糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

双子宫作为一种先天性的子宫发育异常，对女性的生育和健康产生了一定的影响。对于双子宫患者而言，选择合适的避孕方法至关重要。

一般来说，双子宫患者可以选择以下几种避孕方式：

1. 节育环：双侧子宫都可以放置节育环，这是一种常见的避孕方式，具有长效、安全的特点。

2. 避孕药：短效避孕药、长效避孕药以及紧急避孕药都是双子宫患者可以选择的避孕方式。避孕药通过调节激素水平，达到避孕的目的。

3. 皮下埋植：皮下埋植剂通过缓慢释放避孕药物，达到避孕的效果，是一种长效、便捷的避孕方式。

4. 安全套：安全套是最常见的避孕方式，具有避孕和预防性传播疾病的双重作用。

双子宫患者在进行避孕时，还需注意以下几点：

1. 定期体检：双子宫患者应定期进行体检，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2. 健康饮食：保持均衡的饮食，避免挑食、暴饮暴食，以维持身体健康。

3. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒都会影响子宫健康，双子宫患者应尽量避免。

4. 避免熬夜：熬夜会影响身体内分泌，增加患病的风险。

5. 医疗指导：对于计划妊娠的双子宫患者，应在医生的指导下进行怀孕，并在妊娠期间密切监护，以防出现异常情况。

总之，双子宫患者应选择适合自己的避孕方式，并注意日常保健，以维护身体健康。

我老婆的四维检查结果让我们措手不及。医生说小孩偏小，可能需要做穿刺。我的心一下子就悬了起来，各种担忧和恐惧涌上心头。我们本来打算在广州市的某家医院进行产检，但现在我开始考虑是否应该寻求其他的医疗资源，毕竟穿刺这种操作听起来就很危险。于是我决定尝试一下线上问诊，希望能找到更专业的医生，给我们提供更全面的建议和安慰。

我在京东健康上找到了一个非常有经验的妇产科医生，通过视频问诊，我们详细地讨论了我老婆的情况。医生首先询问了她的月经情况和NT报告，确认了孕周。然后，医生解释说，胎儿偏小可能是由于多种原因引起的，包括双子宫等先天性因素。穿刺是一种常见的检查方法，可以帮助确定胎儿的健康状况，但也存在一定的风险。医生建议我们可以选择过3-4周复查B超，观察胎儿的发育情况，同时加强营养补充，改善我老婆的饮食习惯。

在医生的指导下，我老婆开始服用一些口服液，帮助她增加食欲和营养摄入。我们也定期进行B超检查，结果显示小孩的发育情况有所改善。虽然最终我们没有选择穿刺，但这次经历让我深刻认识到线上问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还能让我们接触到更多的专家，获取更全面的信息和建议。我们非常感谢京东健康的帮助，希望更多的人能利用这个平台，享受优质的医疗服务。

双子宫是一种罕见的先天性子宫发育异常，发生率仅为0.5%左右。而更为罕见的是，双子宫孕妇同时孕育龙凤胎，这种情况的医学概率仅为500万分之一。近日，上海一位双子宫妈妈成功诞下龙凤胎，创下医学史上的奇迹。

这位特殊的妈妈名叫卓柳，她原本就患有双子宫，在怀孕期间，医生发现她的两个子宫分别孕育了一个胎儿，而且还是一男一女。经过严密监测和精心治疗，卓柳最终顺利分娩，两个宝宝都健康茁壮。

双子宫是指女性只有一个子宫，但有两个宫颈和两个阴道口。这种情况通常是由于胚胎发育过程中，子宫的胚胎细胞未能正常融合所致。双子宫孕妇怀孕的几率仅为500万分之一，而且双子宫孕妇即便怀有双胞胎，也通常是在一个子宫内发育。

卓柳的双子宫龙凤胎案例引起了医学界的关注。专家们认为，这可能与卓柳的遗传因素有关。此外，医生在孕期对卓柳进行了严密监测，及时发现并处理了可能出现的并发症，为顺利分娩提供了保障。

双子宫孕妇在孕期需要注意以下几点：

• 定期产检，监测胎儿发育情况
• 避免剧烈运动和重体力劳动
• 注意休息，避免劳累
• 保持良好的心态，避免焦虑和紧张

双子宫是一种罕见的先天性子宫发育异常，但并非不治之症。双子宫孕妇在孕期要密切关注胎儿发育情况，做好孕期保健，就可以顺利度过孕期，迎接新生命的到来。