看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

近年来，随着人们生活节奏的加快和压力的增大，疼痛类疾病的发生率逐年上升。其中，慢性疼痛给患者的生活和工作带来了极大的困扰。为了缓解疼痛，很多人会选择使用各种止痛药物，其中氟比洛芬巴布膏因其优良的镇痛抗炎作用，备受患者青睐。

氟比洛芬巴布膏是一种外用止痛药，其主要成分是氟比洛芬。该药物具有以下特点：

1. 透皮吸收快，起效迅速；

2. 镇痛效果明显，持续时间长；

3. 无刺激性，过敏反应少；

4. 使用方便，无需口服；

5. 适用于各种慢性疼痛，如关节炎、肌肉劳损、颈椎病等。

氟比洛芬巴布膏的作用机理是：通过抑制炎症介质的释放，从而达到镇痛抗炎的效果。

除了氟比洛芬巴布膏外，患者还可以选择以下方法缓解疼痛：

1. 适当进行运动，增强体质；

2. 保持良好的作息时间，避免过度劳累；

3. 注意保暖，避免受凉；

4. 饮食上要清淡，避免辛辣刺激性食物。

总之，慢性疼痛患者在使用药物的同时，还要注意日常生活中的保养，才能有效缓解疼痛，提高生活质量。

我是一个患有银屑病关节炎的患者，病情已经持续了20年，一直在吃甲氨蝶呤治疗，但去年发现有肝硬化，不得不停药。接着进行了6个月的益赛普治疗，但半年后关节痛、手指关节肿胀等症状又复发了。我非常担心，想知道是否可以继续使用扎可善。医生建议停止甲氨蝶呤治疗，但我仍感到困惑。在这个特殊时期，医院都不接诊，让我感到无助。我真的需要帮助，不知道该怎么办。

我非常害怕自己的肝硬化是否会对病情产生影响，我希望能够了解代偿期肝硬化下如何治疗关节炎。核磁检查显示表面不光滑，之后使用益赛普治疗，但效果并不持久。如今，我又陷入了困境，病情无法缓解，而医院也无法诊断。医生建议使用洛索洛芬软膏或氟比洛芬软膏止痛抗炎。但在这样的情况下，我该如何正确使用这些药物呢？

我深感无助和焦虑，希望能够得到更多专业建议和治疗方案。但眼下疫情严重，出门都成了奢望。我只能寄希望于医生的指导和帮助，希望能够尽快缓解病情，重拾健康。

关节型牛皮癣，作为一种常见的皮肤病，其发病机制复杂，涉及到遗传、免疫等多个方面。北京京科银康医院的许德璞教授对此进行了详细的解答。

关节型牛皮癣除了具有寻常型牛皮癣的皮损症状外，还伴有典型的关节功能改变。据统计，牛皮癣具有遗传倾向，家族聚集现象较为明显。据报道，患牛皮癣的病人亲属中6.4％患有牛皮癣，而普通人口中只有2％患牛皮癣。孪生子同时患牛皮癣的也不少。

关节型牛皮癣的发病机制与遗传因素密切相关。研究发现，关节型牛皮癣患者HLA-B27和B17增加3～4倍以及HLA-DRW4升高。免疫学表现血清IgG、IgA、IgE增加；抗IgG抗体(RF)见于45%的病人，因而认为本病可能是自身免疫性疾病。免疫复合物可以激活补体而引起炎症。

北京京科银康医院提倡综合治疗，针对不同患者制定个性化的治疗方案。以下是一些建议：

1. 药物治疗：包括外用药、口服药和注射药等，具体用药需遵医嘱。

2. 物理治疗：如紫外线照射、脉冲激光等，可缓解症状。

3. 日常保养：保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松的衣物。

4. 饮食调理：避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果。

5. 心理调节：保持积极乐观的心态，避免情绪波动。

北京京科银康医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务，如有需要，请拨打以下咨询电话：010-63620955 010-63620966。

那天，我像往常一样，在手机上预约了互联网医院的***医生。因为最近我总是感到关节疼痛，尤其是早晨起床时，疼痛感尤为明显。我通过互联网医院平台详细描述了我的症状，上传了一些关节X光片，很快就收到了医生的回复。

医生在仔细查看我的病例后，耐心地为我解释了病情。原来，我的关节疼痛是由于关节炎引起的，而布洛芬中的留体抗炎成分可以有效缓解这种症状。然而，由于我对青霉素过敏，医生提醒我需要注意，布洛芬可能含有青霉素成分，使用前必须确认。

医生还提醒我，互联网医院虽然方便，但并不能完全替代线下就诊。如果病情有变化，或者需要进一步的检查和治疗，我还是应该及时去医院就诊。

在医生的指导下，我选择了另一种不含青霉素成分的药物，并通过互联网医院平台进行了购买。医生的专业和耐心让我感到非常安心，也让我对互联网医院有了更深的了解。

虽然这次咨询并没有完全解决我的问题，但我对医生的专业态度和服务质量感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们会有更多的机会享受到便捷、高效的医疗服务。

随着现代生活节奏的加快，人们的健康问题日益凸显。其中，牛皮癣性关节炎作为一种新兴的慢性炎症性疾病，引起了广泛关注。本文将为您详细解析这种疾病的成因、症状以及治疗方法，帮助患者及家属更好地了解并应对这种疾病。

首先，让我们来了解一下什么是牛皮癣性关节炎。这是一种由皮肤疾病——银屑病与关节炎共同引起的疾病。目前，医学界对其确切病因尚不明确，但普遍认为与遗传、免疫、环境等因素有关。

牛皮癣性关节炎的症状主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等，严重者甚至会出现关节畸形和功能障碍。因此，一旦出现这些症状，应及时就医，以免病情恶化。

针对牛皮癣性关节炎的治疗，主要分为以下几个方面：

1. 生活方式调整：患者应避免烟酒、刺激性食物，保持良好的作息习惯，适当锻炼，增强体质。

2. 药物治疗：包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等，用于缓解疼痛、减轻炎症、延缓病情进展。

3. 物理治疗：如按摩、理疗、针灸等，有助于缓解关节疼痛、改善关节功能。

4. 手术治疗：对于关节畸形、功能障碍严重的患者，可考虑手术治疗，以恢复关节功能。

此外，患者还应注意以下几点：

1. 定期复查，及时调整治疗方案。

2. 保持良好的心态，积极配合治疗。

3. 建立良好的医患关系，及时沟通病情。

4. 参加患者互助组织，互相鼓励、支持。

那天，我因为持续的关节疼痛，焦虑不安地拨打了***医院互联网问诊的电话。医生在听完我的详细描述后，耐心地解释说，衣原体感染导致的关节痛虽然不常见，但极少数人确实会出现Reiter综合征，也就是尿道炎、结膜炎和关节炎。

我担心地问医生，之前吃的药是否有效，剂量是否足够。医生告诉我，与服药关系不大，可能是感染后诱发的免疫反应。他建议我去风湿免疫科就诊，看是否需要使用糖皮质激素或解热镇痛药治疗。

然而，经过风湿免疫科的全面检查，结果显示一切正常。我再次向医生咨询，是否可以换药继续治疗衣原体。医生告诉我，衣原体阴性就不需要再治疗。但我坚持认为可能是假阴性，因为当时操作并不规范。

医生再次与我沟通，告诉我关节痛不是衣原体感染直接导致的，它可能只是诱发因素。关于衣原体感染的治疗，医生建议我可以考虑进行试验治疗。我还有一点点分泌物，医生建议我再吃一疗程阿奇霉素，并对关节痛进行对症处理。

在选择抗生素时，我询问医生阿奇霉素和多西环素哪一个更推荐。医生建议我换用多西环素，并告诉我剂量按说明书服用。我还担心第二次治疗失败，医生告诉我可以联合用药。

在医生的详细指导下，我了解到多西环素的服用方法：每次0.1g，每天两次。医生的回复仅为建议，他提醒我如有需要，可以发起复诊或者前往医院就诊。

今天，我带着爸爸的病情来向医生求助。去年，爸爸在屠宰场工作时感染了布鲁氏菌，但当时没有接受检查，只是单纯地吃了四环素和护肝片一个月。后来也没有再去复查。直到今年5月份，突然出现了腰疼和腿疼的症状。当初我们以为是因为干农活累的缘故，就一直忍耐着没有进行治疗。直到7月份，我们去做了系统的检查，当地医院也没有认为是这个病毒，而是当上火发烧和干活累导致的腰疼。

爸爸的症状一直没有得到缓解，腰和腿疼的情况越来越严重。我们一直在找寻合适的治疗方案，直到今天，我们决定寻求医生的帮助。我们希望能够得到专业的诊断和治疗建议，让爸爸尽快康复。

德国BICOM2000生物共振检测治疗系统，作为一款先进的医疗设备，在我国临床单位得到了广泛应用。该系统由德国REGUMED公司授权，自2006年12月引进我国以来，为广大患者带来了福音。

生物共振检测治疗技术是一种非侵入性的治疗方法，它通过检测生物体内部的电磁波频率，找出异常频率并对其进行调节，从而达到治疗疾病的目的。BICOM2000系统具有以下特点：

1. 高度智能化：系统能够自动识别和调节异常频率，治疗过程无需人工干预。

2. 安全可靠：生物共振治疗无需接触人体，无任何毒副作用。

3. 广泛适用：适用于多种疾病的治疗，如慢性疼痛、关节炎、过敏、失眠等。

4. 疗效显著：许多患者在使用BICOM2000系统治疗后，病情得到了明显改善。

在临床应用中，BICOM2000系统为患者提供了以下服务：

1. 疾病诊断：通过检测生物体内部的电磁波频率，找出异常频率，为患者提供准确的疾病诊断。

2. 治疗方案制定：根据患者的病情，制定个性化的治疗方案。

3. 治疗实施：操作简便，患者可在家中自行进行治疗。

4. 治疗效果评估：定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。

生物共振检测治疗技术在我国的广泛应用，标志着我国医疗技术水平不断提高。相信在不久的将来，生物共振检测治疗技术将为更多患者带来健康和希望。

银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。其特点为皮肤上出现红斑、银白色鳞屑，症状顽固，难以根治。除了皮肤损害外，牛皮癣还可能引起关节疼痛，甚至发展为牛皮癣性关节炎，严重影响患者的生活质量。

牛皮癣的发病原因复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。遗传因素在牛皮癣发病中起着重要作用，家族中有牛皮癣病史的人，患病风险更高。此外，感染、精神压力、药物等因素也可能诱发或加重病情。

牛皮癣性关节炎是一种常见的并发症，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果不及时治疗，可能导致关节畸形，严重影响患者的日常生活。治疗牛皮癣性关节炎，主要采用药物治疗，如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。此外，物理治疗、康复训练等方法也有助于缓解症状。

除了药物治疗外，日常保养对于控制牛皮癣病情也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保持乐观的心态。在饮食方面，应避免辛辣刺激性食物，多摄取富含维生素和矿物质的食物。此外，定期进行皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，也有助于减轻症状。

对于牛皮癣患者来说，选择一家正规医院和专业的医生进行治疗至关重要。在医生的建议下，制定合理的治疗方案，才能更好地控制病情。此外，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，及时调整治疗方案。

总之，牛皮癣是一种常见的皮肤病，患者应保持良好的生活习惯，积极治疗，以减轻症状，提高生活质量。