糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在某个晴朗的周末，我决定趁着休息的时间，进行一次线上问诊。最近我发现自己脸部出现了一些问题，颜面播散性粟粒性狼疮，让我感到很不舒服。我打开了手机，打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在问诊的过程中，我得到了一个名为***医生的专业人员的帮助。他非常耐心地倾听我的主诉，并给予了我专业的建议。通过他的详细询问和分析，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案也更加有信心。

***医生为我开具了详细的处方，并嘱咐我在用药期间如有不适要及时线下就诊。他还为我提供了购买药品的优惠券链接，让我感到非常贴心。

在结束本次问诊后，***医生还特别嘱咐我半个月后再来复诊。我深深感到，***医生的专业素养和细心关怀，让我在线上问诊中感受到了医者仁心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

我带着小宝宝去了互联网医院，因为小宝宝两岁，大腿和膝盖外侧长了一片小点点痘痘，我有些担心。一开始医生仔细查看了宝宝的病例，然后开始了诊疗行为。医生很耐心地与我沟通，询问了宝宝的症状和情况，给了我很多支持和建议。我不禁感叹医生的专业素养和细心品质。

医生告诉我，宝宝的情况是粟粒性皮炎，建议我继续涂氧化锌乳膏并搭配川柏止痒洗剂外用。医生还为我开具了处方，我顺利预约了药品，感觉医生的建议非常贴心和专业。

医生在整个问诊过程中都非常耐心地解答我的疑问，给予了我很多帮助。我感到很满意，之后有任何问题我一定会再次咨询这位医生。

问诊结束后，我深深感受到了医生的专业和关怀，我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我在一个晚上发现自己大腿内侧长出了一些红点，最开始并不觉得有什么异样，以为可能是因为天气炎热，导致皮肤出现了一些小问题。但是，这些红点并没有随着时间的推移而消失，反而越来越多，而且开始出现了瘙痒的感觉，让我非常困扰。于是，我决定在京东互联网医院进行了在线问诊。

经过医生的详细询问和分析，医生初步考虑为：特应性皮炎，伴随有粟粒疹的可能性比较大，真菌感染引起的。医生给予了我详细的治疗方案，包括药物治疗和忌口建议。医生还特别提醒我要控制瘙痒，不要挠，要不然周围的皮肤颜色都会变深。

医生还告诉我，在治疗期间需要我对一些食物进行忌口，避免熬夜或者通宵。并且医生建议我先用药一周，再观察效果。我向医生询问了口服药的购买地点，医生告诉我可以在药店买到。

今天早晨，我在家里发现肚子上起了一些红红的东西，不知道是热着了还是过敏。赶紧打开手机，找到了京东互联网医院，进行了在线问诊。医生很快接诊了我，询问了我的情况并给出了专业建议。医生非常耐心地解答了我的问题，给我的病情做出了客观评价，并提供了合适的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

在问诊过程中，我向医生详细描述了我的症状，医生给出了粟粒疹的诊断，并建议我可以观察一段时间。医生还告诉我，这可能与家里的温度湿度有关，建议我不要让家里太热了。最后，医生还为我提供了外用药膏的用药建议。我对医生的专业建议感到非常满意，感谢医生的支持和帮助。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的良好沟通能力和专业知识，也感受到了医生对患者的关心和关注。我将继续关注我的病情，按照医生的建议进行治疗和护理，希望能够早日康复。

在某一天的晚上，我发现自己的脸上出现了一些奇怪的红色斑点，心里不禁有些紧张。第二天，我来到了互联网医院进行线上问诊。

医生通过视频认真地观察了我的症状，询问了我的病史和治疗情况。他很耐心地听我描述症状，并给予了我专业的建议。

经过医生的诊断，我得知这种现象可能是颜面播散性粟粒狼疮。医生详细地解释了这种疾病的情况，让我对疾病有了更深入的了解。

医生为我开具了口服盐酸米诺环素胶囊和外用克林霉素磷酸酯凝胶的处方，详细告诉我用药方法和注意事项。

我按照医生的建议购买了药品，开始了治疗。在用药期间，医生还不断关注我的病情变化，给予我支持和鼓励。

最终，经过几个月的治疗，我的症状得到了有效控制，我对医生的专业和耐心服务感到非常满意。

我是一位年轻的妈妈，最近在京东互联网医院进行了在线咨询，为我的刚出生的宝宝的皮肤问题向医生求助。

最初，我发现宝宝身上有些小白点点，虽然没有引起宝宝的不适，但我还是很担心。经过和医生的详细沟通，医生给予了我专业的建议。

医生告诉我，这些小白点点可能是粟粒疹，是宝宝刚出生脱离母体后的一种正常表现，一般不会对宝宝造成影响。医生建议我保持室内通风，保持宝宝皮肤清洁，如果后期出现皮疹增多或宝宝有其他情况，建议及时就诊。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心和专业，让我更加放心。我会继续关注宝宝的情况，如有需要会及时复诊。感谢医生的帮助！

那天，我带着六个月大的宝宝来到了线上互联网医院。宝宝肚子上的白色小颗粒让我十分担忧，不知是何原因。

一位温柔的王大夫接待了我。她耐心地询问了宝宝的症状，并告诉我这些小颗粒可能是粟粒疹，是出汗或排汗不畅引起的，会自行消退。

王大夫还为我提供了保湿霜和药膏的建议。她告诉我，每天涂抹两次保湿霜，并在保湿霜之后涂抹药膏，药膏只需涂抹在有症状的部位。我有些疑惑，便询问药膏是否需要大面积涂抹。王大夫解释说，药膏只需涂抹在有症状的地方即可。

在王大夫的指导下，我学会了如何正确使用药膏和保湿霜。在王大夫的建议下，我还尝试了纽强保湿霜，并得到了她的认可。

宝宝的症状逐渐好转，我也对王大夫的专业和耐心感到非常满意。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

医生的品质不仅仅体现在专业的医疗知识上，更体现在对患者的关心和耐心。王大夫在为我解答疑惑的过程中，始终保持着友善的态度，让我感到十分安心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗不仅能够为患者提供便捷的医疗服务，更能够为患者提供专业的医疗建议和贴心的关怀。

最近，我在某互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己的身体状况。一个月前，我购买了一个飞机杯，但担心它可能被艾滋病人使用过。最近，我发现身上起了很多不痛不痒的痘痘，其中背部的痘痘昨天晚上还挤出了脓水。我非常担心这种情况，于是通过互联网医院进行了咨询。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了症状的情况。在与医生的沟通中，我得到了专业的解答和建议。医生告诉我，这些痘痘很有可能是青春期内热、体内分泌旺盛导致的粟粒疹，建议我多喝水，少吃油腻食物，注意清洁和调理。

在医生的建议下，我对自己的生活习惯进行了调整，并且注意了饮食和清洁。经过一段时间的调理，我的痘痘状况得到了明显改善。这次线上问诊不仅解决了我的健康问题，还让我更加了解了如何正确对待自己的身体状况。

我家宝宝最近脸上起了一些红色的痘痘，有点像癣，已经有一个月了。一开始是白色的点点，后来变成了透明的小痘痘，现在变成红色的了。我很担心，不知道是什么东西，也不知道怎么才能让它们消下去。

我在***互联网医院进行了在线问诊，医生很耐心地询问了宝宝的症状，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生说这是粟粒疹，建议涂抹夫西地酸乳膏，每天一次。我很感谢医生的细心和耐心，同时也获得了医生的处方并预约了复诊，真的很方便。

在问诊结束后，我感到很满意，同时也很感激医生对宝宝的专业诊疗和关心。我会按医嘱用药，并准时复诊。

那是一个普通的夏日午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家长，正为孩子的健康问题而焦虑。孩子脑门上突然出现了一些小疹子，眼周围也开始泛红，这让我不禁担忧起来。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生助理热情地与我沟通，详细询问了孩子的症状，并告诉我医生会尽快回复。

没过多久，医生便给出了回复。医生详细询问了孩子疹子出现的时间、部位、是否有瘙痒感等，并根据孩子的症状给出了初步的诊断：粟粒疹。医生建议我给孩子涂抹炉甘石洗剂，并注意饮食，避免辛辣油炸刺激类的食物，多吃蔬菜水果，多喝水。

医生的话语让我感到温暖，她的专业和耐心让我对孩子的病情有了信心。在医生的指导下，我按照建议给孩子进行了治疗，几天后，孩子的症状明显减轻，疹子也渐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我孩子的健康问题会得到更好的解决。