糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

高原性心脏病是一种常见的疾病，其诊断和治疗对于患者的健康至关重要。心脏彩超作为一种无创的检查方法，在高原性心脏病的诊断中发挥着重要作用。除了心脏彩超，还有其他多种检查手段可以帮助我们更好地了解高原性心脏病的病情。

心脏彩超可以帮助我们观察心脏的结构和功能，如右心室流出道扩张、右心室壁厚度增加、肺动脉高压等。如果检查结果显示肺血流量和肺充血增加，右心房和右心室增大，那么就可以确诊为高原性心脏病。因此，对于高原性心脏病患者来说，保持充足的睡眠、避免过度劳累、饮食清淡以及控制情绪等都是非常重要的。

除了心脏彩超，其他检查手段如心电图、胸部X光片、心脏CT等也可以帮助我们了解高原性心脏病的病情。尤其是心电图，它可以帮助我们观察心脏的电活动，从而判断心脏的健康状况。此外，对于一些特殊病例，如动脉导管未闭，胸部X光片可以提供重要的诊断依据。

高原性心脏病患者的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。生活方式干预方面，患者需要避免过度劳累、保持良好的饮食习惯、控制体重等。此外，患者还需要在医生的指导下，进行适量的运动，以增强心肺功能。

对于高原性心脏病患者来说，选择一家正规的医院和科室进行诊断和治疗是非常重要的。在正规医院，患者可以得到专业的诊断和治疗方案，从而更好地控制病情，提高生活质量。

高原性心脏病，顾名思义，主要发生在高原地区，是由于长期处于低氧环境导致的心脏疾病。该病症的诱因包括缺氧、长期吸烟和上呼吸道感染等。在高原地区，由于空气稀薄，氧气含量低，人体容易出现高原反应，若不及时调整，就可能引发高原性心脏病。

一、症状表现

高原性心脏病的主要症状包括：

1. 心力衰竭：患者可能出现头痛、心悸、胸闷、气短等症状，严重者可出现心力衰竭。

2. 右心室异常扩张：长期缺氧导致心脏负担加重，右心室会出现扩张。

3. 缺氧性肺动脉高压：长期缺氧会导致肺动脉压力升高。

4. 慢性症状：患者可能出现慢性咳嗽、气促、乏力等症状。

5. 严重症状：若病情恶化，可能出现心悸、呼吸困难、红细胞增多症等症状，甚至出现并发症，如上消化道出血、动脉硬化、血栓等。

二、治疗与预防

高原性心脏病的治疗主要包括药物治疗、吸氧治疗和降低肺动脉高压等措施。药物治疗包括使用利尿剂、ACE抑制剂等。吸氧治疗可以通过高流量吸氧、高压氧舱等方式进行。降低肺动脉高压可以通过使用肺动脉扩张剂等药物进行治疗。

预防措施包括：

1. 避免长期吸烟。

2. 加强营养，提高身体素质。

3. 注意保暖，预防感冒。

4. 适当锻炼，增强体质。

5. 出行时，注意携带氧气袋等急救用品。

高原性心脏病是一种常见的疾病，主要发生在高原地区。它是由急性或慢性缺氧引起的，其中小儿急性高原性心脏病较为常见，而成人则多患有慢性高原性心脏病。

小儿急性高原性心脏病主要表现为烦躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽多汗等症状，严重时可能还会出现精神萎靡、呼吸急促、心率加快、水肿等。而成人慢性高原性心脏病则表现为头痛、疲乏无力、睡眠质量差、食欲不振等症状，严重时会导致心悸、胸闷、呼吸困难、肝脏肿大等。

高原性心脏病并非晚期病例，脱离高原地区后，通过积极治疗，多数临床症状会逐渐改善。对于小儿患者，饮食方面应低脂低盐，保证充足的睡眠，避免过度劳累。对于成人患者，应加强锻炼，提高心肺功能，预防呼吸道感染和腹泻。

在治疗高原性心脏病的过程中，医生会根据患者的具体病情制定相应的治疗方案。常用的治疗方法包括药物治疗、氧疗、休息等。药物治疗主要包括利尿剂、扩血管药等，氧疗则是通过吸入高浓度氧气来缓解缺氧症状，休息则是保证患者充分休息，恢复体力。

高原性心脏病是一种常见的疾病，了解其症状和治疗方法对于预防和治疗该病具有重要意义。

高原性心脏病是一种常见于高原地区的疾病，主要分为急性与慢性两种类型。急性高原性心脏病，通常以肺动脉高压导致的右心室扩大以及充血性右心衰竭为特点；而慢性高原性心脏病，则以右心室负荷过重引起的右室肥厚和多脏器损害为特征。

以下是一些高原性心脏病的常见症状：

1、消化不良：由于心脏问题引起的胃部不适，通常表现为憋闷、胀满、钝痛或灼热感，伴随恶心欲吐，休息后可缓解。

2、前臂和肩膀疼痛：疼痛常放射至右臂，钝痛为主，举手抬臂时疼痛加剧。

3、呼吸急促：出现呼吸困难，如“气不够用”，休息后可缓解，运动后再次出现。

4、严重疲劳：急走或活动后出现严重疲劳，全身无力，需及时就医。

5、胸口闷：突然感到胸口压迫感，严重者可出现胸痛，可能为心肌缺血，需及时就医。

高原性心脏病的发生与缺氧密切相关，有心脏病的患者应尽量避免前往高海拔地区。

预防和治疗高原性心脏病，可以从以下几个方面着手：

1、加强体育锻炼，提高心肺功能。

2、注意饮食健康，避免高脂肪、高热量食物。

3、保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4、定期体检，及时发现并治疗心脏问题。

5、如有高原地区旅行计划，应提前做好身体检查和准备。

高原性心脏病，又称高原性心衰，是一种常见于高原地区的疾病。它主要发生在对缺氧耐受性较差的儿童身上，由于高原地区氧气稀薄，导致心脏负荷加重，最终引发右心衰竭和血压升高。

对于高原性心脏病，患者无法通过自我治疗来缓解症状，需要积极配合医生进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 氧疗：吸氧是改善心功能的重要手段。通过吸氧，可以帮助患者缓解缺氧症状，减轻心脏负荷。

2. 强心剂和利尿剂：对于心衰患者，医生会根据病情给予强心剂和利尿剂，以增强心脏收缩力，减轻心脏负担。

3. 抗生素：部分患者可能会出现感染症状，医生会根据具体情况给予抗生素治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下生活方面的调整：

1. 劳逸结合：避免过度劳累，保证充足的休息时间。

2. 适当锻炼：在医生指导下进行适当的体育锻炼，增强体质。

3. 饮食调整：多吃新鲜的水果和蔬菜，保持营养均衡。

4. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会加重心脏负担，不利于病情恢复。

5. 注意保暖：高原地区气温较低，患者要注意保暖，预防感冒。

高原性心脏病患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在日常生活中，患者要养成良好的作息习惯，保持乐观心态，才能更好地控制病情，提高生活质量。

今天早上，我如往常一样打开手机，点进了京东互联网医院。刚登录，就看到了一位熟悉的医生在线，他总是那么耐心，让我感到安心。

我向他咨询了关于预防高原反应的问题，因为最近我要去四姑娘山旅游。医生首先告诉我，预防高原反应，平时先锻炼身体，做有氧运动。我听了之后，心里暗自庆幸自己平时就有锻炼的习惯。

随后，我询问了药物的问题。医生说，红景天有用吗？我回答：“没啥用。”医生笑着说：“基本药物都没啥用？到高原吸氧呢？”我回答：“可以买一个氧气瓶备着。”医生说：“当地有卖的。”

我又问：“可以买点头痛的药吗？大人小孩都能用的。”医生回答：“可以买点头痛的药。”我追问：“头痛的药有推荐的吗？”医生说：“布洛芬就行。”我紧接着问：“布洛芬缓释胶囊可以吗？”医生回答：“当然可以。”

最后，医生告诉我：“四姑娘山一般不会有高原反应，不必过于紧张。”听到这里，我心中的石头终于落地了。感谢医生的专业建议，让我对即将到来的旅行充满信心。

整个问诊过程，医生的态度和蔼可亲，让我感到非常温暖。他不仅解答了我的问题，还给予了我很多实用的建议。这让我更加相信，互联网医院能够为患者提供高效、便捷的医疗服务。