糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我正坐在电脑前，突然感觉眼睛一阵刺痛，像是有什么东西在里头。我揉了揉眼睛，却发现眼白上竟然有个小白点，我吓了一跳，心想这可怎么办？

我上网一搜，发现很多人都有类似的问题，说是睑板腺开口分泌物堆积。我心想，这可怎么办，我得去看看医生。

于是，我打开了京东互联网医院，在线咨询了一位眼科医生。医生问我症状，我详细描述了情况，医生说可能是睑板腺开口分泌物堆积，建议我做睑板腺按摩。

我听了医生的建议，心想这按摩应该不难吧，于是问医生具体怎么做。医生说需要到医院去做。

我有些犹豫，毕竟现在疫情严重，去医院确实让人有些担心。但想到眼睛的问题，我还是决定去医院。

那天，我早早地来到了医院，心里有些忐忑。医生给我检查了一下，看到我眼白上的小白点，说这是睑板腺开口分泌物堆积导致的，需要做睑板腺按摩。

医生给我做了按摩，我感觉到眼睛里有些东西被挤了出来，眼睛顿时舒服多了。医生告诉我，以后要注意用眼卫生，避免眼睛疲劳。

回到家后，我仔细回想了医生的话，心里有些感慨。原来，我们平时对眼睛的呵护真的不够，总是觉得眼睛没问题，其实眼睛也在默默承受着压力。

我想，这次的经历让我更加明白了健康的重要性。以后，我会更加注意保护眼睛，也会更加关注自己的身体健康。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

我总是觉得自己的眼睛像被沙子磨过一样，干涩难耐。每当我试图眨眼时，眼皮就像被粘住了一样，非常不舒服。这种感觉让我非常焦虑，担心自己的视力会受到影响。于是，我开始寻找各种方法来缓解这种不适，包括滴眼液、眼罩、甚至是尝试一些民间偏方。

在一次偶然的机会中，我在京东上发现了新泪然滴眼液。看了看评论和介绍，觉得这款产品可能会对我有所帮助。于是我下单购买了一瓶，并开始每天使用它。起初，效果还不错，我的眼睛不再那么干涩了。但是，随着时间的推移，我开始担心长期使用这种滴眼液是否安全。

我决定向京东互联网医院的医生咨询这个问题。通过在线平台，我很快就和一位专业的眼科医生取得了联系。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的用药情况和生活习惯。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。

医生告诉我，新泪然滴眼液是一种非常安全的药物，可以长期使用。他还建议我尝试使用玻璃酸钠滴眼液，这两种药物都没有防腐剂，非常适合长期使用。同时，他也提醒我注意生活习惯，避免过度用眼和熬夜，多吃一些对眼睛有益的食物，如蓝莓、胡萝卜等。

我非常感激医生的建议和指导。他的话让我放心了很多，也让我意识到健康问题不能忽视。从那以后，我开始更加注意自己的生活习惯，定期使用滴眼液来保持眼睛的健康。现在，我的眼睛不再那么干涩了，视力也保持得很好。我真的很感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和关心让我重新找回了对生活的信心。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生非常专业，能够给你提供最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，及时就医是非常重要的。

我从来没有想过，一个小小的麦粒肿也能折腾我这么久。它就像一个顽固的敌人，悄无声息地占据了我的眼角，带给我无尽的困扰和焦虑。

那天早上，我照镜子时发现了它。起初，我并没有太在意，毕竟我也曾经有过类似的经历。但是，随着时间的推移，它变得越来越大，疼痛也越来越明显。我开始感到恐慌，担心它会不会恶化，甚至影响我的视力。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。通过在线咨询，我很快就联系到了一位经验丰富的眼科医生。我们进行了一次详细的交流，他问我麦粒肿的具体情况，包括它的大小、疼痛程度以及持续时间等等。我如实回答了他的问题，并且表达了我的担忧和焦虑。

医生非常耐心地听完了我的描述，然后给出了他的诊断和治疗建议。他告诉我，我的情况并不严重，只需要使用一些特定的药物和眼膏就可以了。他还详细解释了如何正确使用这些药物，并且提醒我要注意个人卫生，避免感染扩散。

我按照医生的指示进行了治疗，果然效果非常显著。麦粒肿逐渐消退，疼痛也减轻了很多。整个过程中，我都感受到了医生的专业和关心，他不仅仅是给我开了药，更重要的是他给了我信心和安慰。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题无论大小都不能忽视。我们应该及时寻求专业的帮助，而不是盲目地自我诊断和治疗。同时，我也非常感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，它让我在家中就能得到优质的医疗资源。

最后，我想说的是，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的帮助。记住，健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的八个月大的宝贝，自出生以来就一直泪眼汪汪，眼泪像断了线的珠子一样不停地流淌。每次看到她这样，我都感到心如刀割，恨不得自己能代替她承受这份痛苦。

我带她去看了好几家医院，医生们都说她可能是泪管不通。这个消息如同晴天霹雳，打破了我对未来美好生活的幻想。我开始四处寻找解决方法，希望能找到一个神奇的治疗方案，能让我的宝贝不再受苦。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我登录了平台，开始了与一位全职医生的在线咨询。医生问我宝贝有哪些不适的症状，我如实告知她宝贝一出生就眼泪汪汪，眼屎增多。医生又问了宝贝的精神状态和是否有其他伴随症状，我告诉她宝贝精神状态还好，但眼泪汪汪的症状一直存在，虽然眼屎少了些。

医生告诉我，宝贝可能需要用眼底镜检查来确定是否真的泪道不通。听到这个消息，我不禁有些担忧，毕竟宝贝还那么小，能承受这样的检查吗？医生安慰我说，检查过程中可能会有一些不适感，但并不会很疼，宝贝完全可以承受。听到这话，我稍微放心了一些。

如果确诊了泪道不通，医生说需要进行泪道探通治疗，这需要眼科医生专业的操作治疗。听到这里，我不禁有些害怕，担心宝贝会经历太多的痛苦。医生告诉我，治疗过程中会使用针探通，但这也是目前最有效的治疗方法。虽然我心中仍有疑虑，但我知道我必须为宝贝的健康着想。

整个咨询过程中，医生一直耐心地解答我的问题，给予我专业的建议和安慰。她的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。最后，医生还提醒我，如果宝贝在治疗过程中有任何不适，随时可以上线咨询或者线下医院就诊治疗。

这次咨询经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相支持，共同面对生活中的挑战。

我从小就对自己的眼睛不太满意，总觉得它们太小了。所以当我在一次意外中失去了一只眼睛后，安装义眼片对我来说是一种解脱。然而，半个月过去了，我的新眼睛却总是移位，尤其是在我情绪激动或是长时间使用电脑后。每次移位，我的世界都会变得模糊不清，仿佛我又回到了那个没有义眼片的日子。

我记得那天我去看医生，带着一颗忐忑不安的心。医生问我是不是刚安装的义眼片，我点了点头。然后他让我拍一张眼睛的照片发给他。我照做了，但他似乎不太满意，要求我再拍一张不移位的照片。可问题是，我的义眼片几乎总是移位，很难找到一个合适的角度。

医生看了看我发的照片，问我是否在当地医院配的义眼片。我说是的。他沉思了一会儿，然后告诉我可能是义眼片做得不太合适，需要去医院检查一下，修整一下才行。我心中一沉，难道我又要经历一番折腾？

我告诉医生我已经调整过很多次了，但每次都只是暂时的解决方案。医生说如果是这样的话，应该是义眼片整体做得不合适，需要返回到生产单位，可以问一下医院是否可以重新给换一个。我感到一阵失望，心想这次安装义眼片的经历简直就是一场噩梦。

我问医生这是否和我保留眼球佩戴的义眼片有关。医生说可能有一些关系，但主要还是义眼片可能不太合适。他建议我去医院换一个新的。我点了点头，心中充满了无奈和焦虑。

在回家的路上，我不禁想起了我在京东互联网医院咨询过的经历。那个时候，我还没有安装义眼片，医生就已经提醒我可能会遇到这种问题，并给了我很多有用的建议。现在想来，如果当初我能更早地采取行动，可能就不会有今天的麻烦了。

我决定再次寻求京东互联网医院的帮助，希望能找到一个更好的解决方案。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相帮助。

我一早醒来，照例戴上隐形眼镜，准备开始新的一天。然而，今天的感觉有些不同。即使我已经戴上眼镜，视野却没有明显的变化，仿佛眼镜根本就不在眼球上。这种感觉让我非常不安，毕竟隐形眼镜是直接接触眼球的，万一有什么问题，后果不堪设想。

我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生问我是否摘掉过眼镜，我回答说没有。医生建议我回忆一下是否有可能在某个时刻不小心摘掉了眼镜，但我确定没有。医生告诉我，可能是镜片滑到了眼球的其他位置，导致我感觉不到它的存在。

我有些担心，毕竟我从来没有遇到过这种情况。医生安慰我说，这种情况并不罕见，尤其是在上眼皮的位置，镜片软且不会有异物感。医生建议我可以试着转动眼球，轻轻揉搓眼睛，尝试将镜片移动回原位。但他也提醒我要小心，避免划伤结膜。

我按照医生的指示操作了一番，果然在上眼皮的位置摸到了镜片。虽然我成功将镜片移动回原位，但这次经历让我深刻体会到，健康问题不能掉以轻心。幸好我及时咨询了医生，避免了可能的并发症。

这次经历也让我更加重视眼部健康。平时我会注意眼部卫生，定期检查视力，避免长时间使用电子设备等不良习惯。同时，我也会推荐身边的朋友和家人，如果遇到类似的问题，及时寻求专业的医疗帮助，尤其是在京东互联网医院这样方便快捷的平台上。

想问问大家有没有出现过类似的隐形眼镜问题呢？如果有，如何解决的？

清晨的第一缕阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我翻了个身，突然一阵剧痛从手关节和手掌传来，让我忍不住倒吸一口凉气。

这疼痛已经持续了一个多月，起初我以为只是普通的劳损，休息休息就会好。可是，最近这疼痛又犯了，而且比以前更加严重。

我决定去医院看看，于是预约了京东互联网医院。医生询问了我的症状，我详细地描述了疼痛的位置和感觉。

医生告诉我，这可能是肌肉筋膜炎，让我注意休息，并且根据我的疼痛程度，建议我使用按摩或者筋膜枪来缓解疼痛。

我听了医生的建议，开始每天使用筋膜枪，并且尽量减少用手的工作。但是，疼痛并没有明显减轻，反而有时候会加剧。

我又去了医院，医生给我开了一些药，告诉我如果疼痛持续不缓解，就要进一步检查。

我开始怀疑，是不是我的肾虚导致了筋膜炎？我在网上搜索了相关信息，发现肾虚确实可能会引起筋膜炎。

我开始担心，这病到底能不能治好？我害怕它会影响到我的工作，影响到我的生活。

但是，我不能被恐惧所笼罩。我告诉自己，要坚强，要相信医生，要相信科学。

我开始按照医生的建议进行治疗，每天按时吃药，每天坚持使用筋膜枪。虽然疼痛还在，但是我已经明显感觉到，我的手关节和手掌不再像以前那样疼痛难忍。

我想，这就是治疗的希望吧。我相信，只要我坚持下去，我的病情一定会好转。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是怎么治疗的？你们的病情有没有好转？

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落，我却感觉不到一丝温暖。我的眼睛干涩、发痒，仿佛有无数细沙在眼中摩擦。我尝试着用纸巾轻轻擦拭，却只能带来短暂的缓解。

我决定去医院看看，但想到排队挂号、等待就诊的繁琐过程，心里不禁有些打鼓。这时，我想起了京东互联网医院，听说那里可以在线咨询，方便快捷。

我打开京东互联网医院，输入了我的症状，很快就找到了一位眼科医生。医生详细询问了我的病情，还让我描述了眼睛的感觉。我告诉他，就像是有东西在刺激，但又看不清具体是什么。

医生说，我的症状可能是由于眼睛干涩引起的，建议我使用玻璃酸钠滴眼液。我迫不及待地询问药品详情，医生耐心地解释了药效和使用方法。

医生开具了处方，并告诉我，待药师审核通过后，我就可以预约购药了。我心中一阵欣喜，终于可以不用再忍受眼睛的痛苦了。

等待药师审核的过程，我有些焦急。我时不时地刷新页面，看看有没有新的消息。终于，我看到了“处方已送达药师审核”的字样，心中的石头落下了。

我迫不及待地想要知道药师审核的时间，便询问医生。医生告诉我，现在还无法预约购买，但一般会很快的。我点了点头，心中充满了期待。

终于，药师审核通过了，我可以预约购药了。我点击了卡片，按照指示操作，很快就完成了预约。医生还提醒我，服药期间如有不适，请及时线下就诊。

我心中充满了感激，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便的话，就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的眼睛干涩、发痒的情况呢？

那天，我醒来时，眼睛里糊满了眼屎，感觉像是被什么粘住了。我揉了揉，可眼屎反而更多了。心里一紧，这可不像我，平时眼睛干涩得厉害，哪会这么多眼屎。

我上网查了查，说是细菌性结膜炎，得赶紧去看医生。可我这人，平时最怕去医院，一来怕麻烦，二来怕看医生时尴尬。犹豫了半天，还是决定试试京东互联网医院。

我打开手机，点进京东互联网医院，页面简洁明了，很快就找到了眼科医生。医生问了我的症状，又详细询问了我的生活习惯，然后说可能是细菌性结膜炎，让我用左氧氟沙星滴眼液。

我看着屏幕，心里五味杂陈。医生的话虽然专业，但我知道，这只是一个开始。我开始用药，每天按时滴眼药水，可心里还是没底。眼屎没少，反而有点咳嗽和流鼻涕了。

我忍不住又上网查，发现这可能是感冒引起的。我心里一惊，这可怎么办？眼屎没好，感冒又加重了。我赶紧又去了京东互联网医院，这次找的是内科医生。

医生听了我的症状，说可能是感冒引起的，让我继续用左氧氟沙星滴眼液，同时加上感冒药。我心里松了一口气，看来这次找对人了。

用药一段时间后，眼屎果然少了，感冒也好了。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我开始关注京东互联网医院，发现这里不仅有医生，还有药师审核处方，真是太方便了。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我的眼睛已经完全好了，我也学会了如何保护自己的眼睛。我想，这也许是我人生中的一次宝贵经历，让我更加珍惜健康。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

我从来没想过，一个小小的眼皮跳动会让我如此焦虑。4月13日那天，我的左眼开始间歇性地跳动，平均每小时3-4次，每次持续2秒到10秒不等。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或是睡眠不足导致的。但是，随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而有所加剧。

我开始注意休息，调整作息时间，晚上10点就上床，早上8点起床。然而，眼皮跳动依然存在，甚至有时候左眼眼皮会出现3-4层的情况。这种感觉就像有一只小虫子在眼皮上爬来爬去，非常不舒服。我开始担心这是不是什么严重的疾病的前兆？

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院咨询医生。通过在线平台，我与一位经验丰富的眼科医生进行了交流。医生告诉我，这种情况可能是眼肌痉挛，通常与眼睛疲劳过度、精神紧张、劳累有关。虽然我最近休息得还不错，但医生建议我多让眼睛休息，合理安排作息，注意用眼卫生，少熬夜，少看手机。

医生还开了一些药物，包括口服维生素AD.B和甲钴胺。虽然我知道镇静药网上不能开，但医生还是建议我可以考虑使用一些非处方的镇静剂来帮助缓解症状。整个咨询过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的问题。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然眼皮跳动还没有完全消失，但我已经感觉到症状有所缓解。最重要的是，我不再像之前那样焦虑和恐慌了。通过这次经历，我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你也能及时就医，早日康复。