糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

近年来，随着生活节奏的加快和饮食习惯的变化，胃部疾病的发生率呈现逐年上升的趋势，尤其是在青壮年中。许多不良的饮食习惯都可能导致胃部健康受损，引发急慢性胃炎、溃疡病等问题。

首先，过量饮酒是导致胃部疾病的重要因素之一。酒精会刺激胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病的发生。此外，长期饮酒还会导致胃酸分泌过多，加重胃部负担。

其次，过度食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物也会对胃部造成伤害。这类食物容易刺激胃黏膜，导致胃酸分泌过多，引发胃炎、胃溃疡等疾病。

此外，长期不吃早餐、暴饮暴食、饮食不规律等不良饮食习惯也会对胃部健康造成影响。这些习惯会导致胃酸分泌不规律，影响胃部消化功能。

为了保护胃部健康，我们应该养成良好的饮食习惯。以下是一些建议：

1. 适量饮酒，避免过量饮酒。

2. 少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

3. 均衡饮食，保证营养摄入。

4. 按时进食，避免暴饮暴食。

5. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

如果出现胃部不适的症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

我还记得那个夜晚，疼痛如潮水般涌来，胃部的剧痛让我无法呼吸。紧急送往医院后，医生告诉我我需要进行胃穿孔修补手术。手术成功后，我开始了漫长的康复之路。一个月过去了，我仍然在为饮食问题而苦恼。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

在与一位经验丰富的医生交流后，我了解到在术后一个半月内，我的饮食需要特别注意。医生建议我吃软食，避免辛辣刺激和生冷食物。每天可以吃4~6次，少吃多餐。这些信息对我来说非常宝贵，因为我之前并不知道如何正确地调整饮食。

此外，医生还解答了我关于输液手臂上的血管变硬的问题。原来，这是输液引起的正常现象，用热毛巾热敷可以缓解。通过这次在线问诊，我不仅解决了饮食问题，还学到了很多关于康复的知识。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病，其发生原因复杂多样。以下是一些常见的导致胃穿孔的原因，以及如何预防和治疗。

1. 胃溃疡：胃溃疡是引起胃穿孔最常见的原因之一。当胃溃疡不断加深，穿透胃壁时，就会发生胃穿孔。因此，对于胃溃疡患者来说，及时治疗至关重要。

2. 不良饮食习惯：暴饮暴食、饮食不规律、过度饮酒、吸烟等不良生活习惯都会刺激胃黏膜，导致胃酸和胃蛋白酶分泌过多，从而引发胃穿孔。因此，养成良好的饮食习惯对于预防胃穿孔非常重要。

3. 药物副作用：某些药物，如阿司匹林、消炎药等，可能会对胃黏膜造成刺激，引发胃穿孔。因此，在使用这些药物时，应遵医嘱，注意剂量和用药时间。

4. 慢性胃炎：慢性胃炎会导致胃黏膜炎症，长期慢性炎症可能导致胃壁变薄，从而引发胃穿孔。

5. 胃癌：胃癌也可能导致胃壁穿孔。因此，对于胃部不适症状，应及时就医，排除胃癌的可能性。

预防胃穿孔的措施包括：

1. 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、过度饮酒、吸烟等不良习惯。

2. 注意用药安全，遵医嘱使用药物，避免自行购买药物。

3. 定期进行胃部检查，及时发现和治疗胃部疾病。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

胃穿孔的治疗方法包括：

1. 保守治疗：对于病情较轻的患者，可以通过药物治疗、饮食调整等方式进行治疗。

2. 手术治疗：对于病情较重或出现并发症的患者，可能需要进行手术治疗。

总之，了解胃穿孔的成因、预防和治疗方法对于保障身体健康具有重要意义。

胃穿孔是一种常见的消化系统急症，其发生原因复杂多样，了解其病因有助于我们预防和治疗。本文将详细介绍引起胃穿孔的六个常见原因，并提供相应的预防和治疗建议。

1. 胃溃疡：胃溃疡是胃穿孔最常见的病因。胃溃疡的形成是由于胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤，长期慢性刺激导致胃壁组织破坏，形成溃疡。当溃疡逐渐增大，穿透胃壁全层时，就可能导致胃穿孔。

2. 胃癌：胃癌是一种恶性肿瘤，其生长过程中，肿瘤组织可以穿透胃壁，导致胃穿孔。

3. 胃缺血：胃缺血是指胃部血流供应不足，导致胃黏膜缺血坏死。缺血可由多种原因引起，如血管狭窄、血栓形成等。胃黏膜缺血坏死可导致溃疡形成，进而引发胃穿孔。

4. 医源性损伤：胃镜检查、胃部手术等医疗操作可能对胃壁造成损伤，导致胃穿孔。因此，在进行这些操作时，医生应严格遵守操作规范，避免医源性损伤。

5. 外伤：外伤，尤其是腹部外伤，可导致胃壁破裂，引起胃穿孔。

6. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、暴饮暴食等不良生活习惯可加重胃溃疡，增加胃穿孔风险。

预防和治疗胃穿孔的方法包括：

1. 积极治疗胃溃疡和胃癌，控制病情。

2. 改善生活习惯，戒烟限酒，规律饮食。

3. 定期进行胃镜检查，及时发现并治疗胃溃疡。

4. 避免腹部外伤。

5. 若出现胃部不适，应及时就医。

总之，了解胃穿孔的病因，有助于我们预防和治疗这种疾病。保持良好的生活习惯，定期体检，是预防胃穿孔的关键。

胃穿孔是一种严重的胃溃疡并发症，其发生通常与多种因素密切相关。

首先，饮食因素是导致胃穿孔的主要原因之一。不规律的饮食、暴饮暴食以及过多摄入刺激性食物，如辣椒、酒精等，都可能导致胃壁受损，从而引发胃穿孔。

其次，长期服用某些药物，如激素类药物、非甾体抗炎药等，也可能刺激胃黏膜，导致胃壁穿孔。

此外，胃溃疡、应激性溃疡以及胃部癌症等疾病也可能引发胃穿孔。

胃穿孔的症状通常表现为突然发生的剧烈腹痛，疼痛可蔓延至整个腹部，甚至肩部。患者可能会出现恶心、呕吐、发热等症状。

针对胃穿孔的治疗，通常需要及时进行手术治疗。术后护理也非常重要，包括避免剧烈运动、保暖、预防感冒等。

为了预防胃穿孔，我们应该注意养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、不吸烟不饮酒、保持良好的心理状态等。

随着生活水平的提高，人们的饮食选择越来越丰富，但随之而来的不规律饮食习惯也给胃部带来了不少负担。胃穿孔作为胃部疾病中较为严重的一种，一旦发生，手术是唯一的治疗方式。然而，手术后的饮食护理同样至关重要，以下是一些术后注意事项，帮助患者尽快恢复健康。

首先，术后饮食应以清淡、易消化为主。高蛋白、高纤维的食物如鱼、瘦肉、蔬菜和水果等都是不错的选择。建议以稀饭、面条等为主食，有助于胃动力的恢复。同时，要避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，如火锅、辣椒、胡椒、浓茶、咖啡等，以免刺激胃黏膜，影响伤口愈合。

其次，按时遵医嘱服药也是非常重要的。此外，保持充足的休息，养成良好的生活习惯，如不吸烟、不喝酒、适量运动等，都有助于增强机体免疫力，促进康复。

心理因素对胃病的影响也不容忽视。长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪，都可能导致胃病复发。因此，保持乐观的心态，积极面对生活，学会释放压力，对胃病的康复具有重要意义。

此外，胃部对寒冷比较敏感，术后患者要注意保暖，避免受凉。可以适当饮用热水或姜水，有助于缓解胃部不适，促进恢复。

总之，胃穿孔术后恢复是一个长期的过程，患者需要耐心、细心地护理自己，才能尽快恢复健康。

婴幼儿的肠胃系统尚未完全发育成熟，因此很容易受到各种因素的影响，导致胃胀、胃痛、呕吐、腹泻等胃肠问题。这些问题不仅让宝宝感到不适，也让家长们操碎了心。

为了呵护宝宝的肠胃健康，家长们需要掌握以下八个养胃秘诀：

一、规律饮食：按时进食，避免饥一顿、饱一顿，保证胃酸和胃蛋白酶有食物中和，减少对胃黏膜的损害。

二、细嚼慢咽：咀嚼食物有助于食物的消化吸收，避免粗糙食物直接磨损胃黏膜，减轻胃部负担。

三、控制食量：避免暴饮暴食，以免胃的消化能力难以承受，导致消化不良或急性胃扩张等疾病。

四、避免边玩边吃：避免玩耍时大量血液供应大脑，影响胃肠消化吸收，导致慢性胃病。

五、少吃零食：避免零食破坏胃消化酶分泌规律，导致胃部得不到休息，容易“积劳成疾”。

六、避免冷食：胃对外界气候和温度敏感，冷空气刺激可能导致胃痉挛、胃痛、消化不良等症状。

七、注意饮食卫生：避免食用不清洁或不新鲜的食物，预防急性胃炎等疾病。

八、合理用药：避免滥用药物损伤胃黏膜，如非甾体抗炎药物、激素类药物等，最好在饭后服用，或同时服用保护胃黏膜的药物。