糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经是一个对生活充满热情的年轻人，但最近我开始感到一丝不寻常的窘迫。我的阴囊总是潮湿，有时候甚至会很凉。这种感觉让我非常焦虑和困扰，尤其是在与伴侣亲密时。为了解决这个问题，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生进行详细的交流，我了解到我的症状可能与脾虚湿盛有关。医生建议我拍摄舌头照片并回答一系列问题，以便更好地了解我的身体状况。经过一番详细的询问和分析，医生确定了我的病因并开具了相应的中药处方。

在治疗过程中，我遵循医生的建议，避免了辛辣和寒凉的食物，减少了手淫和熬夜的行为。同时，我也开始了中药的服用。起初，我对中药颗粒剂的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。我的阴囊不再潮湿，整个人也变得更加精神和活力。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了高质量的医疗服务。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，并且对自己的身体有了更深入的了解和掌控。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我的私处开始出现了奇怪的症状。起初只是轻微的瘙痒和红肿，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。疙瘩越来越多，痒得我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供舌头的照片以便更好地判断我的身体状况。经过一番交流和分析，医生告诉我我患上了阴囊湿疹，属于下焦湿热比较明显的类型。

医生开了一些中药颗粒剂，并建议我在日常生活中注意饮食和作息，避免过度劳累和熬夜。同时，医生还推荐我使用高锰酸钾清洗液进行外部清洁和消炎。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失，生活也恢复了正常。

在这个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利和高效。无需排队等候，只需要在家里就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于身体健康至关重要。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我是一个在沈阳市的普通上班族，生活看似平静无波，但实际上我却被一个难言之隐所困扰。频繁的遗精和阴囊潮湿问题让我感到极度的窘迫和焦虑。每当夜幕降临，我的心情就开始变得沉重，担心着下一次的“意外”。这种情况已经持续了很长时间，严重影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来解决这个问题，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一个经验丰富的男科医生进行咨询，并详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我提供舌苔图片以便更准确地进行辨证。通过对话，我了解到我的问题可能与肾虚有关，需要通过中药调理来改善。医生给我开了一种颗粒剂的中药，并详细讲解了服用方法和注意事项。我按照医生的指示进行治疗，并在短短十天内就感到了明显的改善。我的遗精和阴囊潮湿问题都得到了有效控制，生活质量也随之提高了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。尤其对于像我这样有难言之隐的人来说，线上问诊提供了一种更加私密和舒适的就医方式。同时，医生的专业知识和耐心指导也让我对自己的健康问题有了更深入的理解和认识。现在，我已经完全摆脱了这个困扰，重新找回了生活的乐趣和自信心。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我的世界被打破了。阳痿、早泄、阴囊潮湿和前列腺问题像一座大山压在了我的心头。我尝试了各种方法，去过许多医院，但都没有明显的改善。我的生活变得一团糟，工作不顺，情绪低落，甚至开始怀疑自己的能力和价值。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的心态，填写了相关信息并提交了我的病例。很快，一位经验丰富的中医师联系了我，详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我感到他非常专业和耐心，给了我很多安慰和建议。

经过一番辩证，医生诊断我为脾肾阳虚，肾气不固，肝郁湿气内蕴。这些问题导致了我的阳痿、早泄、阴囊潮湿和前列腺问题。医生开具了一份中药处方，并详细解释了服用方法和注意事项。我按照医生的指导，开始了治疗。

六周后，我惊喜地发现自己的症状有了明显的改善。阳痿和早泄的问题得到了有效控制，阴囊也不再潮湿和痒。我的自信心也逐渐恢复了，生活和工作都变得更加顺利和愉快。我深深感谢京东互联网医院和那位中医师，他们给了我新的希望和生活的动力。

我是一名年轻的作家，平日里喜欢熬夜写作。最近，我开始感到大腿内侧晚上痒得厉害，甚至有时候头痛。起初，我以为只是皮肤过敏或者是蚊虫叮咬，没太在意。但是，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作。我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。通过详细的问诊和图片诊断，医生初步判断我可能患有阴囊湿疹，并且提醒我这可能与肾虚型子肿有关。医生还询问了我的生活习惯、饮食情况和工作压力等因素，进行了全面的分析和评估。

医生给出了详细的治疗方案和调理建议，包括使用特定的药膏、改善生活习惯和注意个人卫生等。同时，医生也强调了预防的重要性，建议我避免熬夜、保持良好的心态和适当的锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状明显改善，生活和工作也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利和效率，以及专业医生的重要性。

我一直觉得自己是一个很健康的人，直到有一天，我发现自己的阴囊总是潮湿、痒。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响到了我的日常生活和工作。我试图用各种方法来解决这个问题，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头的照片。通过分析我的舌苔，医生告诉我我可能患有脾虚湿盛的疾病。这个诊断让我感到非常惊讶，因为我从来没有听说过这种疾病。

医生详细解释了我的症状和可能的原因，并给出了一个中药方剂来治疗我的疾病。同时，医生还建议我改变一些生活习惯，例如少吃油腻食物，多运动，保持良好的心态等等。这些都对我有很大的帮助。

在服用中药和调整生活习惯后，我的症状逐渐消失了。我再也不会因为阴囊潮湿和痒而感到困扰了。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，及时寻求专业的医疗帮助是非常必要的。

我是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，但最近却被一系列尴尬的症状困扰着。尿不尽、尿频、阴囊潮湿，这些问题让我在社交场合和工作中都感到极度不适。尤其是当我需要在重要会议上发言时，突然的尿意总是让我心神不定，无法集中精力。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但效果并不明显。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。

在与医生进行了详细的交流后，我得知自己的症状可能与前列腺炎有关。医生建议我服用多西环素、坦索罗辛和二妙丸，并告知我需要改善生活方式，包括戒烟酒、避免辛辣刺激食物、适当运动、避免熬夜劳累和久坐等。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了以上几点。几个月后，我的症状明显改善，尿不尽、尿频、阴囊潮湿等问题都得到了有效的缓解。我再也不用担心在公共场合出现尴尬的情况了，工作和生活都恢复了正常。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也为那些无法亲自到医院就诊的人提供了极大的帮助。

我从来没有想过，自己会因为一些莫名其妙的症状而在网上找医生。可那天晚上，阴囊潮湿、睡觉出汗、多梦、有时像鬼压床一样动弹不了的感觉让我彻夜难眠。第二天一早，我就打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我才知道这些症状可能是肾虚湿气重的表现。医生告诉我，出汗是由于脾肾两虚导致，肝郁，肝血不藏魂，多梦也是这个原因。听到这里，我不禁想起了我最近的生活状态：工作压力大，经常熬夜，饮食也不规律。看来，这些不良习惯已经影响到了我的身体健康。

医生给我开了一个处方，并告诉我要注意调理。同时，他也提醒我，六味地黄丸不适合我的情况，需要调整用药。虽然我对中医的了解不多，但医生的解释让我觉得很有道理。我决定按照医生的建议去做，希望能够早日恢复健康。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论是白天还是晚上，只要有网络，就可以随时随地找到医生进行咨询。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免在医院排队等待的尴尬和不便。更重要的是，医生们的专业知识和经验可以帮助我们更好地理解自己的身体状况，制定出科学合理的治疗方案。

这次经历也让我反思了自己的生活方式。从现在开始，我要更加注重自己的身体健康，改变不良习惯，保持良好的作息和饮食习惯。只有这样，才能让自己远离疾病的困扰，过上健康快乐的生活。

我和老婆结婚已经三年了，虽然我们都很想要一个孩子，但是一直没有如愿。最近我发现自己有阴囊湿疹的问题，白天不怎么痒，晚上会有一点痒。担心这会影响我们的备孕计划，我决定在线上找医生咨询一下。

我在京东互联网医院上找到了一个专家医生，通过文字聊天的方式向他描述了我的情况。医生告诉我，阴囊湿疹本身不会影响备孕，但是如果痒得厉害，可能会影响性生活质量，从而间接影响备孕。医生还说，阴囊湿疹并不是传染病，不会传染给女方。

我问医生，治疗湿疹的中药会不会影响我正在服用的左卡尼丁和补锌的药物。医生说这两种药物不会相互影响。左卡尼丁是用来治疗少弱精的，我之前的精子向前活动率只有32%，医生建议我继续服用，并且保持良好的生活习惯，避免熬夜，多运动，忌烟酒辛辣。

医生还提醒我，阴囊湿疹的治疗不仅仅是口服药物，外用药物也很重要。他建议我去皮肤科看看，可能需要换一种治疗方法。虽然我之前听说过外用药物可能有毒性，但医生说这是无稽之谈，外用药物是安全有效的。

最后，医生告诉我，如果我想尽快怀孕，可以在运动和生活习惯改善后再尝试备孕。总的来说，医生的建议让我感到很安心，我决定按照他的建议去做，希望早日实现我们的生育梦想。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己的阴囊异常潮湿，伴随着小腹疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气炎热或者穿着不当引起的。但是，随着时间的推移，这种情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找解决办法，尝试了各种方法，包括使用爽身粉、换洗内衣等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便进行辨证分型。经过一番分析，医生告诉我我的症状属于阴虚内热和下焦湿热，需要进行相应的调理和治疗。

医生给我开了一些中药颗粒剂，并嘱咐我在服药期间避免食用寒凉辛辣的食物，少吃牛羊肉鱼肉，保持饮食清淡，少熬夜，少手淫，禁忌喝茶和少喝酒。同时，医生还建议我配合吃一盒六味地黄丸，早晚各一次，中午吃中药颗粒剂。

在医生的指导下，我开始了调理和治疗的过程。起初，我对中药颗粒剂的味道和服用方法有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累，多进行户外活动和锻炼。

经过一段时间的调理和治疗，我的症状明显改善，阴囊潮湿和小腹疼痛的情况大大减轻。我感到非常庆幸和满意，感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我重新找回了健康和自信。