成囊肿。

2. 阑尾炎症：阑尾炎症是阑尾肿瘤发生的重要诱因。慢性炎症可能导致阑尾黏膜上皮细胞异常增生，从而引发肿瘤。

3. 遗传因素：家族史和遗传因素可能与阑尾肿瘤的发生有关。

4. 免疫功能低下：免疫功能低下可能导致肿瘤细胞的逃避免疫监视，从而促进肿瘤生长。

二、阑尾肿瘤的发病机制

1. 阑尾类癌：阑尾类癌是阑尾肿瘤中最常见的类型，约占所有阑尾肿瘤的90%。类癌可分为纯类癌、腺类癌和类癌腺癌混合型。病灶多位于阑尾远端，肿瘤直径多在1cm以下。

2. 阑尾黏液性肿瘤：阑尾黏液性肿瘤包括潴留性囊肿、良性黏液性囊腺瘤和恶性黏液性囊腺瘤。黏液囊腺癌可侵犯阑尾壁，发生腹膜种植。

3. 腺瘤与腺癌：阑尾腺瘤和腺癌较少见。腺瘤可分为绒毛状腺瘤、平滑肌瘤和神经瘤等。

4. 其他类型：阑尾肿瘤还包括黏液腺癌、印戒细胞癌、恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤等。

总之，了解阑尾肿瘤的发病原因和发病机制对于预防和早期发现具有重要意义。